梅毒腦脊液檢查梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性如何治療？

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• ask_x7j9mU

  梅毒腦脊液檢查梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性梅毒甲苯胺紅不加熱血清學(xué)實(shí)驗(yàn)陰性

• 周軍

  您好

• 周軍

  血液呢？

• 周軍

  血液的報(bào)告呢？

• ask_x7j9mU

  滴度1:4

• 周軍

  治療后多久檢測(cè)的？

• ask_x7j9mU

  兩年

• 周軍

  檢測(cè)出來(lái)的時(shí)候滴度情況怎么樣？

• ask_x7j9mU

  1:16

• 周軍

  1:4持續(xù)了多久？

• ask_x7j9mU

  一年

• 周軍

  也就是說(shuō)以前檢測(cè)滴度1:16，治療之后檢測(cè)滴度1:4，一直到現(xiàn)在都是1:4嗎？

• ask_x7j9mU

  中間有浮動(dòng)

• 周軍

  中間是否有轉(zhuǎn)陰或者是有上升？

• ask_x7j9mU

  1:2 1:8都有過(guò)

• 周軍

  根據(jù)您描述的情況來(lái)看，現(xiàn)在的滴度一比是我建議再治療一個(gè)療程，注射長(zhǎng)效青霉素。

• 周軍

  治療之后再?gòu)?fù)查滴度，看看情況。

• 周軍

  腦脊液檢測(cè)滴度陰性，那就排除神經(jīng)梅毒的可能。

• ask_x7j9mU

  那另外一個(gè)陽(yáng)性是什么意思

• 周軍

  只要感染過(guò)梅毒螺旋體抗體，一般情況下會(huì)終身攜帶。

• 周軍

  我們觀察病情的變化，主要是看滴度的變化。

• ask_x7j9mU

  腦脊液里也是這么體現(xiàn)的嘛？

• ask_x7j9mU

  那是不是說(shuō)明腦脊液里也曾經(jīng)感染了

• 周軍

  是的，抗體陽(yáng)性證明有感染過(guò)梅毒螺旋體。

• ask_x7j9mU

  腦脊液里也感染過(guò)然后治愈了？

• 周軍

  不是那么說(shuō)的，腦脊液的檢測(cè)主要適用于滴度情況一直不降，并且處于比較高的態(tài)勢(shì)。

• ask_x7j9mU

  但這邊醫(yī)生說(shuō)不用打了，定期檢查就好了

• 周軍

  檢測(cè)腦脊液主要是為了排除是否有神經(jīng)梅毒的存在。

• 周軍

  但是您之前不是有降到1:2嗎？

• 周軍

  如果一直都是1:4，那么就證明是滴度抵抗

• ask_x7j9mU

  對(duì)啊

• 周軍

  嗯

• ask_x7j9mU

  所以還得打？

• 周軍

  其實(shí)也可以治療一個(gè)療程，也可以觀察，但是一定要定期復(fù)查滴度情況。

• 周軍

  我對(duì)于這種的處理方案是治療一個(gè)療程，再?gòu)?fù)查滴度情況。

• 周軍

  如果還是1:4的話，那么就不管了。

• 周軍

  一定要隨訪，時(shí)間最少三年。

• ask_x7j9mU

  反正可以排出神經(jīng)梅毒是嗎？

• 周軍

  是的。

• ask_x7j9mU

  我看很多地方都是進(jìn)行vdrl檢測(cè)

• 周軍

  所以對(duì)于您這樣的情況，即使滴度1:4也不用太緊張

• ask_x7j9mU

  這兩種方法一樣嘛

• 周軍

  沒(méi)事這一樣的。

• ask_x7j9mU

  ok

• 周軍

  我們醫(yī)院也是檢測(cè)腦脊液的

• ask_x7j9mU

  謝謝

• 周軍

  嗯

• 周軍

  不用客氣，您可以關(guān)注我，有任何問(wèn)題隨時(shí)聯(lián)系我。

• ask_x7j9mU

  vdrl不是檢測(cè)腦脊液的嗎

• 周軍

  請(qǐng)問(wèn)還有其他問(wèn)題嗎？

• 周軍

  是的

• 周軍

  檢測(cè)的方法不一樣。

• ask_x7j9mU

  反正結(jié)果是一樣的？

• 周軍

  嗯是的。

• ask_x7j9mU

  好

• 周軍

  嗯

• 周軍

  請(qǐng)問(wèn)還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_x7j9mU

  沒(méi)了

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