直腸癌距肛門(mén)6厘米怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_pGWyEY

  直腸癌，距肛門(mén)6厘米，怎么辦？ ？？？？？？

• 孫雪飛

  您好，您手中有什么明確的檢查報(bào)告單嗎？傳給我看一下比較好。

• ask_pGWyEY

  有

• ask_pGWyEY

  等一下

• ask_pGWyEY

  做過(guò)病理

• ask_pGWyEY

  我聽(tīng)說(shuō)，手術(shù)有兩種方法

• 孫雪飛

  好的，最好是腸鏡報(bào)告單，病理報(bào)告單和局部盆腔的CT報(bào)告單。

• ask_pGWyEY

  一種手術(shù)時(shí)直接造口放里，另一種，造口留在外邊，二次手術(shù)放里，那種好，有什么優(yōu)缺點(diǎn)？

• ask_pGWyEY

  你說(shuō)的這些我找一會(huì)

• 孫雪飛

  首選第一種，不需要腹壁造瘺的最好，但是目前位置怕不成，很可能第一種難以成功的。

• ask_pGWyEY

  說(shuō)一下腹壁照會(huì)什么意思，不太明白哦，因?yàn)檫@個(gè)問(wèn)題用那個(gè)不讓那個(gè)隔壁的人兒，他是你就能夠降低總就直接放里了。

• ask_pGWyEY

  我那個(gè)說(shuō)第二種好給我也弄蒙了。

• 孫雪飛

  男性患者一般來(lái)說(shuō)選擇第一種可能難度大，要看局部浸潤(rùn)的情況。

• 孫雪飛

  可以按照第一種做手術(shù)準(zhǔn)備，術(shù)中再進(jìn)一步判斷能不能成功，通常有一部分術(shù)中看情況不理想，臨時(shí)還得更改方案為第二種。

• 孫雪飛

  腹壁造瘺就是你說(shuō)的第二種。

• 孫雪飛

  您還在線嗎？

• ask_pGWyEY

  在

• 孫雪飛

  報(bào)告單能不能發(fā)上來(lái)看一下。

• ask_pGWyEY

  要放在醫(yī)生那里了，我去不了了。

• 孫雪飛

  明白，老人家在住院呢。臨床主管醫(yī)生和你是怎么聊治療方案的呢？

• ask_pGWyEY

  一會(huì)兒我正在醫(yī)院呢稍等我下樓之后再和你說(shuō)。

• 孫雪飛

  好的，暫時(shí)不著急。

• ask_pGWyEY

  手術(shù)后能活多久？

• ask_pGWyEY

  咨詢有時(shí)間限制吧？

• 孫雪飛

  老人家現(xiàn)在在哪家醫(yī)院住院呢？術(shù)后情況暫時(shí)無(wú)法判斷的，需要綜合檢查的數(shù)據(jù)的。

• 孫雪飛

  咨詢時(shí)間沒(méi)有特別明確的限制，但盡量不拖延，把問(wèn)題說(shuō)清楚是目的。

• ask_pGWyEY

  哎那個(gè)沈陽(yáng)一大醫(yī)院。

• ask_pGWyEY

  嘿嘿。

• ask_pGWyEY

  哪里？

• 孫雪飛

  中國(guó)醫(yī)科大附屬醫(yī)院?jiǎn)h？那肯定沒(méi)問(wèn)題的。

• ask_pGWyEY

  在哪里的？

• 孫雪飛

  吉林大學(xué)附屬醫(yī)院的。

• ask_pGWyEY

  只是說(shuō)就說(shuō)第一次買(mǎi)就是直接把那個(gè)鐵口人到肛門(mén)里放的那個(gè)與肛門(mén)連接唄！就是正常排便。

• ask_pGWyEY

  我與那個(gè)就不是那個(gè)??！

• ask_pGWyEY

  那就是腹壁造口吧二次手術(shù)再把那個(gè)帳號(hào)發(fā)你的他有啥缺點(diǎn)呢？照第一種啊！

• 孫雪飛

  第二種方式有幾個(gè)弊端，一是腹壁造瘺后瘺口護(hù)理比較麻煩，患者主觀感覺(jué)也不好，心理負(fù)面情緒大，二是局部容易出現(xiàn)感染，三是將來(lái)復(fù)位未必能成功。

