腦梗塞喝天草丹參保心茶有效嗎？

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• ask_369491

  男，57歲。請問一下醫(yī)生，腦梗塞喝天草丹參保心茶有效嗎？

• 黃智強(qiáng)

  應(yīng)該有效因?yàn)槟X梗塞你需要活血化瘀。

• ask_369491

  但不是保健心血管的而已嗎？

• ask_369491

  還有我父親腦梗塞發(fā)病已經(jīng)差不多兩個星期

• ask_369491

  是不是已經(jīng)度過了急性加重期，進(jìn)入了恢復(fù)期？

• 黃智強(qiáng)

  因?yàn)樵蹅兊哪X血管心血管的基礎(chǔ)都是動脈硬化，血脈不通。你可以看一下趙步長先生的腦心同治。

• ask_369491

  趙步長是吧？

• 黃智強(qiáng)

  對了，是趙步長步長集團(tuán)。

• 黃智強(qiáng)

  腦梗塞半個月以后就進(jìn)入了恢復(fù)期。

• ask_369491

  我父親發(fā)病癥狀這樣的，就是一天到晚疲勞犯困，笑起來半邊臉嘴歪僵硬

• ask_369491

  能說話能走路

• 黃智強(qiáng)

  趙步長發(fā)布的那個腦心通，就是治療之心同意方案。

• 黃智強(qiáng)

  你父親的一天到晚的疲勞犯困就是一個腦供血不足的表現(xiàn)，笑起來帶著嘴歪僵硬。有時有中樞性的面神經(jīng)問題。

• ask_369491

  然后住院治療12天出院，還是一天到晚犯困（相比最開始沒那么嚴(yán)重），笑起來也還是嘴歪

• 黃智強(qiáng)

  現(xiàn)在已經(jīng)半個月了，你可以用針灸治療。

• ask_369491

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_369491

  這是出院報(bào)告

• ask_369491

  主診醫(yī)師說不要亂用中藥

• 黃智強(qiáng)

  這可能是一些西醫(yī)不愿意讓用，實(shí)際上是有不少的中藥還是不錯的。

• 黃智強(qiáng)

  針灸理療他一定針灸理療，他一定讓用吧。

• ask_369491

  比如說呢？有偏方嗎？想喝一些保健比如代茶飲之類的預(yù)防他復(fù)發(fā)加重

• ask_369491

  有嗎？

• 黃智強(qiáng)

  那你在服用西藥的基礎(chǔ)上可以用點(diǎn)三七。

• 黃智強(qiáng)

  你父親的病癥較多，有高血壓，糖尿病，腎功能也不好。并且有了抑郁情況。

• 黃智強(qiáng)

  比如主治醫(yī)生讓用的金水寶，這就是種中藥

• ask_369491

  但我父親說他自己沒有抑郁

• ask_369491

  不過他不太理人

• ask_369491

  一天到晚想睡覺

• 黃智強(qiáng)

  但是你出院上寫這抑郁情況啊。你可以到神經(jīng)內(nèi)科，做一下抑郁的量表。

• ask_369491

  哦哦

• 黃智強(qiáng)

  一天到晚想睡覺，這是一個腦供血不足的表現(xiàn)，假如我們腦子得不到一些能量的供應(yīng)，它就會思維緩慢發(fā)困打哈欠，這類情況就好像一個人一樣，沒吃飽飯肯定是懶得不愿意動。

• ask_369491

  那醫(yī)生說一天到晚犯困應(yīng)該是情緒抑郁導(dǎo)致的

• ask_369491

  好奇怪的說法

• 黃智強(qiáng)

  到其他醫(yī)院去做個抑郁量表吧。犯困不是抑郁的表現(xiàn)。

• ask_369491

  就是呀，我自己本身有點(diǎn)抑郁癥，抑郁癥是半夜早醒的，我就是這樣，天天半夜3點(diǎn)醒來睡不著了

• 黃智強(qiáng)

  出現(xiàn)情緒低落、心境低落、悶悶不樂、悲痛欲絕、思維遲緩、運(yùn)動抑制、焦慮等癥狀的，這是抑郁癥的表現(xiàn)。

• 黃智強(qiáng)

  半夜3點(diǎn)鐘醒來睡不著這是失眠。

• ask_369491

  額

• ask_369491

  我***的，半夜醒來睡不著是抑郁癥典型癥狀

• 黃智強(qiáng)

  不會吧？

• 黃智強(qiáng)

