寶寶支氣管肺炎用頭孢后高熱，前囟隆起，怎么回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_B6ofrT

  寶貝5個(gè)月，因?yàn)榭人砸恢馨l(fā)熱1天診斷支氣管肺炎住院，用得有抗生素頭孢哌酮舒巴坦，今天是入院第四天，到今天早上7點(diǎn)都有間斷的中高熱，最高39度，早上發(fā)現(xiàn)寶寶前囟隆起，張力高，多睡流冷汗，這是怎么回事呢

• 呂斌

  你好，醫(yī)生今天查房時(shí)候發(fā)現(xiàn)這個(gè)情況沒(méi)有

• ask_B6ofrT

  發(fā)現(xiàn)了，用了30毫升甘露醇

• 呂斌

  查頭顱核磁或者ct沒(méi)有

• ask_B6ofrT

  這考慮顱內(nèi)感染，腦炎之內(nèi)的嗎

• ask_B6ofrT

  沒(méi)有

• ask_B6ofrT

  今天感覺(jué)她精神不好，一直在睡覺(jué)，流冷汗

• 呂斌

  有嘔吐沒(méi)有

• ask_B6ofrT

  沒(méi)有

• 呂斌

  今天發(fā)熱沒(méi)有

• ask_B6ofrT

  今天凌晨?jī)牲c(diǎn)發(fā)熱38.2到7點(diǎn)退熱后到現(xiàn)在沒(méi)有發(fā)熱

• ask_B6ofrT

  今天凌晨?jī)牲c(diǎn)發(fā)熱38.2到7點(diǎn)退熱后到現(xiàn)在沒(méi)有發(fā)熱

• ask_B6ofrT

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 呂斌

  這個(gè)情況不能排除顱內(nèi)感染的可能，可能有顱壓增高

• 呂斌

  需要查一下頭顱核磁

• 呂斌

  血常規(guī)有嗎

• ask_B6ofrT

  就是常規(guī)生化的啊

• 呂斌

  沒(méi)血常規(guī)

• 呂斌

  這個(gè)是生化全項(xiàng)

• ask_B6ofrT

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_B6ofrT

  這是8號(hào)在縣人民醫(yī)院檢查的

• 呂斌

  感染比較重

• 呂斌

  嗯

• ask_B6ofrT

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 呂斌

  現(xiàn)在需要進(jìn)一步再查一下頭顱核磁

• ask_B6ofrT

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_B6ofrT

  這是9號(hào)在市醫(yī)院查的

• 呂斌

  后面用抗生素了，血常規(guī)不典型了

• 呂斌

  醫(yī)生沒(méi)有建議查頭顱核磁嗎

• ask_B6ofrT

  我這的醫(yī)生跟我說(shuō)觀察，必要是做腰穿

• 呂斌

  是的

• 呂斌

  腰穿是可以確診的檢查

• 呂斌

  但是目前暫時(shí)先不做為好

• 呂斌

  有創(chuàng)檢查

• ask_B6ofrT

  那就觀察嗎

• 呂斌

  先查無(wú)創(chuàng)檢查，治療觀察，如果癥狀還持續(xù)存在或者病情加重，就需要做腰穿

• 呂斌

  嗯，先治療觀察，目前還沒(méi)有非常典型的癥狀，腰穿暫時(shí)先不做

• 呂斌

  頭顱核磁可以查一下

• ask_B6ofrT

  好吧！謝謝醫(yī)生

• ask_B6ofrT

  如果不發(fā)熱了呢！還做嗎

• 呂斌

  您客氣，如果病情好轉(zhuǎn)，不發(fā)熱了。不做為好

• 呂斌

  一般這種有創(chuàng)檢查都是非到必要的時(shí)候輕易不做

• ask_B6ofrT

  好的呢

• 呂斌

  嗯，目前主要就還是使用抗生素治療觀察為主

• 呂斌

  還有我可以為您補(bǔ)充的嗎

• ask_B6ofrT

  都用4天的抗生素了，有必要換藥嗎

• 呂斌

  4天先不換 5天后癥狀還不好轉(zhuǎn)可以更換 抗菌普更廣 更容易透過(guò)血腦屏障的抗生素

• ask_B6ofrT

  好的呢

• 呂斌

  好的，還有其他疑問(wèn)嗎

• ask_B6ofrT

  沒(méi)有了，謝謝

• 呂斌

  您客氣了，祝孩子健康成長(zhǎng)

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