女,28歲。男,29歲,尿24小時蛋白定量是0.21。是怎么回事
ask_794960
女,28歲。男,29歲,尿24小時蛋白定量是0.21。是怎么回事
王拓然
隨機尿常規(guī)有異常嗎
王拓然
之前有過腎炎史嗎
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沒有
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隨機尿常規(guī)尿蛋白加號
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潛血加減±
王拓然
蛋白幾個加號?
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一個
ask_794960
沒有腎炎病史
王拓然
除了尿常規(guī)以外其他檢查又異常嗎?血的之類的
ask_794960
沒有
ask_794960
別的都正常
王拓然
嗯
ask_794960
這是怎么回事
王拓然
需要再化驗一下尿功四項,如果尿功四項也有異常,考慮不除外腎炎可能
ask_794960
尿功四項是什么
王拓然
但是是屬于比較輕的類型,不嚴重
王拓然
a 1-微球蛋白、B2 -微球蛋白、免疫球蛋白、尿白蛋白
王拓然
這四項,也是化驗尿的
王拓然
在嗎?
ask_794960
嗯假如尿功四項正常是不是就沒事呢?
ask_794960
在的
王拓然
嗯,假如正常說明這次尿常規(guī)異??赡苁巧碓蛞?,例如飲食,運動,天氣涼這些
王拓然
然后半個月再做復查就行
ask_794960
一直都是24小時定量高
王拓然
不是就這一次高嗎?高了多久了?
ask_794960
從發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在一年了
王拓然
這一年都沒有去醫(yī)院診斷過嗎?
ask_794960
去了
王拓然
如果時間這么長了,基本上就屬于腎炎了
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就給了點藥吃
ask_794960
治療腎炎的藥
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吃了就好了
王拓然
給的什么藥物?
ask_794960
不吃就又犯了
ask_794960
這么點尿蛋白可以診斷腎炎嗎
王拓然
也可以,因為腎炎有很多種類型,有些漏的蛋白多,有些漏的少
王拓然
臨床表現(xiàn)都不一樣
王拓然
你血壓正常嗎
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高一點
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130
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90
王拓然
低壓高一點
王拓然
把血壓控制一下吧
王拓然
血壓控制的好的話蛋白也會少一點
王拓然
像沙坦類的降壓藥本身就有降低尿蛋白的作用
ask_794960
不是
ask_794960
我也不是非得降蛋白
ask_794960
主要是想明確是不是腎炎
王拓然
從你現(xiàn)在這個表現(xiàn)來看,基本可以說是慢性腎炎了
王拓然
但如果想進一步確診,就是做我之前跟您說的那個檢查
ask_794960
那有什么影響嗎
ask_794960
慢性腎炎是不是慢慢就腎衰了
王拓然
不至于
王拓然
你這種蛋白漏出少的進展為腎衰的可能性很小
ask_794960
那會有什么后果
王拓然
但是血壓你得控制,你才這么年輕,低壓不能太高
ask_794960
還沒結婚
王拓然
現(xiàn)在的指標對你不會有什么影響
ask_794960
我明白
ask_794960
現(xiàn)在肯定沒有影響
王拓然
但你就是需要經(jīng)常復查
ask_794960
只想知道以后會怎么樣
王拓然
以后這都是因人而異的
王拓然
光看你一個尿常規(guī)化驗肯定預測不出來
ask_794960
如果是慢性腎炎會有可能沒事嗎
王拓然
要是這么看的話又要涉及到穿刺活檢的問題了,只有活檢后的病理明確后才能判斷預后
ask_794960
穿刺活檢對腎臟有損傷嗎
王拓然
從臨床目前的病人來看,有人二三十年都是腎炎,有人十多年后轉變?yōu)槟I衰
王拓然
屬于有創(chuàng)檢查
ask_794960
損傷大嗎
王拓然
你現(xiàn)在蛋白漏出的少也沒必要做活檢
王拓然
估計醫(yī)院大夫也不會建議你做
ask_794960
嗯其實
ask_794960
不是我
ask_794960
是我男朋友
王拓然
男性的話得多休息
王拓然
這個情況就是一累了蛋白就多
王拓然
還不能吃太多羊肉,海鮮這些
ask_794960
我就是擔心以后活不長
王拓然
男性比較容易不在意
ask_794960
現(xiàn)在才29,
王拓然
不至于的,想多了
ask_794960
腎炎怎么可能長壽
王拓然
腎炎只是不愛好,不是活不長
ask_794960
您別嫌我煩
ask_794960
還有以后有了性生活會不會加重
王拓然
他性生活別過度的話都不影響
王拓然
其實和正常人一樣的
ask_794960
會影響生育嗎
王拓然
他不服藥就不影響
王拓然
治療腎病的藥在服用期間不能要孩子
ask_794960
腎炎的最終結果是不是都會腎衰
王拓然
不是
ask_794960
只是一個早晚的問題
王拓然
腎炎二十多種病理類型,只有幾種比較容易
ask_794960
他這個就現(xiàn)在來看會是什么樣的
王拓然
還有就是你讓他父母驗一個尿常規(guī)
王拓然
看看是不是遺傳的
王拓然
有一部分人和遺傳有關
ask_794960
他父母現(xiàn)在沒發(fā)現(xiàn)有腎炎
王拓然
他現(xiàn)在看起來還是挺輕的,讓他找個三甲醫(yī)院規(guī)律治療一段時間吧
王拓然
別總是藥物吃吃停停的
王拓然
他平時抽煙喝酒熬夜嗎
ask_794960
就是去的三甲
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沒有不良嗜好
王拓然
嗯,那就還好
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就給了藥吃
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吃了就好,不吃又不行
王拓然
吃的什么藥
王拓然
是不是什么金水寶百令膠囊這些
ask_794960
我問問
ask_794960
稍等
ask_794960
嗯對百令膠囊
王拓然
嗯,這個藥就是比較愛反復
王拓然
屬于中成藥,里面有蟲草成分而已
王拓然
你讓他去找個中醫(yī)院喝中藥調三個月吧
王拓然
慢性腎炎中醫(yī)的療效比較好
ask_794960
嗯
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有治愈的可能嗎
王拓然
有
ask_794960
真的嗎
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我一直以為腎炎是沒法治愈的
王拓然
真的啊,挺多慢性腎炎都是可以臨床治愈的
王拓然
不用那么消極
ask_794960
是嗎
王拓然
也別總在網(wǎng)上查
王拓然
網(wǎng)上說的都比較嚇人
王拓然
他這個就是屬于還沒有規(guī)范化治療
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明白了
ask_794960
謝謝你
王拓然
單純只吃百令膠囊肯定是不夠的
ask_794960
很感謝
王拓然
嗯,那就早點休息吧,我想關閉了
王拓然
有其他問題可以一會留言
ask_794960
好的
ask_794960
嗯嗯
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