就是我有點多囊卵巢,月經(jīng)不調(diào),上次是吃了中西藥來了,其中吃了達(dá)英35,1月23號來的,今天提前來了,然后月經(jīng)排出有跟肉一樣的東西是什么
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,就是我有點多囊卵巢,月經(jīng)不調(diào),上次是吃了中西藥來了,其中吃了達(dá)英35,1月23號來的,今天提前來了,然后月經(jīng)排出有跟肉一樣的東西是什么
王靜
你好
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你好
王靜
考慮應(yīng)該是子宮內(nèi)膜
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可以發(fā)圖片嗎
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挺大塊的
王靜
達(dá)英用藥后會使內(nèi)膜向分泌期轉(zhuǎn)化,會使內(nèi)膜完整脫落,出血
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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那后期達(dá)英可以吃嗎,21天的還有五天的沒吃完
王靜
也就是達(dá)英還沒有吃完就出血了?
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是的,這次月經(jīng)周期24天,吃了16天的達(dá)英
王靜
已經(jīng)出血了,那就把達(dá)英停了。
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好的
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后期還需要調(diào)理嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是我上個月照的B超單
王靜
你的醫(yī)生沒有安排你再用第二個周期是嗎?
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是的
王靜
也沒有其他的安排?
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他說藥吃完了再去開
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因為過年了,那些醫(yī)生也放假了
王靜
一般這個藥應(yīng)該在出血的第五天開始用第二個療程
ask_J0d2lM
那我這次的經(jīng)期第五天該不該吃這個藥呢
王靜
醫(yī)院應(yīng)該有值班的,拿著你的病歷去開藥,這個不能停
ask_J0d2lM
還是吃達(dá)英嗎?
王靜
如果已經(jīng)確診清楚了,應(yīng)該是繼續(xù)用藥,一般3到6個六個月一個療程
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每次來月經(jīng)第五天吃嗎
王靜
對
王靜
中間不漏服,連續(xù)21天使用
王靜
如果漏服容易造成撤退性出血
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可能這兩天我漏服了,才會這樣嗎
王靜
對
王靜
最好每天晚上睡前用藥,如果忘記吃了,第二天早上一定要把忘吃的補回來,然后當(dāng)天晚上該吃的接著吃,這樣就不會出血了。
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達(dá)英是不是屬于避孕藥類
王靜
對
王靜
但是它的降雄激素作用特別的好,是所有避孕藥里治療多囊卵巢綜合癥最好的藥
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那期間是不能懷孕的是嗎
王靜
用達(dá)英期間,卵巢不會排卵,所以你不會懷孕。
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那不排卵怎么來大姨媽呢,是藥物催來的嗎
王靜
是藥物撤退性出血,不是月經(jīng)。
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那我這次是月經(jīng)嗎
王靜
是藥物的撤退,性出血,不是月經(jīng)
王靜
藥物本身含有雌激素和孕激素成分,當(dāng)停藥后,激素水平低落,造成的內(nèi)膜脫落出血。
王靜
多囊卵巢本身體內(nèi)缺乏孕激素成分,所以月經(jīng)會出現(xiàn)不規(guī)律的情況,達(dá)英本身是以孕激素成分為主的藥物。它可以幫助增生的內(nèi)膜向分泌期轉(zhuǎn)化。
ask_J0d2lM
就是連續(xù)吃21天的達(dá)英,他就會來的是月經(jīng)嗎?
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如果服藥的期間停了的話就會脫落是吧
ask_J0d2lM
那就不是月經(jīng)是嗎?
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我這兩天藥沒帶身上就沒吃,今天就來大姨媽了
王靜
不管是不是規(guī)律的服用21天,達(dá)英停藥后的出血只是要撤退性出血,不是正常的月經(jīng)來潮。因為你漏服藥物了,內(nèi)膜失去了激素的支持而出現(xiàn)脫落出血。
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那怎么知道自己是月經(jīng)正常了還是藥物出血
王靜
所有的治療療程結(jié)束之后,在不通過藥物的支持下,如果能夠規(guī)律的來月經(jīng),那就是有效果了
王靜
但是在使用達(dá)英期間的出血,不是月經(jīng)。
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那還是要去醫(yī)院先,診斷一下,是吧?
