查出腦梗塞現(xiàn)在腳趾麻木三天是不是梗塞加重了？

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• ask_IIhntE

  5月份查出雙側(cè)額頁腔隙性腦梗塞腦萎縮、現(xiàn)在右腳大腳趾麻木三天了、請問是不是梗塞加重了？吃什么藥好？平時服用丹參、尼麥角林、阿司匹林和降壓藥

• 陳章儉

  你好，目前血壓如何？有無糖尿??？

• 陳章儉

  只是一個大腳趾嗎？

• 陳章儉

  腦梗塞不會說只出現(xiàn)一個大腳趾麻木的，它影響的是單側(cè)肢體

• ask_IIhntE

  還老犯困、眼特別疲勞

• 陳章儉

  只是麻木，沒有疼痛嗎？既往有無痛風？

• ask_IIhntE

  好像右手也有點乏力

• ask_IIhntE

  只是麻木、不痛

• 陳章儉

  血糖不高？

• ask_IIhntE

  就象用繩捆住血液不流通了

• 陳章儉

  那個腳趾有無紅腫？

• ask_IIhntE

  以前檢查時血糖不高、最近沒查

• ask_IIhntE

  不紅不腫

• 陳章儉

  母趾，是吧

• ask_IIhntE

  以前檢查是陳舊性多發(fā)腔隙性腦梗塞

• ask_IIhntE

  是的、

• ask_IIhntE

  右腳大拇指

• 陳章儉

  嗯，但是，單個腳趾的問題，不考慮腦梗塞引起

• 陳章儉

  高度懷疑痛風

• 陳章儉

  母趾是痛風最好發(fā)的部位

• ask_IIhntE

  痛風都有什么癥狀？

• ask_IIhntE

  最近體重長了五六斤、有關系嗎？

• 陳章儉

  身高/體重達到多少？

• 陳章儉

  痛風主要是疼痛，也可以伴有其它不適

• ask_IIhntE

  一米五七、體重從61公斤長到了64公斤

• ask_IIhntE

  不疼只是麻木、憋脹

• 陳章儉

  有無晨僵？

• ask_IIhntE

  應該是感覺有些僵

• 陳章儉

  體重有點超標

• 陳章儉

  查個尿酸吧，親

• ask_IIhntE

  怎么快速減肥好？

• 陳章儉

  這個與腔梗沒多少關系的

• ask_IIhntE

  好吧

• 陳章儉

  減肥，這個沒有什么捷徑可走，只能是管住嘴，邁開腿。

• ask_IIhntE

  如果尿朘高的話、怎么快速降尿酸？

• ask_IIhntE

  晩飯不吃行唄？

• ask_IIhntE

  是否跟吃甜食有關？

• 陳章儉

  我簡單地說一下痛風的問題，你母親目前這種情況，說實話，痛風的可能性最大

• 陳章儉

  痛風，首先要從飲食方面做起

• ask_IIhntE

  是我自己、不是我母親

• 陳章儉

  喔喔，抱歉

• ask_IIhntE

  具體注意什么？

• 陳章儉

  首先要戒酒，因為海鮮類含嘌呤較高，所以也要少吃

• 陳章儉

  豆類食品要少吃

• 陳章儉

  其次就是多喝水，多運動

• ask_IIhntE

  我從來不喝酒不吃海鮮的

• 陳章儉

  嗯嗯

• 陳章儉

  動物內(nèi)臟不要吃

• ask_IIhntE

  從沒喝過酒沒吃過海鮮、一次也沒有

• 陳章儉

  甜食要少吃，是導致肥胖的主要原因

• ask_IIhntE

  中醫(yī)說是腦供血不足引起的麻木

• 陳章儉

  不是，別搞亂套了，腦供血不足不會只引起單個腳趾

• ask_IIhntE

  所以我才問醫(yī)生您

• 陳章儉

  阿斯匹靈這個是必須的，因為你有高血壓了

• 陳章儉

  另外就是他汀類必須要用

• ask_IIhntE

  我一直吃著呢

• 陳章儉

  你才45歲，就有腔梗了？確診了嗎？

• ask_IIhntE

  確診了

• ask_IIhntE

  腦室擴大有缺血灶

• 陳章儉

  降壓藥最好是鈣離子拮抗劑，或者血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

• 陳章儉

  嗯嗯，排除血管畸形了嗎？

• ask_IIhntE

  沙坦類降壓藥能吃嗎？

• 陳章儉

  那說明血壓控制不太好吧

• ask_IIhntE

  棑除了

• 陳章儉

  沙坦類也可以，只是說價格稍高一點

• ask_IIhntE

  對、一開始沒重視

• 陳章儉

  低密度脂蛋白要控制在1。8以下

• ask_IIhntE

  價格無所謂能治病就行

• ask_IIhntE

  什么是低密度脂蛋白？

