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發(fā)燒吃退燒藥沒有效果怎么辦?

31日早上開始發(fā)燒37.8然后持續(xù)高燒吃了退燒藥效果不明顯,昨天上午打過一只炎虎寧,診所醫(yī)生開的小柴胡,還有止咳藥,頭孢消炎,燒到現(xiàn)在最高到達(dá)40度。有血項(xiàng)化驗(yàn)單,總說肚子疼,有點(diǎn)拉肚

ask_2XlAfw 2019-08-31 20:03:02

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

石計(jì)朋 副主任醫(yī)師

佛山市婦幼保健院   兒科綜合

主治疾病:支氣管肺炎,川崎病,猩紅熱,敗血癥,肺炎,腦炎,黃疸,腹瀉,小兒先天性巨結(jié)腸,臍疝,外感發(fā)熱,咳嗽,營(yíng)養(yǎng)不良,感冒,嘔吐,急性上呼吸道感染

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  • ask_2XlAfw

    31日早上開始發(fā)燒37.8然后持續(xù)高燒吃了退燒藥效果不明顯,昨天上午打過一只炎虎寧,診所醫(yī)生開的小柴胡,還有止咳藥,頭孢消炎,燒到現(xiàn)在最高到達(dá)40度。有血項(xiàng)化驗(yàn)單,總說肚子疼,有點(diǎn)拉肚子。

  • ask_2XlAfw

    我6點(diǎn)給他吃了退燒藥 加泡澡 溫度下來了一點(diǎn) 10點(diǎn)又開始燒 我給他直腸給藥了 現(xiàn)在又燒到39.3 剛才有點(diǎn)說胡話。

  • ask_2XlAfw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 石計(jì)朋

    孩子的年齡有多大了?

  • 石計(jì)朋

    用過的具體藥物說一下吧

  • ask_2XlAfw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_2XlAfw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_2XlAfw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_2XlAfw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_2XlAfw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_2XlAfw

    三歲8個(gè)月

  • ask_2XlAfw

    就這些藥

  • ask_2XlAfw

    10點(diǎn)我給他做了直腸給藥

  • ask_2XlAfw

    對(duì)了 下午還打了兩個(gè)屁股針 估計(jì)有一個(gè)炎虎寧 一個(gè)羚羊角

  • ask_2XlAfw

    現(xiàn)在讓我怕的是持續(xù)高燒 吃了退燒藥和退燒針基本降不下來

  • ask_2XlAfw

    又開始有點(diǎn)說胡話

  • 石計(jì)朋

    不知道您用的什么退燒藥,一般選擇布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚是相對(duì)來說最安全的。

  • 石計(jì)朋

    當(dāng)小兒發(fā)熱時(shí),需要盡快完善檢查,明確診斷,針對(duì)病因進(jìn)行治療,這一點(diǎn)非常關(guān)鍵!一般來說,兒童體溫在38.5以下,精神狀況好,無不適感覺,或2個(gè)月內(nèi)的嬰幼兒應(yīng)慎用藥物退熱,可采取物理降溫的方法。物理降溫方法有:多飲水、脫去過多的衣服、確?;純禾幱跊鏊L(fēng)環(huán)境中。另外還需:1,多喝溫開水,水果汁,青菜水;2,退熱貼貼額頭,溫水擦?。ǔ掷m(xù)擦洗前額,頸部,腋窩,腹股溝等大血管流經(jīng)處及四肢20分鐘左右)。下列情況需用藥退熱:1)當(dāng)兒童體溫超過38.5℃,精神萎靡不振,煩躁或現(xiàn)痛苦時(shí);2)體溫39℃以上的高熱,因容易引起兒童驚厥:3)6個(gè)月以下兒童發(fā)熱高時(shí)因病情變化快。都應(yīng)及時(shí)用藥退熱。當(dāng)體溫大于38.5℃時(shí),兒童退熱藥物相對(duì)最安全的是美林和泰諾林,體溫超過38.5攝氏度時(shí),需要口服藥物治療。二者選一個(gè)就可以。如果發(fā)熱頻繁,間隔4~6小時(shí)后可以間斷使用(謹(jǐn)慎),每種藥物一天不超過4次。

  • ask_2XlAfw

    那個(gè)退燒藥是朋友從國(guó)外帶回來的 估計(jì)和我們這邊的差不多也是4-6小時(shí)一次

  • ask_2XlAfw

    以前吃了能退燒 現(xiàn)在吃了基本下降一點(diǎn)

  • ask_2XlAfw

    打退燒針也降不下來

  • ask_2XlAfw

    他說他難受

  • ask_2XlAfw

    睡不踏實(shí) 喊肚子疼

  • ask_2XlAfw

    還有點(diǎn)說胡話

  • ask_2XlAfw

    需要去急診嗎

  • 石計(jì)朋

    是高燒時(shí)說胡話嗎?