• ask_pGWyEY

  那你說(shuō)的意思了，那我想問(wèn)一下這種手術(shù)的話大概那個(gè)五年存活率能有多少零花或者能活多久??！

• 孫雪飛

  術(shù)后預(yù)期還得看手術(shù)后的病理報(bào)告單，浸潤(rùn)的深度等數(shù)據(jù)決定分期，分期越高，生存期越短。

• 孫雪飛

  我個(gè)人覺(jué)得暫時(shí)先爭(zhēng)取3年，然后考慮更久遠(yuǎn)的事情。

• ask_pGWyEY

  嗯嗯是這么說(shuō)的就是說(shuō)也沒(méi)確定完了說(shuō)那個(gè)什么魷魚(yú)取的是田長(zhǎng)表一樣，懷疑是那個(gè)。

• ask_pGWyEY

  我的。

• ask_pGWyEY

  肛門(mén)六厘米，有0.3羨慕的媳婦兒這么。

• 孫雪飛

  老人家現(xiàn)在還沒(méi)有手術(shù)，術(shù)后病理報(bào)告單才是最準(zhǔn)確的，術(shù)前的只是確定病種。

• ask_pGWyEY

  你那個(gè)單我怎么看著都看什么相？

• ask_pGWyEY

  到時(shí)候護(hù)理有什么特殊要求嗎專業(yè)性的護(hù)工，我們家人自己能不能活菌護(hù)理呢？

• ask_pGWyEY

  不是說(shuō)不清楚，我們自己去護(hù)理。

• 孫雪飛

  如果是第一種方式手術(shù)的話，基本沒(méi)什么技術(shù)性的護(hù)理需要家屬做的，第二種的話，前期護(hù)理時(shí)候你們看看護(hù)士每天做什么就知道了，目前由于還不能確定下一步怎么選擇，這些都定不下來(lái)的。

• 孫雪飛

  術(shù)后病理報(bào)告單是在手術(shù)之后，切除掉的組織標(biāo)本全部檢查后形成的，一般是術(shù)后5到7天才能出來(lái)，到時(shí)候你記得拍照，方便咨詢以后的后續(xù)治療方案。

• ask_pGWyEY

  意思就是說(shuō)，我們家人有兩個(gè)護(hù)理，根本就可以不需要不改說(shuō)的話家里沒(méi)真沒(méi)那么多錢(qián)。

• ask_pGWyEY

  醫(yī)生怎么說(shuō)咱都是怎么做？再說(shuō)電話家人護(hù)理你不比那個(gè)不能讓你驚喜了，我這么合計(jì)。

• 孫雪飛

  一般來(lái)說(shuō)，不額外需要護(hù)工的。

• ask_pGWyEY

  我人工造口。

• ask_pGWyEY

  買(mǎi)那個(gè)，你說(shuō)他那個(gè)父親那個(gè)病情啊！是不是的需要做人工造好呢，還是就不需要有做人物照?。〗o人第一種那種發(fā)你的我不需要。

• ask_pGWyEY

  ***上查說(shuō)什么什么那個(gè)可以保留肛門(mén)那還什么人那個(gè)東西，我不太懂。

• 孫雪飛

  你想的還是對(duì)的，并且有關(guān)術(shù)后護(hù)理，如果臨時(shí)出現(xiàn)不能搞清楚的問(wèn)題，隨時(shí)可以咨詢，目前還是很方便的。

• 孫雪飛

  第一種就叫保肛手術(shù)方式。老人家目前的醫(yī)院是值得信賴的，你別***啦，和醫(yī)生多溝通比什么都實(shí)際。

• ask_pGWyEY

  嗯，ps ps第二種呢。

• ask_pGWyEY

  你可以說(shuō)什么做到考完了恢復(fù)肛門(mén)嗎？不也是保留肛門(mén)嗎？

• 孫雪飛

  第二種屬于二次修復(fù)術(shù)的保留方式，和第一種是不同的，但是按照你的理解也不算錯(cuò)，也保留了肛門(mén)，只是短期內(nèi)需要讓肛門(mén)停工。

• ask_pGWyEY

  那我明白了就是你總在無(wú)論是在護(hù)理和在那個(gè)恢復(fù)程度上我都是要好了，好像現(xiàn)在優(yōu)選是第一種方案。

• ask_pGWyEY

  第一種方案實(shí)施不了的時(shí)候再說(shuō)第二個(gè)也是戰(zhàn)役中選擇的最佳方法對(duì)不對(duì)。

• 孫雪飛

  你理解的是對(duì)的，其實(shí)還有第三種，就是肛門(mén)徹底停工，只能依靠腹壁造瘺去排便的。這三種，第一種相對(duì)最輕，第三種相對(duì)最重。

