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實(shí)錄
23歲男無病史。 胃鏡檢查所見：食管粘膜光滑流暢齒線距門齒45cm。未見潰瘍及糜爛齒線上8點(diǎn)位置可見一大小約0.4cm粘膜隆起齒線欠規(guī)則SCJ-EGJ距離2cm以內(nèi)賁門口略松弛。胃底粘膜花斑粘液池量中等黃綠色。胃體粘膜花斑胃角切跡粘膜花斑。胃竇粘膜花斑彌漫膽汁附著散在陳舊出血點(diǎn)。幽門圓開放好。十二指腸球部未見潰瘍及變形。球后陰性。 活檢：齒線上粘膜隆起1塊 HP:HP尿素酶實(shí)驗(yàn)(-) 診斷：齒線上粘膜隆起注意病理；慢性淺表性胃炎-膽汁反流性活動(dòng)性。 以上是胃鏡報(bào)告以下是病理報(bào)告。 胃竇塊數(shù)1炎癥+其余-其他無。 齒線上塊數(shù)1炎癥++其余-其他局灶淋巴組織增生附小塊鱗狀上皮。 免疫組化染色結(jié)果:
中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心 普通內(nèi)科
主治疾?。荷舷莱鲅?十二指腸潰瘍,慢性胰腺炎,消化道出血,胃食管反流,慢性胃炎,腦梗塞,胰腺炎,胃潰瘍,糖尿病,冠心病,高血壓,胃炎,皮膚瘙癢癥,過敏性鼻炎,過敏性紫癜
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我害怕食道癌變，我平常食道胸口疼，就是取活檢的齒線上
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之前沒有胃疼癥狀
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會(huì)反流，不能挨餓
趙培琳
你說的食道疼是在進(jìn)食和喝水的時(shí)候疼嗎？
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對
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平常受外力擠壓也疼
趙培琳
根據(jù)你的檢查結(jié)果你的只是炎癥。
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不碰不疼
趙培琳
你現(xiàn)在有服用什么藥物嗎？
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啥也沒吃，據(jù)說西藥不治本，想吃中藥
趙培琳
這個(gè)西藥也是可以的。你之前服用過嗎？
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沒吃過任何藥
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現(xiàn)在胃鏡有后遺癥，胃部可能有外傷，一碰就疼，咋辦？我之前基本不會(huì)胃疼
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上周五，八天前做的胃鏡
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是那塊胃竇活檢的事嗎
趙培琳
這個(gè)做完胃鏡后，會(huì)有稍微胃痛的不用擔(dān)心。
趙培琳
當(dāng)時(shí)你做完胃鏡后醫(yī)生有說什么嗎
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醫(yī)生說膽汁有少量反流導(dǎo)致胃部出血
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可是已經(jīng)一周了，還要等多久啊，胃疼讓我很擔(dān)心，這感覺是外傷，是病理活檢導(dǎo)致，還是意外
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走路就疼，心情很差
趙培琳
這個(gè)從你胃里取了活檢會(huì)造成的，不用過于擔(dān)心，你的胃疼是由于你的胃炎造成的
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我之前很少胃疼。。只是食道有堵塞感所以去做了胃鏡
趙培琳
建議你拿些藥物服用
趙培琳
是的，有疾病需要盡早治療的。
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那我還是去掛號(hào)，開點(diǎn)藥吃唄？
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如果我再去一趟中醫(yī)呢
趙培琳
是的，要用藥物配合治療，平時(shí)也要注意飲食的，
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好。紅茶和普洱茶哪個(gè)適合我呢？
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平常喝的，最近在喝紅茶感覺很好
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我看病只是擔(dān)心癌變
趙培琳
建議你喝普洱茶因?yàn)槠斩杩梢责B(yǎng)胃的。
趙培琳
是的建議你近期復(fù)查
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好，謝謝你。
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怎么給贊啊？第一次用
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謝謝
趙培琳
感謝你的咨詢你可以關(guān)注我下次繼續(xù)有問題咨詢。
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謝謝
趙培琳
祝你早日康復(fù)。
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