  • ask_2XlAfw

    嗯有點(diǎn)

  • ask_2XlAfw

    剛才有點(diǎn)說胡話

  • ask_2XlAfw

    我看直腸給藥里有苯巴比妥

  • ask_2XlAfw

    從昨天早上到現(xiàn)在了

  • ask_2XlAfw

    持續(xù)發(fā)燒

  • ask_2XlAfw

    輕微咳嗽 鼻涕

  • 石計(jì)朋

    孩子有熱性驚厥嗎?為什么給鎮(zhèn)靜藥呢。

  • ask_2XlAfw

    不知道 醫(yī)生開的 里面我看還有利巴韋林 還有野菊花

  • ask_2XlAfw

    醫(yī)生是不是覺得他高燒不退 才開的

  • ask_2XlAfw

    但是直腸給藥一個(gè)多小時(shí)了

  • ask_2XlAfw

    沒有下降體溫

  • ask_2XlAfw

    還有退燒藥直腸

  • ask_2XlAfw

    血項(xiàng)單子我發(fā)給你看了

  • 石計(jì)朋

    讓孩子吃的藥有點(diǎn)多,我再回顧一下整個(gè)病史,您稍等。

  • ask_2XlAfw

    好的

  • 石計(jì)朋

    如果不算退燒藥,光吃的藥和打針的藥,一共有七種。

  • ask_2XlAfw

    那現(xiàn)在我該怎么辦

  • ask_2XlAfw

    您看血項(xiàng)有問題嗎

  • 石計(jì)朋

    血象白細(xì)胞偏低,中性粒細(xì)胞偏高。而且有高燒,有沒有接觸過流感病人?

  • ask_2XlAfw

    我不知道,幼兒園好多小朋友都病了,而且最近我們這邊好多大人小孩都是持續(xù)高燒

  • 石計(jì)朋

    有可能是流感。

  • 石計(jì)朋

    我們河南這里也是這樣子的。

  • ask_2XlAfw

    我在給他測(cè)體溫 現(xiàn)在已經(jīng)39.4了。

  • ask_2XlAfw

    如果是流感

  • ask_2XlAfw

    該怎樣治療?需要去醫(yī)院還是自己可以自愈?

  • 石計(jì)朋

    家里面可以買點(diǎn)布洛芬,或者是對(duì)乙酰氨基酚。你那個(gè)外國(guó)的藥可能是澳洲的,其實(shí)并不是最好的。

  • ask_2XlAfw

    他體溫還在往上漲怎么辦

  • ask_2XlAfw

    現(xiàn)在這么晚了 沒地方買藥啊

  • ask_2XlAfw

    還是現(xiàn)在帶他去醫(yī)院

  • 石計(jì)朋

    22時(shí)剛用過退燒藥嗎?

  • ask_2XlAfw

    沒有

  • ask_2XlAfw

    用過

  • ask_2XlAfw

    直腸里有退燒藥

  • ask_2XlAfw

    但是溫度持續(xù)往上走

  • ask_2XlAfw

    而且他不好好喝水

  • 石計(jì)朋

    那這樣的話,四個(gè)小時(shí)之內(nèi)不建議用退燒藥了。目前只有物理降溫,溫水擦浴,多喝溫開水。如果孩子做不到這些,最好去醫(yī)院幫忙降溫

  • ask_2XlAfw

    醫(yī)院怎樣降溫?