王靜
既然醫(yī)生已經(jīng)給你開了達(dá)英,說明應(yīng)該是診斷清楚了。
ask_J0d2lM
如果吃了3到6個月還是沒有好轉(zhuǎn)的話,那該怎么辦呢?
ask_J0d2lM
我分別是在兩家醫(yī)院診斷的
ask_J0d2lM
最先是在中醫(yī)院吃的中藥來的月經(jīng),那應(yīng)該是屬于排卵來的吧
王靜
一般情況下是沒有問題的,但是因為多囊卵巢綜合癥不能根治,所以停藥后沒有好轉(zhuǎn)或者出現(xiàn)反彈也是正常的。
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這次是我一個姐姐的同事,是一個主任,然后他給我開的藥
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他給我開了中西藥結(jié)合,然后有黃體酮,黃體酮,他說要吃十天,我吃了四天,大姨媽就來了,但是很少
王靜
吃中藥停藥后的出血,應(yīng)該是使用了活血化瘀的藥物使內(nèi)膜脫落,不是正常的月經(jīng)。所有的藥都停藥后,如果后面月經(jīng)能夠恢復(fù)正常,那應(yīng)該是排卵型的月經(jīng)。
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我就是這兩次,經(jīng)期四五十條
王靜
黃體酮也是孕激素和達(dá)英的原理基本上差不多,也是藥物撤退性出血。
ask_J0d2lM
天
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之前我都是沒有吃藥,它自己來的,但是,經(jīng)期不穩(wěn)定,又說會提前了,有的時候會推遲
ask_J0d2lM
有時候會提前
王靜
你之前沒有用藥的月經(jīng),也不一定是正常的月經(jīng)。之所以不規(guī)律,是因為沒有排卵造成的。
王靜
只有卵泡能夠正常的長大,能夠正常的排出,才會有規(guī)律的月經(jīng)。
ask_J0d2lM
之前提前的話是提前一個星期左右推遲,是推遲十天左右
王靜
這是多囊卵巢綜合癥,比較典型的月經(jīng)特征。
王靜
沒有規(guī)律,因為卵泡長不大,或者長大了排不出來。
王靜
內(nèi)膜受單一的雌激素刺激,當(dāng)激素不能支持內(nèi)膜生長的時候,會出現(xiàn)突破性的出血,這種出血不是正常的月經(jīng)。
王靜
所以你的月經(jīng)沒有規(guī)律
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對的
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那怎么樣根治呢
王靜
目前沒有好的辦法,只能是出現(xiàn)了癥狀,對癥用藥。
ask_J0d2lM
像這樣是不是懷不了孕?
王靜
自然懷孕,有的人會比較困難,但是可以通過藥物幫助,懷孕幾率也是非常大的。
王靜
但是你現(xiàn)在可以做的是堅持長期的體育鍛煉,這個對卵巢功能的恢復(fù),好處非常的大。
ask_J0d2lM
想每天早起起床晨練可以嗎?
王靜
堅持鍛煉的就比單純靠用藥治療的患者的卵巢的功能恢復(fù)要好,用藥的效果,敏感性也強。
王靜
不管什么方式,只要能夠堅持下去
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還有我的手腳比較好,冰涼
王靜
控制飲食控制體重,這是你一生都需要做的事情。
ask_J0d2lM
我的體重之前是80多斤,這兩個月長到了90多斤,正不正常呢
王靜
多囊比較典型的一個特征就是肥胖,短時間內(nèi)體重急劇的增長。
王靜
所以需要你堅持體育鍛煉,控制體重。
ask_J0d2lM
這段時間家里人經(jīng)常弄雞湯,那些給我補身體,跟這個有沒有原因呢?
王靜
也可能有關(guān)系,之后可以繼續(xù)再觀察。
ask_J0d2lM
好的,謝謝
王靜
多囊的癥狀具有異質(zhì)性,也就是每個患者的臨床表現(xiàn)都是不同的,不是所有的多囊都有肥胖,但是肥胖是它的一個比較典型的特征。
王靜
不謝
ask_J0d2lM
去年也是有次月經(jīng)不正常,去檢查也是多囊
ask_J0d2lM
之前體重一直都是在88斤左右,一直徘徊,基本上沒怎么變化
ask_J0d2lM
從12月份開始,大姨媽就不正常了,這兩個月長胖了,八斤左右
王靜
雄激素刺激造成了體重增加,體重的增加,同時又對卵巢功能造成傷害,這是一個惡性循環(huán),所以控制體重非常的重要。
ask_J0d2lM
知道的
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