舒張壓90左右是正常的水平嗎？

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• ask_6CInrU

  右上臂收縮壓140，平均血壓114，舒張壓87， 左上臂收縮壓140，平均血壓101，舒張壓86， 右腳踝收縮壓185，平均血壓131，舒張壓110，abi 1.32，bapwv***， 左腳踝收縮壓154，平均血壓110，舒張壓87，abi 1.10，bapwv***，請問有什么問題嗎？

• 于剛

  您好

• 于剛

  稍等我仔細(xì)看一下

• ask_6CInrU

  好的

• ask_6CInrU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_6CInrU

  這張圖片你看得到嗎

• 于剛

  可以看到的

• 于剛

  您這是怎么測量的結(jié)果?

• 于剛

  上臂的雙側(cè)血壓差不多

• 于剛

  雙下踝血壓相差能大一些

• 于剛

  現(xiàn)在有什么不適癥狀嗎？

• ask_6CInrU

  是單位體檢的。

• 于剛

  我是指什么儀器測量的血壓

• ask_6CInrU

  我也不清楚哦。

• ask_6CInrU

  是躺在床上的。

• 于剛

  下肢的血壓測量比較少，臨床意義也不大

• 于剛

  主要是根據(jù)癥狀結(jié)合血壓確定有無異常

• 于剛

  雙側(cè)血壓相差較大，

• 于剛

  主要是建議大動脈病變

• ask_6CInrU

  雙側(cè)血壓是哪里？

• 于剛

  就是左右側(cè)的血壓

• 于剛

  主要是以上肢雙側(cè)為主

• 于剛

  您現(xiàn)在有什么不適癥狀？

• ask_6CInrU

  基本上沒有不適

• ask_6CInrU

  我這個數(shù)據(jù)是不是有點高血壓？

• 于剛

  那注意觀察一下上肢血壓就可以的

• 于剛

  收縮壓140，已經(jīng)達到高血壓1級水平

• 于剛

  但是只是一次不能說明什么問題

• 于剛

  舒張壓是正常范圍

• 于剛

  您這種情況，注意監(jiān)測一下血壓變化就可以的

• ask_6CInrU

  平時我在家里用上臂式側(cè)的是130/95

• 于剛

  舒張壓也是稍高一點

• 于剛

  那可以說您的這種情況，目前是懷疑高血壓病的

• 于剛

  但是只是一級高血壓病

• 于剛

  注意調(diào)整一下生活習(xí)慣，低鹽低脂飲食就可以的

• ask_6CInrU

  現(xiàn)在我就是擔(dān)心我右腳踝的數(shù)據(jù)

• 于剛

  如果持續(xù)高于140/90

• 于剛

  應(yīng)該服藥治療的

• 于剛

  下肢血壓臨床意義比較少

• 于剛

  如果明顯異常，建議檢查一下雙下肢動靜脈彩超

• ask_6CInrU

  還有一個問題，

• 于剛

  動靜脈彩超沒有問題就可以

• 于剛

  血壓注意觀察一下就行

• 于剛

  您說就可以的

• ask_6CInrU

  就是我上一年體檢右側(cè)頸部血管分叉處有一個斑塊，長度為8.5mm，厚度為2.3mm，今年是10.2mm，2.5mm

• 于剛

  頸動脈斑塊比較去年增大

• ask_6CInrU

  是的，

• 于剛

  說明動脈斑塊有進展

• 于剛

  您的血糖血脂怎么樣

• 于剛

  平時是不是運動比較少的情況？

• ask_6CInrU

  嗯嗯。

• ask_6CInrU

  上年血脂高，今年的還沒出。

• 于剛

  這種情況一定要注意監(jiān)測血脂變化，服藥降脂改善腦動脈硬化的藥物

• ask_6CInrU

  這個進展會不會太快了？

• ask_6CInrU

  斑塊進展會不會太快了。

• 于剛

  配合阿司匹林腸溶片等康血小板聚集的藥物

• 于剛

  這種斑塊只是輕微增大

• 于剛

  也彩超角度也有一定關(guān)系

• ask_6CInrU

  比上年會不會正常快？

• ask_6CInrU

  比上年會不會增長快？

• 于剛

  沒有不適癥狀，主要是對癥改善腦動脈硬化、降脂治療就可以

• 于剛

  不會增長很快的，放心吧

• 于剛

  這種情況都是慢性病程

• 于剛

  您今年30歲嗎?

• ask_6CInrU

  我意思是比上年這個頸動脈斑塊會不會增長的有點快。

• ask_6CInrU

  是的30歲

• 于剛

  是比去年增大一點

• 于剛

  不是很快進展的

• 于剛

  如果沒有血管狹窄，也不要特殊的介入治療

• ask_6CInrU

  主要我現(xiàn)在還年輕，就有這樣的情況了。

• ask_6CInrU

  唉

• 于剛

  主要是對癥抗血小板聚集、改善腦動脈硬化的藥物

• 于剛

  您抽不抽煙?

• 于剛

  不用太擔(dān)心了

• 于剛

  體重怎么樣？

• ask_6CInrU

  178cm 142斤

• 于剛

  那還可以的

• ask_6CInrU

  抽煙。一天3-5根這樣。

• 于剛

  體重不超標(biāo)

• 于剛

  這種情況最好是不要抽煙了

• ask_6CInrU

  也喝點酒，

• 于剛

  每年注意復(fù)查一下就可以了

• 于剛

  就小量影響不是很大

• 于剛

  最好是不抽煙

• ask_6CInrU

  我剛剛那張圖是測量動脈硬化的項目數(shù)據(jù)。

• ask_6CInrU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 于剛

  這種數(shù)據(jù)測量主要是靠腦多普勒以及腦彩超檢查

• 于剛

  另外也要看斑塊性質(zhì)

• 于剛

  您是在醫(yī)院做的這個檢察嗎？

• 于剛

  還是一些體檢機構(gòu)

• ask_6CInrU

  在體檢機構(gòu)

• 于剛

  其實醫(yī)院對于這種檢查結(jié)果

• 于剛

  具體是否能診斷動脈硬化，是不確切的

• 于剛

  您不放心的話，還是建議您去醫(yī)院檢查一下腦多普勒及頸動脈彩超檢查

• 于剛

  血糖不高的話，主要是嚴(yán)格控制血脂就可以，或者強化降脂治療

• 于剛

  還有什么其他問題能幫您嗎？

• ask_6CInrU

  沒了謝謝。

• 于剛

  不客氣的，祝您身體健康

• 于剛

  再見了！

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