  • 石計(jì)朋

    因?yàn)檫@些退燒藥24小時(shí)之內(nèi)只能吃四次。涉足的話可能會(huì)造成凝血功能異常以及其他危害。

  • ask_2XlAfw

    不同退燒藥也一樣嗎

  • ask_2XlAfw

    他這樣會(huì)不會(huì)脫水

  • 石計(jì)朋

    醫(yī)院可以做溫水擦浴,比非專業(yè)人士做的好。另外,如果持續(xù)高燒不退,可以考慮使用激素。但這是沒有辦法的辦法了

  • ask_2XlAfw

    低塞米松?

  • ask_2XlAfw

    如果不喝水會(huì)導(dǎo)致脫水嗎

  • ask_2XlAfw

    我們這邊醫(yī)院沒有溫水擦浴那么高級(jí)

  • 石計(jì)朋

    盡量多喝水吧,喝溫開水有助于降溫。你可以查查腹股溝處腋窩這些部位,用溫水。頭部貼退熱貼??纯茨懿荒軋?jiān)持到兩個(gè)小時(shí)。只要孩子沒有高熱驚厥,就可以按照這個(gè)辦法來。

  • 石計(jì)朋

    地塞米松是一類激素,

  • 石計(jì)朋

    我覺得孩子的用藥應(yīng)該減少一些?,F(xiàn)在吃的是實(shí)在太多了。

  • ask_2XlAfw

    好的

  • ask_2XlAfw

    我明白了

  • ask_2XlAfw

    我現(xiàn)在給他物理降溫

  • ask_2XlAfw

    那現(xiàn)在給他吃什么藥

  • ask_2XlAfw

    流感需要打點(diǎn)滴嗎

  • ask_2XlAfw

    我家還有一個(gè)7個(gè)月大的孩子

  • ask_2XlAfw

    是不是不能在一起

  • ask_2XlAfw

    會(huì)傳染

  • 石計(jì)朋

    如果是流感,有可能會(huì)傳染的,傳染力非常強(qiáng)。注意房間通風(fēng),注意隔離

  • 石計(jì)朋

    頭孢,風(fēng)寒咳嗽,小柴胡,復(fù)方片仔癀含片,小兒柴桂顆粒,炎琥寧,羚羊角,目前總這么多藥嗎

  • ask_2XlAfw

    怎樣確診是否是流感呢

  • ask_2XlAfw

    嗯 吃的就是頭孢 咳嗽藥 小二柴桂顆粒 還有含片

  • ask_2XlAfw

    別的是皮下注射

  • 石計(jì)朋

    流感主要靠有沒有接觸過過流感病人,臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查,作出的診斷。

  • 石計(jì)朋

    孩子的表現(xiàn)還是比較像的。

  • ask_2XlAfw

    好的 明白了 那小的和他不能在一起? 這個(gè)流感一般多久能好呢

  • ask_2XlAfw

    還有流感不需要打針治療嗎

  • 石計(jì)朋

    目前還不能完全確定是流感,流感一般是七天左右能好。得了流感,48小時(shí)以內(nèi)可以考慮奧司他韋進(jìn)行抗病毒治療。

  • ask_2XlAfw

    那是吃的藥還是打針的?

  • 石計(jì)朋

    我現(xiàn)在只能是先退燒再說了?,F(xiàn)在不去也拿不到藥。明天起早吃看看。孩子最多用三四種藥

  • 石計(jì)朋

    口服的

  • ask_2XlAfw

    好的

  • ask_2XlAfw

    明白了

  • ask_2XlAfw

    我家兩個(gè)孩子必須隔離嗎

  • ask_2XlAfw

    他這次好了多久能打流感疫苗

  • 石計(jì)朋

    最好是隔離。如果不好隔離,最好是送到親戚的家里一段時(shí)間。

  • 石計(jì)朋

    如果今年得了流感,明年秋季提前打流感疫苗就可以了。

  • ask_2XlAfw

    多久一起

  • 石計(jì)朋

    秋冬都可以的。

  • ask_2XlAfw

    大的和小的多久能在一起

  • ask_2XlAfw

    不需要打針流感也可以好嗎

  • 石計(jì)朋

    大孩子完全好了以后

  • 石計(jì)朋

    感冒沒有特效藥,多是對(duì)癥治療鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀,并不能縮短病程,所以一般不需要使用抗生素,特別是早期病毒感染,抗生素非但無效,濫用抗生素反而會(huì)引起體內(nèi)菌群失調(diào),加重癥狀。必須等待孩子自身產(chǎn)生足以對(duì)付病毒的一定數(shù)量的抗體,這通常需要1~2周時(shí)間。常用的多是清熱解毒的中藥(蒲地藍(lán)口服液、藍(lán)芩口服液等),再加上針對(duì)鼻塞、流涕、咳嗽癥狀的藥物如艾暢口服液。4-6歲以下的兒童不建議吃優(yōu)卡丹、小兒氨酚黃那敏之類的抗感冒藥物。1歲內(nèi)嬰兒禁用“好娃娃”、“優(yōu)卡丹”。

