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心肌橋會引起心肌缺血嗎?

您好,我想問一下我這個心肌橋嚴重嗎?它沒有寫收縮時會狹窄多少,會引起心肌缺血嗎

ask_590771 2017-12-12 17:12:47

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

楊志斌 副主任醫(yī)師

稷山縣西社鎮(zhèn)衛(wèi)生院   心血管內科

主治疾?。汗谛牟?高血壓,糖尿病,腦血管疾病,高脂血癥

咨詢實錄內容

  • ask_590771

    您好,我想問一下我這個心肌橋嚴重嗎?它沒有寫收縮時會狹窄多少,會引起心肌缺血嗎

  • ask_590771

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 楊志斌

    心肌橋可以說是先天性的血管生長異常的現(xiàn)象

  • 楊志斌

    可以引起運動時的心肌缺血

  • ask_590771

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 楊志斌

    從檢查結果只能看到有心肌橋

  • 楊志斌

    沒有其他異常

  • 楊志斌

    心肌橋可以通過手術的方式治療

  • 楊志斌

    藥物治療效果不好

  • ask_590771

    哦,請問報告是看不到收縮時的狹窄程度,還是說收縮的時候也并不引起狹窄呢

  • 楊志斌

    心臟收縮時可以引起血管狹窄

  • 楊志斌

    但是這個只能動態(tài)觀察到

  • 楊志斌

    或者在運動狀態(tài)下會出現(xiàn)

  • 楊志斌

    靜止的時候或不運動的時候看不到

  • ask_590771

    就是說一般cta是看不到的

  • 楊志斌

    是的

  • 楊志斌

    既然發(fā)現(xiàn)心肌橋了,沒有必要糾結怎么樣會出現(xiàn)狹窄了

  • 楊志斌

    如果有心肌缺血的癥狀,最好手術治療

  • 楊志斌

    可以通過介入或直視手術治療

  • ask_590771

    需要造影嗎

  • 楊志斌

    如果準備手術,可以造影

  • 楊志斌

    如果不準備手術,造影也沒有多大意思

  • ask_590771

    這個介入是微創(chuàng)嗎

  • 楊志斌

    是的

  • 楊志斌

    介入就是支架

  • ask_590771

    T波改變是不是說明有缺血呢

  • ask_590771

    24小時心電圖

  • 楊志斌

    不一定

  • ask_590771

    那怎么才能判斷缺血

  • 楊志斌

    如果T波在24小時內有動態(tài)改變,可以說是有心肌缺血的

  • 楊志斌

    當然,也要看也沒有臨床癥狀了

  • ask_590771

    如果不缺血就沒必要做手術吧

  • 楊志斌

    不能單靠心電圖的T波去判斷

  • ask_590771

    我有檢查結果您幫我看看

  • 楊志斌

    可以

  • 楊志斌

    發(fā)過來

  • ask_590771

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_590771

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 楊志斌

    從這個結果來看還是有心肌缺血的

  • ask_590771

    那我這種情況算不算嚴重

  • ask_590771

    是不是非得手術啊

  • 楊志斌

    不算嚴重

  • 楊志斌

    如果在運動中會出現(xiàn)心肌缺血的癥狀,就應該手術

  • ask_590771

    是什么癥狀

  • ask_590771

    是運動的時候胸痛嗎?

  • 楊志斌

    是的

  • 楊志斌

    運動的時候出現(xiàn)心絞痛樣的癥狀

  • 楊志斌

    就是胸痛,伴有胸悶,或者出汗等

  • ask_590771

    我是靜止的時候有癥狀,運動的時候反而會稍微好點

  • 楊志斌

    那就不是心臟的問題了

  • ask_590771

    那就是我的這個心肌橋沒有太大的影響嗎

  • 楊志斌

    如果胸痛跟運動沒有關系,首先應該考慮是不是心臟神經官能癥

  • 楊志斌

    如果胸痛跟氵沒有關系,不考慮心肌橋的情況

  • ask_590771

    哦,我再自己留意多觀察一下

  • 楊志斌

    好的

  • ask_590771

    如果靜止時比運動時癥狀要多,那就應該是官能癥吧

  • 楊志斌

    或者做一個平板運動心電圖,看看會不會出現(xiàn)胸痛,會不會有心電圖T波的改變

  • 楊志斌

    你說的沒錯

  • ask_590771

    好的,我去做一下這個檢查

  • 楊志斌

    好的

  • ask_590771

    謝謝您

  • 楊志斌

    不客氣。請問您還有沒有其他需要咨詢的?

  • ask_590771

    沒有了,謝謝

  • 楊志斌

    不客氣,希望您能早日康復!祝您工作順利!事事順心!

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