楊醫(yī)生,之前因?yàn)殛@尾炎向您咨詢過,今天感覺有不
ask_HeuE4o
楊醫(yī)生,之前因?yàn)殛@尾炎向您咨詢過,今天感覺有不適
楊朕
你好你今天感覺有什么不適呢
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我一個(gè)月前去醫(yī)院檢查的闌尾炎、醫(yī)生建議我輸液治療、說我不嚴(yán)重沒給我手術(shù)
楊朕
嗯
楊朕
然后那
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但是我沒有反跳痛只有壓痛而且很多時(shí)候不按不疼、就是肚子鼓鼓的感覺很硬腹脹
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我老感覺他們是不給我檢查錯(cuò)了啊
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會(huì)不會(huì)是膽囊炎或者卵巢囊腫等其他的啊
楊朕
一般不會(huì)誤診的,但當(dāng)炎一般是嘴苦的,卵巢囊腫,除非很大的話會(huì)有脹痛。
楊朕
膽囊炎
楊朕
一般嘴苦
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做了b超還有ct還演的血
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白細(xì)胞啥的多好像
楊朕
您現(xiàn)在還是感覺脹痛嗎
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我二十多天前出的院、回家以后感覺一直沒有完全恢復(fù)
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其間偶爾疼一小小會(huì)
楊朕
白細(xì)胞一多一般就考慮是感染的,如果再有超聲的闌尾腫大那么優(yōu)先考慮闌尾炎
ask_HeuE4o
很輕很輕的那種
楊朕
您當(dāng)時(shí)做婦科的子宮附件彩超了嗎?
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做了子宮啥的
ask_HeuE4o
做了子宮啥的
ask_HeuE4o
沒有問題
ask_HeuE4o
卵巢沒做好像
楊朕
一般子宮附件包括卵巢。
楊朕
如果沒有問題的話,診斷應(yīng)該不會(huì)出錯(cuò)。
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我昨天前天都吃了蒜黃炒肉
楊朕
而且闌尾炎如果不是很嚴(yán)重的話,可以,只是壓痛,沒有反跳痛。
ask_HeuE4o
昨晚開始往上拔氣
楊朕
那您最近這個(gè)大便有沒有什么改變呀?
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今天拔了一整天氣而且我隨便按右下腹那些地方
ask_HeuE4o
有一點(diǎn)點(diǎn)疼一點(diǎn)點(diǎn)
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大便正常
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每天排便
楊朕
和以前一樣嗎
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是出院以后在這個(gè)恢復(fù)階段我忌口還挺嚴(yán)的都沒怎么漲氣
ask_HeuE4o
就今天感覺比前幾天感覺不一樣
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而且量了體溫37度2
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是低燒
ask_HeuE4o
醫(yī)院的醫(yī)生說我不嚴(yán)重那怎么回來都二十多天了還有墜感
楊朕
如果你體溫高于三十七度四,并且右下腹也有壓痛的這種表現(xiàn),有可能您得闌尾炎,有再發(fā)的可能。
ask_HeuE4o
壓痛是有但是我反復(fù)按會(huì)感覺到一點(diǎn)痛感再接著按有時(shí)候就感覺不到
ask_HeuE4o
那再發(fā)是跟那蒜黃有關(guān)嗎
ask_HeuE4o
刺激到了?
楊朕
那估計(jì)沒多大問題,要么你再吃點(diǎn)消炎藥看看情況,觀察一下,
楊朕
蒜黃炒肉,如果炒熟的話不會(huì)有什么刺激的。
ask_HeuE4o
就是這個(gè)蒜黃
ask_HeuE4o
我昨天還痔瘡了
楊朕
闌尾炎就怕是不干凈飲食還有涼飲食刺激。
ask_HeuE4o
是不是就是蒜黃的原因
ask_HeuE4o
我肚子時(shí)常感覺有墜感
楊朕
有可能的。您確定是痔瘡嗎?大便的形狀有沒有改變,比如說以前是成條狀的,現(xiàn)在是成米糊狀的。
ask_HeuE4o
請問以后就一直這樣了嗎?多久才能跟以前一樣沒有異樣的感覺
ask_HeuE4o
還是成米糊狀
ask_HeuE4o
感覺是痔瘡
ask_HeuE4o
而且稍微有點(diǎn)疼
楊朕
你能摸到嗎?
楊朕
大便米糊狀,多長時(shí)間啦?
