繼發(fā)性高血壓應(yīng)該是排除哪些疾??？

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• ask_gJteuI

  張醫(yī)生，我媽媽51歲身體情況，夜尿多容易疲憊腰痛頭疼多年常吃正痛片，前幾天有點暈在家里測血壓開始低壓95高壓正常，這幾天高壓140.150可能她本人有緊張焦慮的情緒最高時高壓180低壓110，去醫(yī)院化驗血，尿，腎彩超，就是膽固醇有些偏高，這幾天都是晚上血壓容易升高，吃了卡托普利，硝苯地平，施慧達(dá)，降壓效果不太好，硝苯地平還可以但是有一點發(fā)熱，請問有什么效果好的降壓藥？關(guān)于檢查和治療有什么好的？

• 張大壘

  您好。

• 張大壘

  將要藥物有很多種，可以配合幾種聯(lián)用?？梢宰鱿?4小時動態(tài)血壓監(jiān)測。

• 張大壘

  檢查主要是排除繼發(fā)性高血壓的檢擦吧。

• ask_gJteuI

  在嗎

• ask_gJteuI

  藥物推薦一下？

• ask_gJteuI

  繼發(fā)性高血壓應(yīng)該是排除哪些疾病呢

• 張大壘

  您好

• 張大壘

  在了。

• 張大壘

  最好把已經(jīng)做的檢查結(jié)果發(fā)給我先看一下。

• ask_gJteuI

  好的稍等

• 張大壘

  好的。發(fā)給我我到時候看看，再說。

• ask_gJteuI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張大壘

  就這一個檢查嗎？

• 張大壘

  其他的檢查？

• ask_gJteuI

  別的腎彩超尿檢不在手邊，得明天，可以嗎醫(yī)生

• 張大壘

  抽血還化驗其他的了嗎？

• ask_gJteuI

  沒有哦

• ask_gJteuI

  醫(yī)生沒說讓化驗別的

• 張大壘

  嗯。

• 張大壘

  胖不胖啊，體重？

• 張大壘

  晚上打呼嚕厲害嗎？有沒有呼吸暫停?。?p>

• ask_gJteuI

  身高163體重148斤

• ask_gJteuI

  咕嚕聲不大，偶爾有，沒聽她說過呼吸暫停呀

• ask_gJteuI

  偶爾心慌，自己還說心絞痛

• ask_gJteuI

  這種會是原發(fā)性的高血壓嗎

• ask_gJteuI

  ，我姥姥有高血壓，舅舅們也有，我媽媽遺傳了？

• 張大壘

  嗯。原發(fā)性的可能性大些。

• 張大壘

  平時注意低鹽低脂飲食，膽固醇有些高。

• 張大壘

  多運動，控制下體重。

• 張大壘

  血壓高了多久了？

• ask_gJteuI

  就是最近開始高的

• ask_gJteuI

  而且每天到了下午晚上會升高的明顯

• 張大壘

  血壓一直非常高還是，偶爾高點？

• ask_gJteuI

  這個還分時間的？

• 張大壘

  腎臟彩超沒事吧？

• ask_gJteuI

  上午都還好，低壓95高壓正常

• ask_gJteuI

  下午晚上都高起來了

• 張大壘

  能高到多少？一般

• ask_gJteuI

  腎彩超醫(yī)生說沒事，不過是剛好月經(jīng)期拍的彩超，有影響嗎

• ask_gJteuI

  高壓180低壓11多，高的時候，本身有些緊張情緒

• 張大壘

  沒有影響。

• ask_gJteuI

  高的有點嚇人，擔(dān)心突發(fā)心腦病

• 張大壘

  尿常規(guī)沒事吧？

• ask_gJteuI

  那個醫(yī)生說沒事

• ask_gJteuI

  不過我不太放心

• 張大壘

  應(yīng)該問題不大。

• 張大壘

  檢查的應(yīng)該問題不大。

• 張大壘

  一般是準(zhǔn)確的。

• ask_gJteuI

  您覺得會有繼發(fā)性可能嗎