• ask_pGWyEY

  明白了。

• ask_pGWyEY

  病理分期，他是分一二三四五六七十一事情啊還是有事情啊！

• ask_pGWyEY

  pda，是ie事情還地事情啊！

• 孫雪飛

  一定要虛心和臨床主管醫(yī)生交流，不怕多問(wèn)，只要不是重復(fù)性的問(wèn)，醫(yī)生都會(huì)好好回答的。病理分期是四期，一最輕，四最重。符號(hào)標(biāo)記A輕，C重。一般選擇前面的四期分類。

• ask_pGWyEY

  嗯。

• ask_pGWyEY

  是不是主治醫(yī)師就是主刀醫(yī)生啊？

• ask_pGWyEY

  真老忙了咱也看不著人呢都。

• 孫雪飛

  不是的，主治醫(yī)師一般是主管的醫(yī)師，通常是手術(shù)中的一助，排序第一的助手。

• ask_pGWyEY

  問(wèn)問(wèn)出來(lái)誰(shuí)是主主刀醫(yī)生呢。

• ask_pGWyEY

  是流行嗎？有點(diǎn)兒意思意思嘛！

• 孫雪飛

  和主治醫(yī)師溝通就行，找主刀醫(yī)師意義不大，沒(méi)時(shí)間和你討論，并且除了手術(shù)，其他細(xì)節(jié)不如主治醫(yī)師了解的詳細(xì)。

• 孫雪飛

  你說(shuō)的那些，悄悄問(wèn)問(wèn)病區(qū)的其他家屬，這里不好說(shuō)的，你明白的。其實(shí)，我個(gè)人覺(jué)得不需要那個(gè)的。

• ask_pGWyEY

  表示表示我找誰(shuí)呀？

• ask_pGWyEY

  表示表示那我草死你。

• ask_pGWyEY

  吃飯不就是為了家里人安心。

• 孫雪飛

  這個(gè)我還真是不了解，你別介意啊。

• 孫雪飛

  其實(shí)，真的不需要。沒(méi)人敢胡作非為的。

• ask_pGWyEY

  這不是外科醫(yī)生的主要收入嗎，所有的手術(shù)，十個(gè)有八個(gè)給

• 孫雪飛

  也許吧，但我是醫(yī)生，也不喜歡這個(gè)。

• 孫雪飛

  拿人家手短，這是最基本的嘛。

• ask_pGWyEY

  那個(gè)手術(shù)直腸癌，男女孩會(huì)不一樣。

• 孫雪飛

  性別不同，是有區(qū)別的，因?yàn)榕枨唤Y(jié)構(gòu)不一樣，最簡(jiǎn)單的理解，女生沒(méi)有前列腺啊，對(duì)吧？

• ask_pGWyEY

  其實(shí)就是說(shuō)女人保留肛門(mén)呢，要比男的要幾率大唄！

• 孫雪飛

  一般來(lái)說(shuō)，女性容易一些。

• 孫雪飛

  相同病情的情況下。

• ask_pGWyEY

  啊

• ask_pGWyEY

  明白

• ask_pGWyEY

  6cm是下段直腸癌嗎還是結(jié)腸癌？

• 孫雪飛

  這個(gè)位置是直腸癌。手術(shù)確定時(shí)間了嗎？

• ask_pGWyEY

  30號(hào)腸鏡

• ask_pGWyEY

  我不懂還需要什么術(shù)前檢查？

• 孫雪飛

  需要做的檢查醫(yī)生會(huì)及時(shí)安排的，目前來(lái)說(shuō)都是有明確的臨床路徑的，一般都是按照專業(yè)指南意見(jiàn)進(jìn)行，你不必?fù)?dān)心檢查不好或者太多的。

• ask_pGWyEY

  嗯

• ask_pGWyEY

  就是安排的太慢了

• 孫雪飛

  醫(yī)療還是越來(lái)越規(guī)范了，較之過(guò)去還是好多了。病人太多，大醫(yī)院真的沒(méi)辦法，我們也一樣難。

• 孫雪飛

  如果沒(méi)有和老人家病情相關(guān)的內(nèi)容，咱們今天就結(jié)束會(huì)話可以不？

• ask_pGWyEY

  好的

• ask_pGWyEY

  謝謝你

• ask_pGWyEY

  有微信號(hào)嗎？

• ask_pGWyEY

  我想有事是，就咨詢你一下

• 孫雪飛

  不用客氣的。有需要就聯(lián)系。平臺(tái)不允許發(fā)布個(gè)人聯(lián)絡(luò)方式，您懂得。

• 孫雪飛

  圣誕快樂(lè)，也祝老人家能盡快恢復(fù)健康。

• ask_pGWyEY

  謝謝

• 孫雪飛

  晚安，朋友。

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