女,55歲。類風濕因子查出來是15,這就可以判斷是得了類風濕嗎
ask_367726
女,55歲。類風濕因子查出來是15,這就可以判斷是得了類風濕嗎
趙毅然
不能
趙毅然
類風濕因子是病情活動的參考指標
趙毅然
不是診斷指標
趙毅然
類風濕特異性抗體指標是抗ccp抗體
ask_367726
就是說哪怕類風濕因子查出來有七八十的話也不能確定的
趙毅然
是的
ask_367726
是不是抗環(huán)瓜這些
趙毅然
是的
ask_367726
ccp有幾項
趙毅然
一般是一項,也有2項
ask_367726
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_367726
是不是我發(fā)給你的這些
趙毅然
比較全了,
趙毅然
根據(jù)結(jié)果你的情況可以確定了
趙毅然
現(xiàn)在有什么癥狀?
ask_367726
確定是類風濕
趙毅然
晨僵有多長時間
趙毅然
可以
ask_367726
個把月
趙毅然
每天持續(xù)多久
ask_367726
那我的情況嚴重嗎
ask_367726
十多分鐘
趙毅然
那你的手指關(guān)節(jié)痛腫嗎
ask_367726
有點,都是手的關(guān)節(jié)部位
趙毅然
那你的情況并不是很重,但現(xiàn)在抗體滴度很高,屬于病情進展期
趙毅然
治療主要目的是放關(guān)節(jié)畸變
ask_367726
哪個是抗體滴度
趙毅然
抗環(huán)胍氨酸肽抗體
ask_367726
我剛發(fā)給你的是12月份的抽血數(shù)值,這次抽出來的抗環(huán)胍氨酸肽抗體是72.82
趙毅然
現(xiàn)在用的什么藥?劑量多大
ask_367726
這個數(shù)據(jù)怎么差那么多
ask_367726
和吃了藥有關(guān)系嗎
趙毅然
有直接關(guān)系
ask_367726
是不是只要這四項指標全都超標,就可以斷定是得了類風濕病了
趙毅然
超標的指標越多,準確性越高
ask_367726
吃類風濕的藥一般要多久會見郊果
趙毅然
你用的是什么藥
ask_367726
甲氨什么
趙毅然
甲氨蝶呤
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還有個來氟什么的
ask_367726
對
趙毅然
一般半月左右
趙毅然
來氟米特
ask_367726
嗯
ask_367726
還有些止痛藥
趙毅然
嗯,可以,最好加上保護胃的藥物
ask_367726
維生素b1嗎
趙毅然
可以
ask_367726
這個是保護腸胃的藥?
趙毅然
不是,但補充b族維生素對胃有好處
ask_367726
你們臨床上這類病人對藥物引起的副作用的人多嗎
趙毅然
很多,
ask_367726
醫(yī)生說類風濕的藥對肝腎和腸胃影響特別大
ask_367726
都產(chǎn)生了哪些副作用
趙毅然
是這樣,甲氨蝶呤對骨髓抑制作用很大,需要監(jiān)測血象
趙毅然
來氟米特的肝毒性也需要監(jiān)測
趙毅然
止痛藥一般就是刺激胃腸
ask_367726
骨髓抑制是指骨密度嗎
趙毅然
不是,是指造血機能,
趙毅然
具體說就是會影響白細胞,血小板等
ask_367726
聽聽都覺得可怕
趙毅然
所以需要?;?,不要怕麻煩
ask_367726
一但出現(xiàn)了藥物副作用就不可逆了?
趙毅然
不是,根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量,
趙毅然
超過一定數(shù)值就停藥,會慢慢恢復(fù)
ask_367726
哎,感覺像得了富貴病
ask_367726
我已經(jīng)吃藥有個一周了,但手指還有發(fā)麻的感覺,晨起握不緊拳頭,手上做了檢查醫(yī)生說神經(jīng)有壓迫
ask_367726
我想問下神經(jīng)壓迫和風濕引起的手痛是一樣的癥狀嗎
趙毅然
這個倒是不一定,這不一定是神經(jīng)壓迫,若已經(jīng)確定了那多數(shù)情況不是類風濕的原因
趙毅然
典型的類風濕癥狀是手指發(fā)脹,發(fā)僵,沒勁,
ask_367726
還有哪方面也會引起手指發(fā)麻
趙毅然
比如末梢神經(jīng)炎,腕管綜合征等都可以
ask_367726
這些癥狀和風濕的癥狀像嗎
趙毅然
不太一樣
ask_367726
好的,謝謝
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