  你可以截個圖來，肯定不能說這是抑郁癥。

• ask_369491

  是的，我確實(shí)是有點(diǎn)的，因?yàn)槲乙郧绑w檢說食管有個瘤，嚇怕了，那天開始就有點(diǎn)抑郁，焦慮

• ask_369491

  那天開始天天早醒

• ask_369491

  也有段時間什么都不感興趣

• ask_369491

  回歸正題，我父親到了這個時間段，應(yīng)該已經(jīng)開始恢復(fù)的了吧？很擔(dān)心會又突然加重

• 黃智強(qiáng)

  你這是擔(dān)憂，達(dá)不到抑郁，還有自殺的風(fēng)險。

• ask_369491

  算起來已經(jīng)有兩個星期了

• 黃智強(qiáng)

  是的，你父親應(yīng)該已經(jīng)開始恢復(fù)了。因?yàn)槟X細(xì)胞的恢復(fù)是很難的，目前最重要的是不能再復(fù)發(fā)了

• ask_369491

  是的，所以求醫(yī)生給個方法讓它盡量不復(fù)發(fā)

• 黃智強(qiáng)

  要嚴(yán)格的控制血壓血糖。那醫(yī)生給你的藥物治療。

• 黃智強(qiáng)

  這個醫(yī)生給你的藥物還比較全面了。

• ask_369491

  有什么保健方法？

• 黃智強(qiáng)

  阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊。阿司匹林抗血小板聚集，二級預(yù)防，硝苯地平，可以降血壓。

• ask_369491

  就是說以后康復(fù)后，吃什么保健品能預(yù)防復(fù)發(fā)

• ask_369491

  能長期吃丹參保心茶或者，泡丹參三七粉水？

• 黃智強(qiáng)

  保健的方法也就是對因治療降血壓，降血糖。穩(wěn)定斑塊，阿司匹林抗血小板的聚集。

• 黃智強(qiáng)

  這倒是可以服用三七。

• 黃智強(qiáng)

  另外叫老爺子精神愉快些。不要著急。

• ask_369491

  他沒什么，就是老是不理人，遲鈍，健忘，瞌睡

• ask_369491

  沒感覺著急

• ask_369491

  倒是我和我媽比較擔(dān)心

• 黃智強(qiáng)

  這都是供血不足的表現(xiàn)。

• ask_369491

  我和我媽著急

• ask_369491

  黃主任，應(yīng)該我父親會沒事的吧？

• 黃智強(qiáng)

  假如家庭條件允許的話，可以吃幾個月的丁苯肽，促進(jìn)血管的再生，保護(hù)腦細(xì)胞

• 黃智強(qiáng)

  主要是你父親有高血壓，糖尿病，這個就比較厲害了，高血壓造成動脈硬化是在血流沖擊的地方，而糖尿病是彌漫性的變化。

• ask_369491

  。。。。那怎么辦？

• ask_369491

  所以我們就是擔(dān)心呀

• 黃智強(qiáng)

  我們一般控制血壓要達(dá)標(biāo)，也就是在一百四/九十以下。另外你父親由于有高血壓，糖尿病，動脈硬化，但是降壓的時候不要讓他頭暈，既要保證腦的灌注，又不能讓血壓很高。

• ask_369491

  他還有比較嚴(yán)重的腎病，我們都不敢隨便給他藥吃

• ask_369491

  血壓不能太高也不能太低是吧？

• 黃智強(qiáng)

  硝苯地平還是可以給他吃的。血壓太高造成動脈硬化，血壓太低又是各器官的血供不足。我們就是靠腦灌注，看他有頭暈精神如何，心臟灌注有沒有胸悶氣短。

• ask_369491

  丁苯酞會損害腎功能的嗎？

• 黃智強(qiáng)

  沒有損害。因?yàn)檫@個丁苯肽促進(jìn)血管再生的，保持側(cè)枝循環(huán)的。

• ask_369491

  很貴嗎？不過現(xiàn)在錢已經(jīng)不是問題了，最重要能保命

• 黃智強(qiáng)

  不良反應(yīng)】本品不良反應(yīng)較少，少數(shù)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。偶見惡凸、腹部不適、皮疹及精神癥狀等。根據(jù)部分隨訪觀察的病例，停藥后可恢復(fù)正常。詳看內(nèi)包裝說明書。 【禁 忌】下列患者禁用： 1.對本品或芹菜過敏者禁用。 2.有嚴(yán)重出血傾向者禁用。 【注意事項(xiàng)】 1.餐后服用影響藥物吸收，建議餐前服用。 2.肝、腎功能受損者慎用。 3.用藥過程中需要注意肝功變化。 4.因本品尚未進(jìn)行出血性腦卒中臨床研究，故不推薦出血性腦卒中患者使用。 5.有精神癥狀者慎用。 6.吞咽功能障礙者，不宜服用。 請仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。 【藥物相互作用】尚不明確。這是定了，在說明書讓腎功能不好的不要用。

