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苯海索對(duì)每一位錐體外系的反應(yīng)都有效果嗎?

請(qǐng)問(wèn)苯海索對(duì)每一位患者的椎體外系反應(yīng)都有作用嗎

ask_044994 2018-04-20 11:04:33

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

陳燁 主治醫(yī)師

洛陽(yáng)市第五人民醫(yī)院   精神科

主治疾?。壕穹至寻Y,強(qiáng)迫癥,抑郁癥,焦慮癥,躁狂癥

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  • ask_044994

    請(qǐng)問(wèn)苯海索對(duì)每一位患者的椎體外系反應(yīng)都有作用嗎

  • 陳燁

    你好,如果是精神科藥物引起的,是有效果的。

  • ask_044994

    那每一位患者服用苯海索三個(gè)月以后都有效嗎

  • 陳燁

    請(qǐng)問(wèn)你用了多少劑量?

  • 陳燁

    一般情況下不會(huì)等那么久的,一天內(nèi)起效。

  • ask_044994

    都會(huì)消失嗎?椎外

  • ask_044994

    服用三個(gè)月苯海索

  • ask_044994

    以后

  • 陳燁

    會(huì)的。

  • ask_044994

    我服用的是一天兩粒,一天兩次

  • 陳燁

    除了苯海索之外還有其他藥物嗎?

  • ask_044994

    苯海索

  • ask_044994

    還有普萘洛爾

  • ask_044994

    就心得安

  • 陳燁

    能否詳細(xì)說(shuō)下你的情況呢,我看系統(tǒng)里沒(méi)有你既往的咨詢(xún)記錄,需要了解你完整的病情。

  • 陳燁

    你是為自己咨詢(xún)嗎?,你多大年紀(jì)?如果沒(méi)有精神科藥物使用的情況下,是不需要用苯海索的,除非是帕金森患者。

  • ask_044994

    我四年前發(fā)病,起初有幻覺(jué),也不喜與人交往

  • ask_044994

    對(duì)未來(lái)沒(méi)有興趣

  • 陳燁

    目前是否精神科藥物已經(jīng)停用?

  • ask_044994

    考試壓力大

  • ask_044994

    沒(méi)有

  • 陳燁

    還保留哪種藥物,能否說(shuō)下藥名?

  • ask_044994

    維思通利培酮

  • 陳燁

    多大劑量?

  • ask_044994

    三毫克

  • 陳燁

    最近一次出現(xiàn)雙目上翻是在什么時(shí)候?

  • ask_044994

    三粒

  • ask_044994

    我沒(méi)有雙目上翻

  • 陳燁

    是因?yàn)槭裁窗Y狀導(dǎo)致需要服用苯海索

  • ask_044994

    只有目光呆滯,四肢僵硬,行動(dòng)緩慢,

  • 陳燁

    肢麻還是舌頭僵硬

  • ask_044994

    坐立不安

  • 陳燁

    你多大年齡呢?

  • ask_044994

    而且有時(shí)走路前傾,停不下來(lái)

  • ask_044994

    27

  • 陳燁

    有沒(méi)有做過(guò)頭顱ct

  • ask_044994

    沒(méi)有

  • ask_044994

    做過(guò)腦電圖

  • 陳燁

    出現(xiàn)步行障礙要排除一下顱內(nèi)器質(zhì)性病變,因?yàn)槔嗤R床使用鎮(zhèn)靜效果不強(qiáng),幾乎不會(huì)出現(xiàn)你說(shuō)的情況。而且你也說(shuō)了,服用苯海索都3個(gè)月了,如果是藥物引起,使用苯海索一天內(nèi)都能見(jiàn)效。

  • ask_044994

    現(xiàn)在這些癥狀沒(méi)有了

  • 陳燁

    哦,那今天咨詢(xún)是需要解決什么問(wèn)題呢?

  • ask_044994

    我只是想知道我從***年5月開(kāi)始服用利培酮搭配苯海索,為什么都***年一月了,我還在坐立不安

  • ask_044994

    加心得安

  • 陳燁

    嗯,如果藥源性的焦慮,當(dāng)然使用苯海索是可以緩解,但是如果是原發(fā)性的焦慮的話(huà),恐怕需要加用抗焦慮藥物來(lái)治療了。

  • ask_044994

    不是說(shuō)3個(gè)月以后椎外會(huì)消失嗎

  • ask_044994

    服用苯海索

  • 陳燁

    不是3個(gè)月,如果有效的話(huà)不會(huì)超過(guò)3天

  • 陳燁

    錐體外系

  • 陳燁

    目前你就剩下靜坐不能,還是考慮原發(fā)性的焦慮,不合適用苯海索治療。

  • 陳燁

    焦慮不是椎外反應(yīng)。

  • ask_044994

    目光呆滯,四肢僵硬,運(yùn)動(dòng)遲緩會(huì)在三個(gè)月內(nèi)消失嗎

  • 陳燁

    如果有效3天見(jiàn)效,不用等這么久的。

  • ask_044994

    這些椎體外系反應(yīng)