  • 石計(jì)朋

    如果流感合并嚴(yán)重的并發(fā)癥,如果比如肺,心臟損害神經(jīng)系統(tǒng)損害,這時(shí)候需要輸液治療。因?yàn)榱鞲羞€是有風(fēng)險(xiǎn)的。

  • 石計(jì)朋

    孩子咳嗽癥狀明顯嗎

  • ask_2XlAfw

    一些咳嗽

  • ask_2XlAfw

    鼻子感覺呼呼的

  • 石計(jì)朋

    小兒柴桂,復(fù)方片仔,羚羊角。3個(gè)吃一個(gè)就行。

  • ask_2XlAfw

  • ask_2XlAfw

    謝謝您了

  • 石計(jì)朋

    不客氣。

  • 石計(jì)朋

    還有小柴胡和小兒柴桂也不要同時(shí)吃。

  • 石計(jì)朋

    我建議明天加上奧司他韋,然后密切觀察孩子的癥狀。

  • ask_2XlAfw

    好的

  • 石計(jì)朋

    我要休息了,不好意思。盡量讓孩子多喝溫開水,貼個(gè)退熱貼,溫水擦浴,只要體溫能降到38度以下就算成功。

  • 石計(jì)朋

    什么時(shí)候應(yīng)去看醫(yī)生 在多半的情況下,父母可以相信自己對(duì)孩子是否生病的判斷,因?yàn)槟銈儗?duì)孩子平時(shí)的習(xí)慣、脾氣、健康狀況最為清楚。但是出現(xiàn)下列情況時(shí),最好去看醫(yī)生: 剛出生的幾個(gè)月,嬰兒生病不見得會(huì)發(fā)燒或有特別癥狀而且變化很快,家長(zhǎng)不見得能掌握生病的狀況:1.觀察情況后覺得不太放心時(shí),2.急性難忍的腹痛,3.大便、小便或嘔吐物中帶血時(shí),4.眼睛紅腫發(fā)炎,5.全身性的紅疹,6.噴射性的嘔吐,7.呼吸不順暢、臉色變白或青紫,8.有抽筋現(xiàn)象,9.神智不清、昏睡不醒,10.流血不止,11.高燒不退并且有上述任一情形時(shí)

  • ask_2XlAfw

    謝謝你了

  • 石計(jì)朋

    不客氣。祝孩子早日康復(fù)

  • 石計(jì)朋

    …除了懷疑流感病毒,另外還要查查支原體,這樣更放心。

  • ask_2XlAfw

    你好

  • ask_2XlAfw

    我昨天晚上又帶他去醫(yī)院了

  • ask_2XlAfw

    醫(yī)生讓他住院 說血小板減少

  • ask_2XlAfw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 石計(jì)朋

    是降低了,需要住院的。

  • ask_2XlAfw

    我不想讓他住院

  • ask_2XlAfw

    血小板降低會(huì)造成什么啊

  • 石計(jì)朋

    ,有可能會(huì)影響凝血功能

  • ask_2XlAfw

    我沒帶他住院

  • ask_2XlAfw

    在診所帶她打針

  • 石計(jì)朋

    那別忘了注意復(fù)查血常規(guī)

  • ask_2XlAfw

    打得頭孢 熱毒寧

  • ask_2XlAfw

    還有炎虎寧

  • 石計(jì)朋

    這次藥物不多了,可以再試試看看,明天最好查一個(gè)血常規(guī)。

  • ask_2XlAfw

    好的 謝謝您

  • 石計(jì)朋

    不客氣。祝寶寶早日康復(fù)!

  • 石計(jì)朋

    醫(yī)生有沒有考慮流感的可能性呢

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