• ask_369491

  那就是不能吃了

• 黃智強(qiáng)

  這就奇怪了，他說是有肝功能的障礙，腎功能也讓慎用了。

• 黃智強(qiáng)

  他沒說影響腎功能，但是也不讓用。

• 黃智強(qiáng)

  那就別用了，就按江門市的醫(yī)生給你開的那幾種藥治療吧。

• 黃智強(qiáng)

  阿司匹林也有腎臟的損害。

• ask_369491

  有沒有中醫(yī)保健品？

• ask_369491

  也就是長期能吃的

• 黃智強(qiáng)

  中藥你可以用點(diǎn)步長腦心通，看對腎功能如何。

• ask_369491

  田七粉是吧？

• ask_369491

  好的

• ask_369491

  中藥應(yīng)該對肝腎功能不會傷害什么吧

• ask_369491

  或者丹參保心茶

• 黃智強(qiáng)

  三七分應(yīng)該能用。他只是屬于理血圣藥，瘀則活破則止。

• 黃智強(qiáng)

  是藥三分毒，都會有副作用的。

• ask_369491

  哦哦

• ask_369491

  謝謝黃主任給我講解這么久

• 黃智強(qiáng)

  你就服用三七粉吧

• ask_369491

  好，謝謝

• 黃智強(qiáng)

  實(shí)際上你父親服用藻酸雙脂鈉，那也是一個不錯的選擇。

• ask_369491

  那主診醫(yī)生開了？

• 黃智強(qiáng)

  這是一個老藥，也可以防止尿蛋白增多。

• 黃智強(qiáng)

  這是我的一個建議。

• ask_369491

  哦哦，這樣，好的我查查看

• 黃智強(qiáng)

  請你查一查吧。

• ask_369491

  這都是處方藥吧？

• 黃智強(qiáng)

  服用藻酸雙酯鈉那就可以把阿司匹林減掉，這就保護(hù)了腎臟。

• ask_369491

  按照您的臨床經(jīng)驗(yàn)估計(jì)精神不濟(jì)瞌睡這癥狀還要多久會恢復(fù)？

• 黃智強(qiáng)

  繼續(xù)吧，現(xiàn)在因?yàn)槟愀赣H還是有糖尿病。動脈硬化成彌漫性所造成的，。

• 黃智強(qiáng)

  這個時間是不好說的。

• ask_369491

  那意思還有可能進(jìn)一步加重？

• ask_369491

  不是在恢復(fù)期了嗎？唉

• ask_369491

  好擔(dān)心

• 黃智強(qiáng)

  恢復(fù)期必須正規(guī)的用藥否則會復(fù)發(fā)。

• 黃智強(qiáng)

  一個疾病三種結(jié)果，好了壞了，維持現(xiàn)狀。

• ask_369491

  好吧，按照我發(fā)的那個出院報(bào)告的藥物吃肯定沒什么問題吧？

• ask_369491

  總之聽醫(yī)囑按時服用是吧？

• ask_369491

  田七粉這些保健品能吃，但醫(yī)生開的藥也要一直吃，也要復(fù)診繼續(xù)開藥用藥是吧？

• 黃智強(qiáng)

  應(yīng)該是這樣的。

• 黃智強(qiáng)

  你可以給你父親做一個頸動脈的超聲，看看硬化程度怎么樣。

• ask_369491

  好吧

• ask_369491

  我看見里面說已經(jīng)腦萎縮了

• ask_369491

  是不是很嚴(yán)重的疾病無法恢復(fù)了？

• ask_369491

  腦萎縮

• 黃智強(qiáng)

  剛才我又看了一個出院記錄，你做的核磁和超聲，有非常嚴(yán)重的動脈硬化了。

• ask_369491

  哦哦，那怎么辦？

• ask_369491

  是不是沒法治了？

• 黃智強(qiáng)

  現(xiàn)在就吃阿托伐他丁，抗血小板，抗血壓，抗動脈硬化就行了。

• ask_369491

  意思要一直去復(fù)診開藥用藥了是吧？

• ask_369491

  還是能自己去藥店能買到？

• 黃智強(qiáng)

  一般是終身服藥。

• 黃智強(qiáng)

