30歲,身高182,體重220,血脂高,尿酸高,甘油三酯高導(dǎo)致輕微動(dòng)脈粥樣硬化,近期發(fā)現(xiàn)高血壓,平均100-150,吃什么藥比較
ask_n0E31U
30歲,身高182,體重220,血脂高,尿酸高,甘油三酯高導(dǎo)致輕微動(dòng)脈粥樣硬化,近期發(fā)現(xiàn)高血壓,平均100-150,吃什么藥比較好?
姚學(xué)華
親,請稍等,我仔細(xì)看一下您的病情。
姚學(xué)華
血脂高,尿酸高,是否應(yīng)用過藥物
ask_n0E31U
近期在吃阿托伐他丁和非布司他
姚學(xué)華
尿酸高有癥狀嗎?具體數(shù)值有多少?
姚學(xué)華
你用用這些藥物后復(fù)查過血脂嗎?
ask_n0E31U
痛風(fēng)
ask_n0E31U
目前還沒有
ask_n0E31U
甘油三酯長年高
姚學(xué)華
也就是說你用用這種藥物效果不好。
姚學(xué)華
這種情況下,建議你不要用這種藥物進(jìn)行調(diào)理
ask_n0E31U
沒
ask_n0E31U
最近才開始吃藥
ask_n0E31U
用藥后還沒復(fù)查過血液
姚學(xué)華
建議你應(yīng)用一個(gè)月后化驗(yàn)。
ask_n0E31U
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_n0E31U
今年7月份的化驗(yàn)報(bào)告
ask_n0E31U
11月開始吃的阿托伐他丁和非布司他
姚學(xué)華
好的,我大致跟您說一下。不懂的地方你再問我啊
姚學(xué)華
你目前甘油三酯偏高,可以先用阿托伐他汀鈣應(yīng)用,一個(gè)月后你復(fù)查一下,看看是否有效果。
姚學(xué)華
但是如果效果不好,建議你改用進(jìn)口的非諾貝特。
姚學(xué)華
相對來說,阿托伐他汀鈣對于降低膽固醇酯效果比較好,非諾貝特對于降低甘油三酯效果比較好。
姚學(xué)華
降低血脂重要的還是需要控制好你的飲食,也就是不能吃肉類,盡量清淡飲食,多吃蔬菜和水果
姚學(xué)華
同時(shí)你一定要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,血脂偏高,重要的因素就是偏胖的原因。
ask_n0E31U
目前血壓100-150,不需要藥物干涉?
姚學(xué)華
如果進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,體重下降,血脂就會(huì)有明顯的下降
姚學(xué)華
我一步一步和你講
ask_n0E31U
我媽有高血壓病史
姚學(xué)華
血脂下降就有利于血壓的下降的。
姚學(xué)華
你目前血壓偏高和血脂偏高,體重偏程都有很大的關(guān)系。
姚學(xué)華
目前血尿酸偏高,主要就是痛風(fēng)的表現(xiàn),注意飲食上別吃高嘌呤的食物,也就是注意不能喝酒,不能吃動(dòng)物的內(nèi)臟,也盡量不要吃海產(chǎn)品,定期復(fù)查就可以
姚學(xué)華
你目前血壓偏高,同時(shí)血脂和血尿酸都偏高,建議主要選擇沙坦類的降壓藥物,也就是纈沙坦或者是替米沙坦。
姚學(xué)華
通常一天一次
姚學(xué)華
一次一片就可
ask_n0E31U
血液粘稠度高的話,需要吃拜阿司匹林?
姚學(xué)華
你目前血液粘稠度偏高,就是因?yàn)檠叩脑颉?p>
姚學(xué)華
所以重要的是調(diào)理血脂的情況,可以應(yīng)用阿司匹林,每天晚上服一片。
姚學(xué)華
重要的還是減肥運(yùn)動(dòng)的同時(shí)你一定要注意,不要吃太咸的東西,盡量清淡飲食,少吃咸菜
ask_n0E31U
那就是阿托伐他丁+拜阿司匹林+替米沙坦?
姚學(xué)華
是的。
姚學(xué)華
一個(gè)月后復(fù)查血脂下降不明顯,叫阿托伐他滴更換為非諾貝特。
ask_n0E31U
阿托伐他汀和阿司匹林晚上吃,替米沙坦啥時(shí)候吃?
姚學(xué)華
替米沙坦早飯后吃就可以。
ask_n0E31U
這個(gè)過程用配合減肥,體重減下來了血壓藥還要繼續(xù)吃嗎
姚學(xué)華
要注意監(jiān)測血壓的情況
ask_n0E31U
基本就是100-150
姚學(xué)華
如果體重減下來了,血壓下降了,恢復(fù)到正常,就逐漸的進(jìn)行減量停藥
ask_n0E31U
好的
姚學(xué)華
如果達(dá)到120八十左右,就要停掉的
ask_n0E31U
明白了
ask_n0E31U
謝謝!
姚學(xué)華
親,想一想,還有沒有其他的問題?很高興幫助你哦。
姚學(xué)華
一定要控制好飲食,別吃太多,重要的還是要運(yùn)動(dòng)鍛煉哦,減肥是最主要的。
ask_n0E31U
阿司匹林和波立維哪個(gè)好一些?
姚學(xué)華
就應(yīng)用阿司匹林,你現(xiàn)在不適合應(yīng)用波利維。
ask_n0E31U
明白了
ask_n0E31U
阿司匹林要吃多久
姚學(xué)華
血壓血脂恢復(fù)正常,可以停用。
ask_n0E31U
是不是容易出現(xiàn)出血癥狀
姚學(xué)華
幾乎不會(huì)
ask_n0E31U
這三種藥副作用大嗎
姚學(xué)華
不大
ask_n0E31U
需不需要吃一些護(hù)肝的之類的
姚學(xué)華
暫時(shí)不用
姚學(xué)華
一個(gè)月后化驗(yàn)一下血脂,看看情況
姚學(xué)華
只有阿托伐他汀,鈣有傷肝作用。
ask_n0E31U
好的,謝謝
姚學(xué)華
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