• ask_gJteuI

  還需要排除哪些疾病呢

• 張大壘

  可能性不大。

• 張大壘

  心電圖沒有問題吧？

• ask_gJteuI

  沒做心電圖

• ask_gJteuI

  要做嗎

• ask_gJteuI

  心臟相關(guān)的沒有檢查過

• 張大壘

  沒癥狀可以先不做。

• ask_gJteuI

  還有她多年吃了正痛片……

• ask_gJteuI

  還有她多年吃了正痛片……

• 張大壘

  夜間睡眠呢？

• ask_gJteuI

  有影響嗎

• 張大壘

  止疼片嗎？為什么吃？

• ask_gJteuI

  睡得早，睡得沉，但是醒了就再也數(shù)不著了

• ask_gJteuI

  她從二十幾歲就頭疼，所以一直吃，和她媽媽一樣，都是頭疼，吃正痛片

• 張大壘

  睡幾個小時平均？

• ask_gJteuI

  能睡八個小時

• 張大壘

  血常規(guī)查過了嗎？

• ask_gJteuI

  發(fā)給你了呀

• ask_gJteuI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gJteuI

  這個？

• 張大壘

  這個是生化啊。

• 張大壘

  沒有血常規(guī)啊。

• ask_gJteuI

  是嗎

• ask_gJteuI

  是我在外地，都是媽媽發(fā)給我的

• 張大壘

  哦。

• ask_gJteuI

  那明天我再問問她，應(yīng)該是血常規(guī)沒有，不知道醫(yī)生怎么開的單子

• ask_gJteuI

  那明天我再問問她，應(yīng)該是血常規(guī)沒有，不知道醫(yī)生怎么開的單子

• ask_gJteuI

  那明天我再問問她，應(yīng)該是血常規(guī)沒有，不知道醫(yī)生怎么開的單子

• 張大壘

  嗯。這個不急。

• ask_gJteuI

  血常規(guī)需要排除哪些呢？

• ask_gJteuI

  什么意義

• 張大壘

  一般會查，可能沒事吧。

• 張大壘

  意義不是太大，不過常規(guī)做的。

• ask_gJteuI

  高壓的時候達(dá)到180，會不會有危險？

• ask_gJteuI

  突發(fā)什么的

• 張大壘

  風(fēng)險肯定有啊。但是這個每個人都不一樣的，不能一概而論的。

• ask_gJteuI

  嗯，那怎么辦呢

• 張大壘

  血壓高最常見的急性并發(fā)癥就是、腦出血、高血壓腦病、高血壓危象等。

• 張大壘

  既然有遺傳史，考慮原發(fā)性的大些。

• ask_gJteuI

  平時該怎么護(hù)理，注意什么，吃什么藥物呢醫(yī)生

• 張大壘

  別吃的太咸，別吃的太油膩，晚上別吃太飽，少熬夜。多運動。

• ask_gJteuI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gJteuI

  目前吃的，還有硝苯地平，但是會有臉部發(fā)熱癥狀這個

• ask_gJteuI

  目前吃的，還有硝苯地平，但是會有臉部發(fā)熱癥狀這個

• ask_gJteuI

  目前吃的，還有硝苯地平，但是會有臉部發(fā)熱癥狀這個

• 張大壘

  這些藥需要服用一段時間才能出效果的，不能因為吃了幾天沒有效果就算了。

• 張大壘

  哪個市副作用。

• 張大壘

  發(fā)熱。

• ask_gJteuI

  硝苯地平

• 張大壘

  可以吃氨氯地平片啊。

• ask_gJteuI

  這個沒吃

• ask_gJteuI

  買的這個建議吃嗎

• ask_gJteuI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張大壘

  一開始我看您發(fā)給我的有這個藥啊。

