您好,醫(yī)生,我媽前一陣查出腦血栓,我想問問現(xiàn)在是什么程度,能不能治
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您好,醫(yī)生,我媽前一陣查出腦血栓,我想問問現(xiàn)在是什么程度,能不能治好
戴軍
那要看你媽媽目前腦血栓的部位以及目前的癥狀是怎樣的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是檢查的結(jié)果
戴軍
如果49歲的人做頭顱磁共振,有這樣的結(jié)果,是比較普遍的現(xiàn)象,沒有什么大的問題
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可是她有點(diǎn)胖
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現(xiàn)在手總是發(fā)麻
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頭腦不清晰,總是想睡覺,迷迷糊糊的
戴軍
手總是發(fā)麻與顱內(nèi)的缺血灶是沒有什么關(guān)系的
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雙額葉慢性缺血
戴軍
像這種情況需要做一下頸椎磁共振的檢查,看看是不是頸椎病變壓迫神經(jīng)和血管引起的不適癥狀
ask_RMrWKY
那和什么有關(guān)系?
戴軍
雙側(cè)額葉慢性缺血是一個長期的慢性過程,可以考慮腦動脈供血不足,但是它與手發(fā)麻是沒有多大關(guān)系的
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那她這個腦血拴會不會惡化
戴軍
他目前并沒有腦血栓
戴軍
從磁共振的報告只是說明他有缺血灶
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缺血燥什么意思?
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怎么解決
戴軍
缺血灶和血栓形成是兩個不同的概念
戴軍
缺血灶的原因大多數(shù)是由于腦動脈硬化所引起的
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脫髓鞘性改變
戴軍
血栓形成是由于血管堵塞引起的
戴軍
脫髓鞘改變是一個慢性缺血的改變
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腦動脈硬化
戴軍
如果血栓形成,那就不可能僅僅只是手發(fā)麻,而且同時可以出現(xiàn)偏癱,言語不清等癥狀
戴軍
是的,目前的額葉缺血以及脫髓鞘的改變都是因?yàn)槟X動脈硬化引起的
ask_RMrWKY
腦動脈硬化什么意思
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怎么治療?
戴軍
其實(shí)脫髓鞘的改變也是缺血的一另外一種說法
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會不會嚴(yán)重?嚴(yán)重會怎么樣
戴軍
那要看看腦動脈硬化的原因了,比如說是血壓,血糖,血脂控制不好導(dǎo)致的腦動脈硬化,那么首先就要控制好血壓,血糖血脂
ask_RMrWKY
總體來說就是缺血被,那咋辦
戴軍
并且如果人長得太胖,還需要做一定的減肥治療
ask_RMrWKY
讓她減肥、吃清淡
ask_RMrWKY
缺血咋辦
戴軍
已經(jīng)形成的缺血灶是沒有什么很好的辦法去解決的
戴軍
但是為了避免缺血灶的進(jìn)一步變大以及惡化,那么就有必要控制好血壓,血糖血脂
ask_RMrWKY
啊…。缺血是不是比血栓還嚴(yán)重啊
戴軍
因?yàn)榭刂坪醚獕?,血糖,血脂那么腦動脈硬化的速度就會慢一些
ask_RMrWKY
血糖血脂血壓降下來了,缺血會不會改變
戴軍
你說反了,腦血栓形成比腦缺血嚴(yán)重
ask_RMrWKY
哦哦,那我媽現(xiàn)在就是有點(diǎn)腦動脈硬化,還沒到腦血栓的程度哈?
戴軍
一般到了50歲以上的人,很多人去做頭顱磁共振的檢查,都會顯示有慢性的缺血灶,但不代表每個人一定有腦血栓形成,缺血嚴(yán)重了,最后導(dǎo)致血管堵塞了,那么就稱為腦血栓形成,這個時候就嚴(yán)重了,可能會出現(xiàn)偏癱等癥狀
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已經(jīng)形成了缺血灶就沒辦法改變了?
戴軍
是的,你媽媽目前就是腦動脈硬化導(dǎo)致的腦缺血改變,并沒有腦血栓形成
戴軍
有時候隨著年齡的老化,即便是血壓,血糖血脂都正常,也會出現(xiàn)慢慢的缺血灶的,這是正常的老化
戴軍
但是你媽媽目前的手發(fā)麻,需要考慮頸椎病變壓迫神經(jīng)所引起的不適
ask_RMrWKY
頸椎病變怎么辦?
戴軍
要想延緩腦動脈硬化,平時可以在沒有禁忌癥的情況下,口服一點(diǎn)他汀類的藥物,這樣可以在一定程度上軟化血管
戴軍
頸椎病變,首先要去做一下頸椎磁共振的檢查,了解一下頸椎病變的程度,如果是比較輕的頸椎病變,可以行康復(fù)理療治療,如果是比較嚴(yán)重的頸椎病,那么可能需要行手術(shù)治療
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腦動脈硬化那飲食上需要注意什么嗎?
戴軍
低鹽低脂,低糖飲食
ask_RMrWKY
我媽吧,主要退休了,現(xiàn)在還更年期,也沒啥愛好,就在家待著
戴軍
那就不行,需要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動
ask_RMrWKY
更年期脾氣差,沒人敢惹
ask_RMrWKY
她也挺胖的,飲食習(xí)慣和飯量都習(xí)慣了
戴軍
如果要想延緩腦血管進(jìn)一步惡化就要低鹽低脂,低糖飲食,將這些指標(biāo)控制在正常范圍內(nèi),以及口服我上面提到的他汀類的藥物,軟化血管治療。當(dāng)然如果有頭昏的情況,那么可以口服養(yǎng)血清腦顆粒,一次一包,一天三次。另外手發(fā)麻,確實(shí)要考慮頸椎病變引起來的。頸椎病的治療第一是保守治療,二就是手術(shù)治療,所以說要想治療頸椎病,首先就要行頸椎磁共振檢查,了解一下頸椎病變的程度,才好根據(jù)病變的程度來擬定下一步的治療方案。
戴軍
另外脾氣很差,如果確實(shí)沒有辦法,還可以在當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,口服一些抗焦慮藥物來緩解癥狀
戴軍
如果你沒有什么問題咨詢,那我就關(guān)閉對話窗口了
ask_RMrWKY
好,謝謝你
戴軍
不客氣,祝你母親身體健康!
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