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男，1歲。一歲三個月寶寶走著走著就用腳尖走路，一周歲會走路的，以前走的很穩(wěn)。怎么回事呢？
來賓市中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)骨科
主治疾病：骨折,脊柱骨折,強直性脊柱炎,脊柱結核,化膿性骨髓炎,單純胸腰椎骨折,尺橈骨骨干雙骨折,尺骨骨折,開放性骨折,橈尺骨閉和性骨折,橈骨遠端骨折,肋骨骨折,股骨頭壞死,股骨頭無菌性壞死,骨巨細胞瘤,股骨粗
ask_429477
男，1歲。一歲三個月寶寶走著走著就用腳尖走路，，一周歲會走路的，以前走的很穩(wěn)，
梁文秀
你好！
ask_429477
你好
梁文秀
你拍一張小孩子走路，的照片上來看一下。
ask_429477
從昨天開始發(fā)現(xiàn)的，
ask_429477
不好抓拍
梁文秀
為什么呢？
ask_429477
不是一直用腳尖走，走著走著就用腳尖走幾步
梁文秀
哦。
ask_429477
也不知道是不是故意的
梁文秀
這不一定是故意的。
梁文秀
這段時間小孩有摔過嗎？
ask_429477
那是怎么了，孩子也不哭鬧，
ask_429477
有
梁文秀
怎么摔了？
ask_429477
讓電動車砸倒了，但是沒有砸著腿
梁文秀
你按照我的指點給小孩子做一些自我檢查看一下。
ask_429477
嗯
梁文秀
讓孩子平躺在床上，將其兩腿屈曲，腳跟并放在同一水平線上?？纯聪ドw都是否在一平面上。
ask_429477
行，我看看
ask_429477
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
不是這樣。
梁文秀
讓孩子平躺在床上，將其兩膝關節(jié)屈曲90度，腳跟并放在同一水平線上?？纯聪ドw都是否在一平面上。
梁文秀
讓孩子平躺在床上，將其兩膝關節(jié)屈曲90度，腳跟并放在床面上?？纯聪ドw都是否在一平面上。
ask_429477
哦
梁文秀
試看一下。
ask_429477
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_429477
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
一樣高嗎？
ask_429477
還好
梁文秀
好的。
梁文秀
用一個手固定骨盆，把小腿往下拉。看是否有拉氣筒那種松松的感覺。
梁文秀
兩腿都做。
ask_429477
孩子不配合，
ask_429477
還有什么，麻煩您和我說一下
梁文秀
慢慢哄她唄！
ask_429477
過會睡覺著，我做
梁文秀
可以的。
ask_429477
就這些嗎
梁文秀
讓小兒平臥，髖及膝關節(jié)都彎曲，收在一起，你用雙手握住其膝部，拇指在膝部內(nèi)側，其余的四指在膝部外側，然后向兩邊壓下，正常的小兒一般可外展80°左右
ask_429477
還有嗎
梁文秀
結果怎樣？
梁文秀
這是檢查關節(jié)活動度的。
梁文秀
這是檢查關節(jié)活動度的。這個檢查是檢查關節(jié)囊是否松弛。
梁文秀
上個檢查是檢查關節(jié)囊是否松弛。
ask_429477
嗯，
梁文秀
能配合做嗎？結果怎樣？
ask_429477
差不多
梁文秀
這是檢查關節(jié)活動度的。這個檢查是檢查關節(jié)囊是否松弛。從能夠做的這兩個檢查來看，沒有什么問題。
梁文秀
等小孩子睡了，你再做另一個檢查。
ask_429477
嗯
梁文秀
如果也沒有什么問題的話。那就不是關節(jié)的問題。
ask_429477
有必要去醫(yī)院做個檢查嗎
梁文秀
有可能是小孩子，玩多了，肌肉，有些困累了。容易痙攣。
梁文秀
可以上醫(yī)院檢查，看一下。
ask_429477
查什么？
梁文秀
就是給醫(yī)生摸摸看看。
ask_429477
我們這邊醫(yī)生都讓拍片
梁文秀
不一定要拍片。
梁文秀
不一定的。
ask_429477
嗯，一般都可以摸出來吧
梁文秀
如果確實有關節(jié)疼痛啊，那可能要拍，如果沒有就不會拍了。
梁文秀
不一定都能夠摸出來，但是通過相應的體格檢查能知道個大概。
ask_429477
疼痛的話，孩子應該會哭鬧吧
梁文秀
會的，會哭鬧。
梁文秀
如果是肌肉，也不舒服，小孩子走路的姿勢就會改變。
梁文秀
從而達到，舒服的程度。
ask_429477
哦
梁文秀
你可以多觀察幾天看一下。
梁文秀
因為昨天剛開始。
ask_429477
嗯，謝謝
梁文秀
你看還有什么疑問嗎？
ask_429477
沒有了
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