• ask_gJteuI

  還有施慧達(dá)吃了不管用

• 張大壘

  可以先服用一段時間，如果不行可以調(diào)節(jié)下用量，

• ask_gJteuI

  擔(dān)心高的危險，就吃管用的了

• 張大壘

  吃了幾片啊》

• ask_gJteuI

  中藥成分的建議吃嗎，安宮降壓丸之類的

• ask_gJteuI

  一片

• 張大壘

  可以吃的。

• 張大壘

  一片是多大劑量的？

• ask_gJteuI

  關(guān)于降壓藥如何選擇有點疑惑

• ask_gJteuI

  這個我不十分清楚，我不在家里媽媽那

• ask_gJteuI

  是量大了嗎

• 張大壘

  有時候越急越不好控制。

• ask_gJteuI

  會發(fā)熱

• ask_gJteuI

  心態(tài)很重要是吧

• 張大壘

  硝苯地平常見面部潮紅的副作用。

• ask_gJteuI

  我媽容易著急焦慮的那種

• ask_gJteuI

  嗯嗯，有面部潮紅，還能繼續(xù)吃嗎

• 張大壘

  如果一直，最好別吃。如果不明顯是可以吃的。

• ask_gJteuI

  嗯好

• 張大壘

  氨氯地平您媽吃的多少，您問下看看。

• 張大壘

  這個藥效果還可以啊。

• ask_gJteuI

  氨氯地平我記得沒有吧？

• ask_gJteuI

  這會她睡了，明天我問問哦

• 張大壘

  施慧達(dá)

• ask_gJteuI

  哦

• 張大壘

  就是這個藥啊。氨氯地平

• ask_gJteuI

  是一片

• ask_gJteuI

  她說吃了一片，然后當(dāng)天下午又是180了

• 張大壘

  然后呢？不吃了？

• ask_gJteuI

  哦，然后換別的了，說是吃硝苯地平有效果

• 張大壘

  不過吃了硝苯地平有副作用啊。

• ask_gJteuI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gJteuI

  所以又買了這兩個

• ask_gJteuI

  我也不知道改怎么選擇了，

• 張大壘

  看看硝苯地平緩釋片那個廠家的?？梢該Q個廠家的吃吃看看。

• ask_gJteuI

  好的

• 張大壘

  再就是，可以幾種配合吃。

• ask_gJteuI

  像她這樣情況，需要搭配幾種藥一起嗎，還是一種管用了就盯住一種藥吃呢

• ask_gJteuI

  您可以給些搭配的建議

• 張大壘

  這個坎情況吧。

• ask_gJteuI

  對于藥品不知道該怎么選擇

• 張大壘

  都需要吃一段時間看看效果，不能一次高了就覺得不見勁了。

• ask_gJteuI

  看吃的效果了，嗯嗯

• 張大壘

  依那普利跟沙坦類降壓效果稍弱點?？梢赃x擇一種陪著硝苯地平或者氨氯地平吃。

• ask_gJteuI

  中藥成分的給推薦幾個

• 張大壘

  中成藥的效果稍弱點。

• 張大壘

  控制好了再換吧。

• ask_gJteuI

  中藥的會不會治根一點呢，個人比較信中醫(yī)

• 張大壘

  。。。。。。

• 張大壘

  誰告訴您的。原發(fā)性高血壓能治根嗎？

• ask_gJteuI

  哦

• 張大壘

  您讓您媽適當(dāng)?shù)目刂葡麦w重，少吃點好的，多運動，別吃的太咸。

• ask_gJteuI

  好的

• ask_gJteuI

  謝謝醫(yī)生

• 張大壘

  不要著急

• ask_gJteuI

  有問題我再咨詢您

• ask_gJteuI

  多謝

• 張大壘

  不客氣的。

• 張大壘

  先吃著看看吧。慢慢調(diào)就行，不能急的。用問題可以隨時咨詢的。

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