ask_HeuE4o
能摸到
ask_HeuE4o
很小不嚴(yán)重
ask_HeuE4o
不不不不是迷糊zhuang
ask_HeuE4o
是很黃、
ask_HeuE4o
正常大便沒有跟拉稀一樣的
楊朕
那估計(jì)就是刺激的??赡苁悄奈改c道,對這種蒜大蒜素之類的刺激性比較敏感。
ask_HeuE4o
我以前吃辣椒都沒犯的
ask_HeuE4o
這次這個(gè)炒了的蒜黃
ask_HeuE4o
就這樣了
ask_HeuE4o
醫(yī)生、我最近能吃點(diǎn)煎的雞蛋還有牛奶嗎
楊朕
盡量是吃白水煮雞蛋,可以喝牛奶的最好是熱牛奶。
ask_HeuE4o
嗯嗯行
ask_HeuE4o
那我這幾天先吃頭孢消炎藥
楊朕
可以的,
ask_HeuE4o
體溫超過37.4就不好嗎
楊朕
體溫超過37度四就是發(fā)燒了
楊朕
這個(gè)時(shí)候您可以多喝水,如果體溫高于三十八您可以選擇吃點(diǎn)退燒藥。
ask_HeuE4o
這個(gè)發(fā)燒是闌尾發(fā)炎引起的
ask_HeuE4o
如果不消炎會(huì)一直低燒
楊朕
很有可能是的。
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就是引起的
ask_HeuE4o
所以我現(xiàn)在要不要去醫(yī)院輸液
ask_HeuE4o
甲硝唑
楊朕
再觀察一天吧,如果一天之后沒有明顯的好轉(zhuǎn),那考慮去醫(yī)院進(jìn)行輸液治療。
ask_HeuE4o
好
楊朕
不要太過擔(dān)心,多喝點(diǎn)水,吃點(diǎn)消炎藥,然后好好的休息休息。
ask_HeuE4o
我再量一下體溫
楊朕
好的
楊朕
多少呢
ask_HeuE4o
六分鐘能拿出來了嗎
楊朕
能
ask_HeuE4o
現(xiàn)在還是往上拔氣而且右腹里面有點(diǎn)感覺墜脹
楊朕
如果是這樣的話,那考慮你可能是胃腸功能蠕動(dòng)不好,還有消化不好。
ask_HeuE4o
那應(yīng)該怎么解決呢
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我晚飯后吃了消炎藥、晚飯前量的體溫37.2
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剛才36.8
ask_HeuE4o
應(yīng)該是消炎藥起作用了
楊朕
有可能是體溫上升導(dǎo)致您消化酶活性減低導(dǎo)致的
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有壓痛
ask_HeuE4o
不過不嚴(yán)重得使勁按
ask_HeuE4o
而且感覺有點(diǎn)硬
楊朕
那估計(jì)你就是闌尾炎想復(fù)發(fā),導(dǎo)致的您體溫上升而使消化不好
ask_HeuE4o
咋辦
楊朕
先吃消炎藥和甲硝唑看看能否控制住
ask_HeuE4o
兩種藥一起吃?
楊朕
是的
ask_HeuE4o
如果控制不住后天還是發(fā)燒還有壓痛就得去醫(yī)院輸液了吧
楊朕
是的
ask_HeuE4o
我當(dāng)時(shí)想做手術(shù)切除、醫(yī)生說我很輕所以給我輸液
ask_HeuE4o
我自己想手術(shù)
ask_HeuE4o
也是可以的對吧
ask_HeuE4o
疼痛不明顯微創(chuàng)是不是不好確認(rèn)闌尾的位置
楊朕
當(dāng)然如果您怕麻煩,可以手術(shù)一次性治愈了。
楊朕
的確,如果疼痛位置不明確的確對闌尾的定位有些干擾。
楊朕
當(dāng)然,我建議你啊,如果能不手術(shù)還是不手術(shù)。
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為什么啊
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不手術(shù)總有個(gè)心事在這
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還得總是忌口
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手術(shù)的話會(huì)有副作用嗎
楊朕
手術(shù)倒是沒有什么很大的副作用
ask_HeuE4o
那怎么不建議手術(shù)
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我確實(shí)是疼的不明顯
ask_HeuE4o
位置也不固定
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就是覺得連炒蒜苗吃了都不好以后很多東西也不能吃心里很不愿意所以才想做了手術(shù)
楊朕
手術(shù)主要是會(huì)導(dǎo)致您以后腹腔粘連。從而引起不明原因的腹痛。
楊朕
您生過孩子了嗎?是剖腹產(chǎn),還是順產(chǎn)?
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我今年大三
ask_HeuE4o
就是會(huì)腸粘連嗎
楊朕
那我建議你還是別手術(shù)了,是的
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這到底
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跟生沒生過孩子有啥關(guān)聯(lián)呀
楊朕
如果你是剖腹產(chǎn)生過的孩子的話,肯定不建議你在手術(shù)的,因?yàn)槟菢訉δ母共繐p傷太大了。多次腹部手術(shù),腸道粘連是最主要的后遺癥
楊朕
如果您結(jié)婚順產(chǎn),并且,以后不在生育了,可以考慮一次微創(chuàng)的。
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做微創(chuàng)不是很小嗎
楊朕
如果您沒有結(jié)婚,那么還是建議先保守。
ask_HeuE4o
您這么說我都害怕了
楊朕
是的,微創(chuàng)很小,就是像手指頭肚那么大的一條刀口吧。
楊朕
不用害怕沒有什么可怕的
ask_HeuE4o
那現(xiàn)在不到疼的受不了或者反復(fù)發(fā)作先不考慮手術(shù)嗎
ask_HeuE4o
我這個(gè)恢復(fù)期大約得多久
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才能正常飲食
ask_HeuE4o
我這些天都喝小米粥泡餅干的
楊朕
是的。一般來說就是兩到三周左右。
楊朕
您現(xiàn)在的主要飲食就是以干凈易消化為主
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那我只能以后生了孩子才能做了嗎
ask_HeuE4o
或者是現(xiàn)在做了微創(chuàng)以后就不能剖腹產(chǎn)?
楊朕
也不是,那你現(xiàn)在一定要做的話也可以做。
楊朕
也可以剖婦產(chǎn)不是說不能剖婦產(chǎn),只是以后出現(xiàn),腸道粘連的可能性會(huì)大一點(diǎn)。
ask_HeuE4o
噢噢
ask_HeuE4o
由于我這二十多天在家一直都沒恢復(fù)所以我不怎么敢吃東西
ask_HeuE4o
感覺恢復(fù)期長
楊朕
可以適當(dāng)吃些的,只要是干凈,還有熟的熱的就可以。
ask_HeuE4o
噢噢
ask_HeuE4o
行謝謝醫(yī)生
ask_HeuE4o
麻煩你了哈
楊朕
不客氣的
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