  能自己去藥店買。但是要按醫(yī)生給你開的處方那樣的。

• ask_369491

  好的

• ask_369491

  我以為是處方藥，必須要醫(yī)院開

• 黃智強(qiáng)

  不客氣。

• 黃智強(qiáng)

  藥房也可以給拿處方藥的。

• ask_369491

  嗯

• ask_369491

  謝謝醫(yī)生

• 黃智強(qiáng)

  好的

• ask_369491

  一般存活率還能有多久？

• ask_369491

  像我父親這種情況

• ask_369491

  最樂觀的結(jié)果

• 黃智強(qiáng)

  在不進(jìn)展的情況下能打達(dá)到正常壽命，醫(yī)學(xué)在進(jìn)步。

• ask_369491

  就是說現(xiàn)在這種情況都還能達(dá)到正常壽命是吧？

• 黃智強(qiáng)

  對，才57歲呀

• 黃智強(qiáng)

  有家族史嗎？高血壓糖尿病，你爺爺奶奶有嗎？

• ask_369491

  那就好，我好害怕很快失去父親

• ask_369491

  沒有

• 黃智強(qiáng)

  他吸煙喝酒嗎？

• ask_369491

  我父親四兄弟就他有

• 黃智強(qiáng)

  吸煙喝酒嗎？

• 黃智強(qiáng)

  我想他應(yīng)該吸煙喝酒。

• 黃智強(qiáng)

  不然不會到這一步。

• ask_369491

  父親四兄弟有兩個個有血糖高，但不是糖尿病，我父親是確診糖尿病

• ask_369491

  吸煙

• ask_369491

  讀初中就開始吸煙了

• ask_369491

  喝酒很少喝

• ask_369491

  基本不喝

• 黃智強(qiáng)

  吸煙不好要戒煙，限酒基本不喝。

• ask_369491

  好

• 黃智強(qiáng)

  吸煙會破壞血管內(nèi)皮。

• ask_369491

  其實(shí)我也擔(dān)心自己也會步我父親后塵

• 黃智強(qiáng)

  你女孩，不吸煙喝酒，相對來說還好。

• 黃智強(qiáng)

  你父親那倆兄弟血糖高，可能也是糖尿病了。做個葡萄糖耐量試驗(yàn)，或者隨機(jī)的血糖超過了11.1毫摩爾沒有。

• 黃智強(qiáng)

  在中國隨著壽命的延長，一些不常見的病變成常見的病了。

• ask_369491

  但我父親才57歲，要是75歲才出現(xiàn)這些問題我們也認(rèn)了

• ask_369491

  他還沒退休呢

• 黃智強(qiáng)

  75歲我們也不愿意得這病啊。

• ask_369491

  嗯，只希望能健健康康，謝謝醫(yī)生最后說的我父親還有機(jī)會達(dá)到正常壽命

• ask_369491

  中國平均也有70多歲呀

• ask_369491

  非常感謝

• 黃智強(qiáng)

  但你父親必須正規(guī)的服藥啊。戒煙戒酒?？刂蒲獕嚎刂蒲?。

• ask_369491

  肯定

• ask_369491

  是不是必須都要回去醫(yī)院復(fù)診？

• ask_369491

  還是直接去藥店買就行，因?yàn)槲覀兪切】h城，去三甲醫(yī)院路程比較遠(yuǎn)

• 黃智強(qiáng)

  一般不用。如病情有變化的時候，他精神更加不振，或者出現(xiàn)了言語不利肢體癱瘓，這才去醫(yī)院復(fù)診。更應(yīng)該注意的是季節(jié)交替的時候會出現(xiàn)病情的波動。

• ask_369491

  不用那還好

• ask_369491

  季節(jié)交替是要怎么加強(qiáng)預(yù)防比較好？

• ask_369491

  戴帽子保護(hù)頭部受暖嗎？

• 黃智強(qiáng)

  比如在春天的時候，你要還要注意倒春寒，秋季的時候就要早早的穿上厚衣服了。對，冬天戴帽子那是必須的，因?yàn)樵蹅兊难芤彩菬崦浝淇s的。

• ask_369491

  好的

• 黃智強(qiáng)

  血管一收縮原來狹窄70%，那么現(xiàn)在就成80%了，會出現(xiàn)癥狀。

• ask_369491

  明白

• ask_369491

  非常感謝

• 黃智強(qiáng)

  不客氣

• ask_369491

  好了，打擾您太久了，黃主任早點(diǎn)休息

• 黃智強(qiáng)

  不客氣

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