咳嗽出血是什么原因？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_aGEoso

  咨詢。

• ask_aGEoso

  在嗎

• 陳杰

  你好

• 陳杰

  在的

• 陳杰

  請(qǐng)問有什么問題嗎

• ask_aGEoso

  我今早刷牙用力咳嗽發(fā)現(xiàn)痰有點(diǎn)血絲，平時(shí)胸部偶爾有一絲疼痛感，上一年有過肺結(jié)核已經(jīng)治好，今年四月才復(fù)查過

• 陳杰

  有低熱盜汗嗎

• ask_aGEoso

  低熱沒有吧，平時(shí)也沒什么咳嗽，盜汗的話晚上睡覺腳會(huì)有汗

• 陳杰

  有咳嗽咳膿痰痰中帶血嗎

• ask_aGEoso

  沒有

• ask_aGEoso

  淡的痰

• ask_aGEoso

  輕微的血絲

• ask_aGEoso

  今年6月的胸片

• 陳杰

  有胸片嗎

• ask_aGEoso

  是五月底

• 陳杰

  能拍我看下嗎

• ask_aGEoso

  搞錯(cuò)

• ask_aGEoso

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_aGEoso

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_aGEoso

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_aGEoso

  這個(gè)是四月份的

• ask_aGEoso

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_aGEoso

  這個(gè)是五月底的

• ask_aGEoso

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_aGEoso

  看得到嗎

• 陳杰

  胸片基本上正常的

• ask_aGEoso

  這種情況的胸片會(huì)復(fù)發(fā)嗎

• 陳杰

  我個(gè)人感覺不考慮復(fù)發(fā)

• 陳杰

  但是我還是建議查一下血常規(guī)，血沉，痰涂片抗酸桿菌，胸部ct

• ask_aGEoso

  如果不是復(fù)發(fā)是什么問題呢，是咳得太用力嗎，因?yàn)槲以缟隙枷氚烟悼瘸鰜?p>

• ask_aGEoso

  怕也沒不怎么咳嗽

• 陳杰

  不排除咽喉部扁桃體口腔炎癥或者支氣管炎癥引起

• ask_aGEoso

  我之前就有些血絲的情況，那時(shí)復(fù)查問醫(yī)生，他說考慮是咽喉問題

• 陳杰

  嗯嗯，是的

• 陳杰

  痰中帶血原因很多

• 陳杰

  不一定就是結(jié)核復(fù)發(fā)

• ask_aGEoso

  那我是先觀察下還是怎樣

• 陳杰

  再觀察看看，如果痰液帶血比較多，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)建議拍個(gè)胸部ct,同時(shí)查一下血常規(guī)，血沉，五官科或者口腔科檢查一下咽喉部扁桃體

• 陳杰

  辛辣煙酒等刺激性不吃

• ask_aGEoso

  我之前就吃了六個(gè)月藥，會(huì)不會(huì)不夠時(shí)間？

• 陳杰

  一般六個(gè)月左右就可以了，嚴(yán)重的可以適當(dāng)延長(zhǎng)治療時(shí)間

• ask_aGEoso

  如果復(fù)發(fā)了需要吃多久

• 陳杰

  這個(gè)需要經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)病情判斷，如果復(fù)發(fā)治療時(shí)間一年左右，如果耐藥結(jié)核治療2年左右

• ask_aGEoso

  我情況復(fù)發(fā)機(jī)率高嗎，百分之幾的人會(huì)復(fù)發(fā)

• 陳杰

  正規(guī)治療的極少復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)多見于不規(guī)則治療，如治療方案不合理，療程不足，不按時(shí)服藥，斷斷續(xù)續(xù)治療，或者合并糖尿病等抵抗力下降時(shí)可以復(fù)發(fā)

• ask_aGEoso

  我以前都很按時(shí)吃藥的，平時(shí)休息不好這些會(huì)導(dǎo)致抵抗力低從而復(fù)發(fā)嗎

• 陳杰

  有部分熬夜，勞累酗酒，上網(wǎng)，經(jīng)常感冒受涼可以引起結(jié)核復(fù)發(fā)的

• 陳杰

  正常結(jié)核病治療結(jié)束后需要定期復(fù)查的

• ask_aGEoso

  胸片沒事不是都代表都正常嗎，會(huì)有胸片沒事ct有問題的情況？

• 陳杰

  一般情況下胸片是可以的，但是胸片有它的局限性，它是平面圖像，ct是斷層掃描，更準(zhǔn)確清楚

• 陳杰

  會(huì)有少數(shù)胸片正常，而ct有問題的

• 陳杰

  所以現(xiàn)在多數(shù)檢查還是建議ct更好一些

• 陳杰

  更利于判斷分析病情，診斷和鑒別

• ask_aGEoso

  之前四月檢查這個(gè)培養(yǎng)濾液蛋白轉(zhuǎn)陽了

• ask_aGEoso

  有問題的嗎

• ask_aGEoso

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳杰

  這個(gè)沒有什么問題

• 陳杰

  不必?fù)?dān)心

• ask_aGEoso

  因?yàn)楝F(xiàn)在在國外，也復(fù)查不了，所以現(xiàn)在有點(diǎn)擔(dān)心

• 陳杰

  我個(gè)人感覺結(jié)核不復(fù)發(fā)，可以再觀察看看

• 陳杰

  注意規(guī)律生活，保證休息睡眠

• ask_aGEoso

  如果不是復(fù)發(fā)一般都沒什么問題吧？

• 陳杰

  是的

• ask_aGEoso

  痰有血絲是常見的問題嗎

• 陳杰

  是的

• ask_aGEoso

  那我觀察下，如果過后沒有血絲了，那應(yīng)該是沒事？

• 陳杰

  是的

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