我爸爸現(xiàn)在是腦梗死恢復(fù)期,今早突然面部,嘴巴,右胳膊抽搐,但是睡得時(shí)候又好的呢
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,我爸爸現(xiàn)在是腦梗死恢復(fù)期,今早突然面部,嘴巴,右胳膊抽搐,但是睡得時(shí)候又好的呢
王歐洋
您好,我是溫州市人民醫(yī)院、溫州市婦幼保健院、溫州市體檢中心的王歐洋主治醫(yī)師,請(qǐng)問(wèn)有什么可以幫助您?
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你好,我爸爸現(xiàn)在是腦梗死恢復(fù)期,今早突然面部,嘴巴,右胳膊抽搐,但是睡得時(shí)候又好的呢
王歐洋
腦梗死多久了?
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兩個(gè)多月
王歐洋
梗死面積大嗎?
王歐洋
是怎么治療的?急性溶栓?藥物治療?還是手術(shù)?
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嗯,面積挺大的,右腦三分之一
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手術(shù),介入手術(shù)
王歐洋
介入取栓是吧
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嗯嗯
王歐洋
大概發(fā)病幾個(gè)小時(shí)做的手術(shù)?
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還取顱骨了
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三個(gè)多小時(shí)
王歐洋
介入取栓加外科去骨瓣減壓都做了,這么徹底???
王歐洋
術(shù)后ct復(fù)查梗死恢復(fù)了嗎?
ask_654797
嗯,現(xiàn)在做ct顯示腦內(nèi)還有積液
王歐洋
梗死已經(jīng)明顯沒(méi)了?ct顯示?
王歐洋
片子能發(fā)來(lái)給我看看嗎?
王歐洋
術(shù)前術(shù)后的?
王歐洋
對(duì)比看看
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好像沒(méi)說(shuō),光說(shuō)顱內(nèi)壓什么正常,然后就是還有積液,我現(xiàn)在沒(méi)在醫(yī)院,等會(huì)發(fā)你還在嗎
王歐洋
等會(huì)大概多久?不要太久那還在的
王歐洋
主要看看片子,積液到底多少也更直觀看看
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稍微一等
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稍微一等
王歐洋
好的,那等會(huì)聯(lián)系
王歐洋
直接發(fā)來(lái)片子
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我在找片子
王歐洋
沒(méi)事,慢慢找
ask_654797
這個(gè)是前兩天照的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
王歐洋
發(fā)病幾天了?
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3月9號(hào)腦梗死,抽搐是今早還是
王歐洋
當(dāng)時(shí)發(fā)病才3個(gè)小時(shí)就及時(shí)介入取栓了,我就奇怪怎么還需要去骨瓣減壓,那看來(lái)取栓是失敗了
王歐洋
所以只能去骨瓣姑息性手術(shù)了
ask_654797
說(shuō)是腦水腫了
王歐洋
目前ct看起來(lái)積液其實(shí)不多,只是硬膜下一點(diǎn)點(diǎn),主要的問(wèn)題還是腦腫脹,那一團(tuán)發(fā)黑的你應(yīng)該也看得到
王歐洋
好在梗死面積雖然大,位置在右側(cè)非優(yōu)勢(shì)半球,所以人應(yīng)該還是知道的,不然可能癥狀更嚴(yán)重
ask_654797
那這個(gè)怎么辦呀,和抽搐有關(guān)系嗎
ask_654797
人時(shí)而清楚時(shí)而糊涂,認(rèn)知比較差
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他是房顫引起的腦梗死,我們現(xiàn)在住的這個(gè)康復(fù)醫(yī)院都還做不了這個(gè)檢查
王歐洋
德巴金先吃起來(lái)
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我們現(xiàn)在在等著轉(zhuǎn)院做檢查,我現(xiàn)在買這個(gè)藥的計(jì)量要怎么給呢,然后他還有心肌梗塞
ask_654797
他是自己吃藥
ask_654797
好的,謝謝
王歐洋
還有啥問(wèn)題嗎?
ask_654797
對(duì)了,這個(gè)片子可以看出來(lái)他恢復(fù)或者會(huì)不會(huì)好嗎
王歐洋
不知道我講的你能不能聽(tīng)懂
王歐洋
有不懂可以再問(wèn)
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他已經(jīng)可以自己走路了,血壓什么都正常,但是前兩天又測(cè)了血糖,有些高
王歐洋
拜瑞妥,波立維,阿司匹林,華法令
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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我們吃的這些藥
王歐洋
那看來(lái)是我說(shuō)太多了,你們那邊醫(yī)生根本就沒(méi)開(kāi)抗凝藥,就不怕栓子再長(zhǎng)起來(lái)?
王歐洋
我還擔(dān)心抗凝藥吃了腦出血呢,原來(lái)根本就沒(méi)開(kāi)
ask_654797
沒(méi)開(kāi),就是怕腦出血
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說(shuō)是什么相沖的
王歐洋
好吧,那還有啥問(wèn)題繼續(xù)問(wèn)吧
ask_654797
右面取栓的時(shí)候滲血了
王歐洋
原來(lái)如此,那是肯定不能用抗凝藥了
王歐洋
但是有可能再?gòu)?fù)發(fā)栓子脫落的,做好心理準(zhǔn)備吧
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但我看的癲癇不會(huì)持續(xù)很久,我爸這個(gè)到下午都還是抽搐
ask_654797
那這個(gè)防止在復(fù)發(fā)還有沒(méi)有別的藥可以吃呀
王歐洋
癲癇種類很多的,比較常吃的有德巴金,苯妥英鈉,左乙拉西坦,卡馬西平,托吡酯,拉莫三嗪,氯硝西泮等等
王歐洋
建議先吃德巴金吧
ask_654797
不是,就是預(yù)防血栓的
王歐洋
我說(shuō)了啊,拜瑞妥最好,但是貴,其次可以波立維,阿司匹林,風(fēng)險(xiǎn)最大就是華法令
ask_654797
昂昂,我知道了,謝謝
王歐洋
可以關(guān)注一下我,有關(guān)神經(jīng)科問(wèn)題,隨時(shí)可以再次咨詢我的。
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好的,謝謝
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