大夫,我家寶寶剛去找李建民教授看了,濟南齊魯醫(yī)院放射科給出了一個報告
山東電力中心醫(yī)院 骨外科
主治疾?。汗钦?關節(jié)脫位,骨關節(jié)炎,先天性斜頸,髖關節(jié)發(fā)育不良,骨軟骨瘤,骨腫瘤,風濕性關節(jié)炎,類風濕關節(jié)炎,肩周炎,頸椎病,腰椎間盤突出,腰椎管狹窄癥,胸腰椎骨折,痛風,腱鞘炎,膝半月板與交叉韌帶損傷
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趙存躍
你好
你好大夫
請上傳一下
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在當地沒做磁共振嗎
沒有,小孩不配合
哦
需要麻醉才能做
時間比較長
請上傳ct片子看一下
我這醫(yī)院不愿意給麻醉做,
李教授什么意見
李教授目前建議穿刺或者讓我們等2-3個月觀察看看,畢竟沒有癥狀
嗯
看起來像骨軟骨瘤嗎
是的
沒波及骨骺,只要不再發(fā)展
就不影響身高發(fā)育
濟南還寫著一個內生軟骨瘤,這個內生的嗎
還是外生骨軟骨瘤
外生的嗎
脛骨腔里面沒有看到異常骨頭
都是長在脛骨骨皮質外面的
大夫,您覺得我們有必要在做個核磁共振嗎
李教授看ct了哦
建議做個吧
李教授看ct了嗎
看
他什么意見
還做磁共振嗎
李教授建議做個磁共振
磁共振看骨頭里面嗎
看軟組織好
也看骨頭
磁共振最精確了
噢,那我們過幾天找個時間等小孩睡了,給他做試試
實在不行就麻醉后坐
做
醫(yī)院說可以給用點鎮(zhèn)靜藥
沒有麻醉
只要不哭鬧就可以
睡前給他吃點鎮(zhèn)定的藥,在給他耳朵用東西塞起來試試
聽說做的時候腿動一點也不行
一動就得重新做
一動就片子花了
噢,
什么時候做,預約了嗎
沒有昨天找了幾個醫(yī)院都說沒有麻醉藥,
李教授說影響孩子身高發(fā)育了嗎
李教授沒說,
齊魯醫(yī)院不能做嗎
李教授讓我們回來做,我們沒有要求在齊魯醫(yī)院做
現在沒波及骨骺,只要不再發(fā)展,就不影響身高發(fā)育
已經回家了嗎
可能李教授覺得我門是威海的家太遠
在濟南做多有不便吧
這樣的話建議觀察兩三個月吧
過完年再說吧
好好過年,心里壓力不用太大
這個瘤要是不往上長是不是就沒事
過完年再復查做磁共振看看
現在怕他往上張,刺激骨骺
定期復查著吧
以后做個穿刺病理檢查,良性就可以放心了
3個月查個x光嗎
做個ct吧
x光片不好觀察有沒有變化增大
嗯好的
骨骺是上面那一點嗎
圓的骨頭下面
圓骨頭跟長骨頭之間的橫紋
下面那一張
畫橫線的地方
園骨頭下面那個平面
這個瘤如果不正常3個月就會長很大嗎
一般不會
那我們一年可能要做多次ct
然后我擔心輻射的問題
后期穩(wěn)定了就不用這么頻繁了
或者建議直接做個穿刺病理,檢查不是惡性的就可以放心
穿刺是取骨髓嗎
取這塊不正常的組織做病理檢查
取里面的肉啊
就是稍微割一點下來這么理解嗎
肉骨頭都取
,如果他要變大影響骨骺了,會疼不
如果他要變大,沒影響到骨骺是否切除
他不往上長,他往下長也得切嗎
增大速度快就得切了
惡性的增大速度快
切的目的是避免增大刺激引起疼痛,另外就是排除惡性變的可能性
噢明白了,那多長時間增大一些就算速度快
三個月基本沒變化就可以放心
三個月明顯增長就考慮切了
嗯,明白了,李教授可能太忙,面診的時候沒有過多講話
好好過個年
把煩惱不愉快都通通扔掉
我的經驗看,問題不大
嗯,哎,我就是擔心這個要他的命
過完年
做個病理
沒事就踏實了
聽說刺激那個地方也不好
不管做什么片子都不能百分之百確診
只有做了病理才能確診到底是什么
我想等3個月看看,沒啥變化,就先不做病理,如果真要大了,那就直接切除,
多咨詢一下李教授
他忙的一次只回復一句話
再問就不說了
嗯,太忙了
等3個月做個ct,然后帶著去青島找他看
這個ct輻射會不會刺激那個地方增大
有些腫瘤還放療呢
放療就是射線治療
一次Ct輻射的劑量會引起什么副作用嗎
不會
不然國家也不會讓用這種檢查
做ct上次只覆蓋了膝蓋上方至脖子下方
膝蓋下方沒有蓋會不會也輻射著了
其他地方盡量都覆蓋一下
多喝水就可以了
噢,那下次腳也給他覆蓋
那醫(yī)生天天在那屋里不怕輻射
放射科醫(yī)生都早退休五年
有點輻射,一次兩次沒事
醫(yī)生天天接觸
目前有報告講輻射副作用的事嗎
沒有
一次兩次沒有副作用發(fā)生
一年最多幾次,有沒有限制
噢好的,明白了,
謝謝您,后期有問題再問你您
好的
祝寶寶健康成長,再見
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