醫(yī)生,我之前得過肺結(jié)核,2016年8月28查出來開始吃藥,然后吃一線吃到2017年10月份 吃了一年2個月,現(xiàn)在停藥3個月了,2個月前復(fù)查略有吸收,但是后來痰培養(yǎng)又atm了,連續(xù)2次培養(yǎng)都是 然后沒吃藥 觀察,最近考試壓力大 睡的比較晚,這幾天胸疼,就是有時候里面突然一陣一陣疼,然后有時候刺痛,有時候一陣陣揪著痛,然后左邊右邊都會,我病灶在右肺上葉
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醫(yī)生,我之前得過肺結(jié)核,***年8月28查出來開始吃藥,然后吃一線吃到***年10月份 吃了一年2個月,現(xiàn)在停藥3個月了,2個月前復(fù)查略有吸收,但是后來痰培養(yǎng)又atm了,連續(xù)2次培養(yǎng)都是 然后沒吃藥 觀察,最近考試壓力大 睡的比較晚,這幾天胸疼,就是有時候里面突然一陣一陣疼,然后有時候刺痛,有時候一陣陣揪著痛,然后左邊右邊都會,我病灶在右肺上葉
劉彥芳
片子拍一下看看
ask_1azIEE
有點擔(dān)心
ask_1azIEE
會不會復(fù)發(fā)了
劉彥芳
有可能吧
ask_1azIEE
不會有別的可能?
劉彥芳
建議你到醫(yī)院查一下核酸檢查
ask_1azIEE
核酸是什么
劉彥芳
這個是最準(zhǔn)確的
劉彥芳
GeneXpert是一種快速的分子診斷平臺,這個平臺整合了核酸提取和熒光定量PCR,僅需簡單的處理標(biāo)本后,就能在兩到三個小時后得到病原體核酸檢測的結(jié)果,其便捷的操作流程不僅加快了臨床報告速度,還有效減輕了實驗室生物安全的壓力。
ask_1azIEE
tb dna?
劉彥芳
是的
ask_1azIEE
這個胸痛會有別的可能嗎
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有胸膜增后
ask_1azIEE
厚
劉彥芳
可以拍一下片子看看
ask_1azIEE
ntm是不是不容易復(fù)發(fā)
劉彥芳
胸痛也有可能是神經(jīng)性疼痛
ask_1azIEE
神經(jīng)性疼痛是怎么痛
劉彥芳
ntm有耐藥的,治療效果不好
劉彥芳
神經(jīng)性疼痛需要排除其他原因引起的疼痛才行
ask_1azIEE
哎
劉彥芳
所以你先做個ct看看再說吧
劉彥芳
肋間神經(jīng)痛是患者的主觀癥狀。肋間神經(jīng)由胸脊髓向兩側(cè)發(fā)出經(jīng)肋間到胸前壁,支配相應(yīng)胸椎旁背部和胸壁的肌肉的分支及沿肋間走行的感覺分支。因此肋間神經(jīng)痛是從胸背部沿肋間向斜向前下至胸腹前壁中線帶狀區(qū)疼痛。常見原因有:胸椎椎間盤退變性突出、關(guān)節(jié)囊和韌帶增厚和骨化常導(dǎo)致神經(jīng)通道狹窄變形,可引起肋間神經(jīng)炎癥,產(chǎn)生疼痛。同樣累及肋間神經(jīng)的病變還有胸椎結(jié)核、胸椎骨折或脫位、脊椎或脊髓腫瘤、強直性脊柱炎以及肋骨、縱隔、胸膜病變。帶狀皰疹性肋間神經(jīng)痛常疼痛劇烈。
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要跑外地做
劉彥芳
你拍完片子可以發(fā)給我看看
ask_1azIEE
ntm可以不吃藥?
劉彥芳
問題先不關(guān)閉
劉彥芳
當(dāng)時不可以
劉彥芳
最好做一下核酸檢測
劉彥芳
正規(guī)治療
ask_1azIEE
ntm不是可以人菌共存嗎
劉彥芳
普通結(jié)核也可以
劉彥芳
可以在體內(nèi)潛伏,不發(fā)病
ask_1azIEE
ntm對肺傷害不是比普通的小嘛
劉彥芳
等機體免疫力差的時候發(fā)病
劉彥芳
不一定
ask_1azIEE
哎
ask_1azIEE
煩
ask_1azIEE
每天精神折磨
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不能過個好日子
劉彥芳
治病為主
劉彥芳
還是去查一下ct和核酸吧
ask_1azIEE
ct要是穩(wěn)定
劉彥芳
別盲目的吃藥
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就不用核酸了吧
劉彥芳
明天拍一下ct我看看再說
劉彥芳
問題先不關(guān)閉
ask_1azIEE
下周二才能拍
劉彥芳
注意休息,避免勞累熬夜,這點也很重要
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要跑外地預(yù)約
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哎
ask_1azIEE
煩
ask_1azIEE
好
劉彥芳
那盡快檢查吧
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