患早期類(lèi)風(fēng)濕嚴(yán)重嗎？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_927302

  女，53歲。早期類(lèi)風(fēng)濕嚴(yán)重嗎？？？？？？？？？？？？？

• 侯爭(zhēng)飛

  那么現(xiàn)在主要有什么癥狀

• ask_927302

  就是手腫疼

• 侯爭(zhēng)飛

  做過(guò)哪些檢查呢

• ask_927302

  最近做了體檢，您幫忙看一下？

• ask_927302

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_927302

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_927302

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_927302

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_927302

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_927302

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 侯爭(zhēng)飛

  稍等，您發(fā)完了我看看。

• ask_927302

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 侯爭(zhēng)飛

  嗯

• ask_927302

  有一個(gè)發(fā)不過(guò)去

• ask_927302

  怎么發(fā)完還自動(dòng)沒(méi)有了啊

• 侯爭(zhēng)飛

  你再試一下。

• 侯爭(zhēng)飛

  退出重新登錄。

• ask_927302

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 侯爭(zhēng)飛

  就只有三張報(bào)告

• ask_927302

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_927302

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_927302

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_927302

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_927302

  現(xiàn)在呢

• ask_927302

  四張都能看到嗎

• 侯爭(zhēng)飛

  一共四張報(bào)告，對(duì)吧。

• ask_927302

  對(duì)

• 侯爭(zhēng)飛

  都能看到

• ask_927302

  好的麻煩了

• 侯爭(zhēng)飛

  那么首先現(xiàn)在說(shuō)明有一個(gè)自身免疫性疾病，但是目前來(lái)說(shuō)還不能確診是不是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

• 侯爭(zhēng)飛

  那么這種癥狀多長(zhǎng)時(shí)間了？

• 侯爭(zhēng)飛

  其中那個(gè)血沉和c反應(yīng)蛋白，說(shuō)明了病情在活動(dòng)期。

• 侯爭(zhēng)飛

  那么有沒(méi)有拍片子？

• ask_927302

  最近這一周

• ask_927302

  沒(méi)拍片子

• ask_927302

  醫(yī)院就讓檢查的這個(gè)

• 侯爭(zhēng)飛

  那么從時(shí)間上現(xiàn)在還不能確診是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

• 侯爭(zhēng)飛

  沒(méi)有讓拍片子

• ask_927302

  就讓驗(yàn)的血

• 侯爭(zhēng)飛

  那么其中那個(gè)ccp。這個(gè)對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特異性比較高，但是他是陰性。

• ask_927302

  早之前手哪的有時(shí)就愛(ài)腫

• ask_927302

  干點(diǎn)活的話

• 侯爭(zhēng)飛

  還有類(lèi)風(fēng)濕性因子也是正常的。

• 侯爭(zhēng)飛

  那么現(xiàn)在只能說(shuō)明是存在關(guān)節(jié)的炎癥，但是不能確診類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

• 侯爭(zhēng)飛

  現(xiàn)在醫(yī)院也沒(méi)確診吧。

• ask_927302

  他說(shuō)也就是早期類(lèi)風(fēng)濕

• ask_927302

  就先讓吃一個(gè)月藥，在復(fù)查看看

• 侯爭(zhēng)飛

  類(lèi)風(fēng)濕治療 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn) 　　 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)（美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)***年修正） 1、早晨起來(lái)關(guān)節(jié)僵硬，持續(xù)至少1小時(shí)。 2、有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)部位的軟組織腫脹（關(guān)節(jié)炎）。 3、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)腫脹超過(guò)6周或12周。 4、對(duì)稱(chēng)性腫脹（關(guān)節(jié)炎），既身體兩側(cè)相同關(guān)節(jié)同時(shí)或先后發(fā)病。 5、皮下類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)。 6、X線片顯示手和（或）腕關(guān)節(jié)軟骨面呈糜爛樣和（或）關(guān)節(jié)周?chē)琴|(zhì)稀疏改變。 7、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。 備注：以上1—4條必須持續(xù)出現(xiàn)至少6周或12周。具備4條或4條以上者，可診斷為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性并不能一定確診為類(lèi)風(fēng)濕。

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

• 侯爭(zhēng)飛

  以上檢查結(jié)果是不能診斷的，但是的話可以使用抗風(fēng)濕的藥進(jìn)行治療。

• 侯爭(zhēng)飛

  現(xiàn)在肯定是早起。

• 侯爭(zhēng)飛

  那么現(xiàn)在醫(yī)生開(kāi)了哪些藥呢？

• 侯爭(zhēng)飛

  現(xiàn)在的話肯定是不嚴(yán)重，然后的話可以吃抗風(fēng)濕的藥，一個(gè)月后復(fù)查。

• ask_927302

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_927302

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_927302

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_927302

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 侯爭(zhēng)飛

  發(fā)過(guò)來(lái)了，我看到了。

• ask_927302

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 侯爭(zhēng)飛

  這三個(gè)藥可以。

• ask_927302

  哦哦，我這沒(méi)顯示出來(lái)，不好意思

• 侯爭(zhēng)飛

  沒(méi)事的

• 侯爭(zhēng)飛

  那就堅(jiān)持用這個(gè)藥，按醫(yī)生的要求，然后一個(gè)月后再?gòu)?fù)查。

• ask_927302

  根據(jù)現(xiàn)在這個(gè)情況，能看用不用長(zhǎng)期吃藥呢？

• 侯爭(zhēng)飛

  現(xiàn)在的情況看的話，不用長(zhǎng)期吃藥，我推測(cè)，估計(jì)可能不是那個(gè)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，那一個(gè)月后就知道了

• 侯爭(zhēng)飛

  可能就是一個(gè)一般的自身免疫性疾病。

• ask_927302

  那是就根據(jù)當(dāng)時(shí)醫(yī)生讓做什么檢查就做哪個(gè)嗎

• ask_927302

  用不用拍片子？

• ask_927302

  下次醫(yī)生說(shuō)還是驗(yàn)血

• 侯爭(zhēng)飛

  那么因?yàn)槟銊偛盼也恢罆r(shí)間，現(xiàn)在只有一周的話，拍片子可能看不出來(lái)什么。

• 侯爭(zhēng)飛

  看我上面說(shuō)的那個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，它是藥，六周以后。拍片子才能看得到。

• 侯爭(zhēng)飛

  下次一個(gè)月后肯定主要還是驗(yàn)血，現(xiàn)在拍片而看不到的。

• 侯爭(zhēng)飛

  所以現(xiàn)在準(zhǔn)確的描述就是一個(gè)關(guān)節(jié)炎的早期癥狀，病情處于活動(dòng)期，需要進(jìn)行用藥治療。

• 侯爭(zhēng)飛

  那您還有別的疑問(wèn)嗎？

• ask_927302

  嗯嗯，如果是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的話是不是就得長(zhǎng)期吃藥

• 侯爭(zhēng)飛

  那么這個(gè)是肯定的，如果是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的話，是需要長(zhǎng)期用藥。

• 侯爭(zhēng)飛

  現(xiàn)在診斷類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎證據(jù)不足。

• ask_927302

  嗯嗯知道了謝謝

• 侯爭(zhēng)飛

  不客氣，您還有別的疑問(wèn)嗎？

• ask_927302

  沒(méi)有，謝謝您

• ask_927302

  嗯嗯

• 侯爭(zhēng)飛

  好的再見(jiàn)

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容