  • ask_044994

    我問(wèn)的不是見(jiàn)效,是消失

  • 陳燁

    而且你才27歲,體質(zhì)比老年人好,利培酮?jiǎng)┝恳脖容^小,如果出現(xiàn)副反應(yīng),減輕也會(huì)效果比較明顯的

  • 陳燁

    不用3月,最多不超1周

  • ask_044994

    那焦慮,也就是坐立不安

  • 陳燁

    是的。

  • ask_044994

    會(huì)否需要服用鹽酸舍曲林

  • 陳燁

    你目前如果有抑郁情緒的話(huà)可以用一下,沒(méi)有就不需要了。

  • ask_044994

    那我坐立不安是屬于原發(fā)性焦慮嗎

  • 陳燁

    根據(jù)你提供的情況,可能性比較大。

  • ask_044994

    那需要服用什么

  • ask_044994

    藥物

  • 陳燁

    可以用點(diǎn)丁螺環(huán)酮或者半片奧氮平一天2次

  • ask_044994

    丁螺環(huán)酮幾片

  • 陳燁

    開(kāi)始是1片,一天2次,一周內(nèi)可以逐漸加到2片,一天2次

  • ask_044994

    好的,醫(yī)生

  • 陳燁

    嗯嗯。如果病情比較穩(wěn)定,利培酮副反應(yīng)又比較明顯,可以跟你的醫(yī)生協(xié)商一下調(diào)整為阿立哌唑或者齊拉西酮,相對(duì)副反應(yīng)出現(xiàn)率比較低。

  • ask_044994

    為什么每個(gè)醫(yī)生都說(shuō)的不一樣

  • 陳燁

    因?yàn)獒t(yī)學(xué)沒(méi)有定論,每個(gè)醫(yī)生都有自己治療的手段,百家爭(zhēng)鳴的情況在醫(yī)療上很常見(jiàn)。

  • ask_044994

    坐立不安服用丁螺環(huán)酮有效吧

  • 陳燁

    有效果

  • ask_044994

    會(huì)不會(huì)存在椎外服用苯海索無(wú)效

  • 陳燁

    至少我在10年內(nèi)沒(méi)有遇到過(guò)。

  • ask_044994

    醫(yī)學(xué)上如何定義苯海索的

  • 陳燁

    你說(shuō)的定義具體是指什么?

  • ask_044994

    對(duì)椎外的效果

  • 陳燁

    藥典只記載了苯海索的使用說(shuō)明,但是具體療效沒(méi)有統(tǒng)計(jì),都是醫(yī)生根據(jù)自己的使用經(jīng)驗(yàn)得出的結(jié)論

  • ask_044994

    那是否存在控制精神病癥的儀器

  • ask_044994

    比方說(shuō)可以遠(yuǎn)程控制的

  • 陳燁

    你說(shuō)的是MECT治療吧

  • ask_044994

    對(duì)

  • 陳燁

    沒(méi)有遠(yuǎn)程的,精神專(zhuān)科醫(yī)院有快速控制治療的MECT

  • ask_044994

    那如果苯海索無(wú)效,鹽酸右芐替米特會(huì)有效嗎

  • 陳燁

    后面這個(gè)藥我們單位沒(méi)有使用過(guò),不太了解,不好意思。

  • ask_044994

  • 陳燁

    不要太過(guò)緊張療效,治療是一個(gè)過(guò)程,只能預(yù)估,不能準(zhǔn)確計(jì)算療效,隨著病情發(fā)展,藥物也不是一成不變的。

  • ask_044994

  • 陳燁

    嗯嗯,還有其他疑問(wèn)嗎?

  • ask_044994

    丁螺環(huán)酮

  • ask_044994

    存在無(wú)效嗎

  • 陳燁

    其實(shí)藥物療效就跟個(gè)體過(guò)敏一樣,有些人敏感一些,療效就好一些,不敏感一些,療效就差一些。

  • ask_044994

    也就是存在療效的好壞,但不存在無(wú)效

  • 陳燁

    萬(wàn)事沒(méi)有絕對(duì)。能給你打包票的醫(yī)生相信在正規(guī)醫(yī)院不會(huì)有幾個(gè)。

  • 陳燁

    醫(yī)生對(duì)患者是以事實(shí)療效說(shuō)話(huà),空洞的許諾并不科學(xué)。

  • ask_044994

  • ask_044994

    謝謝您

  • 陳燁

    不客氣。

  • ask_044994

    明白了

  • ask_044994

    焦慮會(huì)引起坐立不安嗎

  • 陳燁

    會(huì)的,這個(gè)問(wèn)題昨天已經(jīng)回答過(guò)了,可能你沒(méi)在意。你可以翻看下記錄

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