• 陳章儉

  療效都可以的

• 陳章儉

  低密度脂蛋白是血脂中的一種，與動脈粥樣硬化關系密切

• ask_IIhntE

  今天量血壓145一105、是否需要加藥？

• 陳章儉

  說白了，它控制住了，也可極大地減少腦血管的問題，也可極大地減少冠心病的問題

• ask_IIhntE

  前一段一直正常

• 陳章儉

  145/105？

• ask_IIhntE

  就怕梗塞加重了

• 陳章儉

  太高，必須降到130/80以下

• 陳章儉

  你這么年齡，今后的路還很長，必須降到130/80以下

• 陳章儉

  你這么年輕，今后的路還很長，必須降到130/80以下

• ask_IIhntE

  是否需要加服藥？

• 陳章儉

  目前用的什么？劑量多少？

• ask_IIhntE

  必須的、還等著抱孫子呢

• 陳章儉

  代文？科亞素？

• 陳章儉

  就是，象你這種情況，有文化的話，只要積極配合治療，問題不大的

• ask_IIhntE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IIhntE

  降壓藥吃的這個

• ask_IIhntE

  以前還有個沙坦類的、現(xiàn)在只服用一樣了

• 陳章儉

  這個是鈣離子拮抗劑

• ask_IIhntE

  能長期服用嗎？

• ask_IIhntE

  能長期服用嗎？

• 陳章儉

  目前用量多大？

• 陳章儉

  可以長期用的

• ask_IIhntE

  這是石家莊市人民醫(yī)院專家開的

• ask_IIhntE

  目前每天一片

• 陳章儉

  你看一下，是幾毫克？2？4？

• ask_IIhntE

  是否需要加量或加個沙坦類的吃？

• 陳章儉

  平時雙下肢腫嗎？

• ask_IIhntE

  4m

• ask_IIhntE

  不腫

• 陳章儉

  你服用這個劑量，沒有臉紅心跳加快這些副作用吧

• 陳章儉

  平時心率在多少次？

• 陳章儉

  建議加依那普利、寶貝那普利、培多普利中的任一種，這些是屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抵制劑，對于有過腦卒中的人來說，首先這類藥

• ask_IIhntE

  心率有點快

• ask_IIhntE

  沒有臉紅心跳

• ask_IIhntE

  最近有些乏力嗜睡,怕是梗塞加重了

• 陳章儉

  加藥吧

• 陳章儉

  加ACEI類，就是剛才上面羅列的那幾種中任意選一種吧

• 陳章儉

  鈣離子拮抗劑有心率加快的副作用

• 陳章儉

  親，還在線？

• ask_IIhntE

  在的在的

• ask_IIhntE

  剛才有人串門了

• ask_IIhntE

  有個養(yǎng)血清腦顆粒能喝嗎？

• 陳章儉

  給你總結(jié)一下，1、大母趾的問題，基本可以排除腦梗塞的原因，目前高度懷疑痛風，這個需要去查個尿酸，以明確診斷。2、關于腦梗的問題，目前最大的危險因素是高血壓，所以必須把血壓降下來，在貝尼地平的基礎上，加用普利類吧，血壓的目標值必須在130/80以下。3、他汀類藥物必須用上，并且低密度脂蛋白達到1.8以下

• 陳章儉

  養(yǎng)血清腦顆粒意義不大

• 陳章儉

  把最關鍵的藥用上就可以了

• 陳章儉

  你現(xiàn)在必須要用的藥就達到三四種了

• 陳章儉

  把上面我羅列的三個問題處理好了，就沒多大問題了。生活質(zhì)量就不會受多大影響的

• ask_IIhntE

  好的、謝謝、就是再加個依那普利吧

• 陳章儉

  可以

• 陳章儉

  謝謝

• ask_IIhntE

  另外常吃促棑便的藥有影響嗎？

• 陳章儉

  復方蘆薈膠囊吧，或者福松，或者麥麩

• ask_IIhntE

  蘆薈膠囊

• 陳章儉

  其它有些治療便秘的藥，會導致結(jié)腸黑病變

• 陳章儉

  蘆薈可以

• 陳章儉

  這個主要是飲食，多吃粗纖維的，如紅苕芹菜之類的

• ask_IIhntE

  好的謝謝

• 陳章儉

  不客氣，親

• 陳章儉

  還得要加強鍛煉

• ask_IIhntE

  出去買藥去啊、開始減肥啊

• 陳章儉

  少開車，多走路

• ask_IIhntE

  好類、回頭見

• 陳章儉

  好的，祝你健康、快樂、美麗

• 陳章儉

  再見

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