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摔傷導(dǎo)致腦挫傷腦內(nèi)有輕微的出血要緊不?

22號病人因為摔傷導(dǎo)致腦挫傷腦內(nèi)有輕微的出血,左側(cè)盆骨碎裂,下顎骨折,肋骨也有骨裂,在重癥監(jiān)護(hù)室兩天就有意識,也認(rèn)識人,但是當(dāng)時不能做盆骨手術(shù),情況也有好轉(zhuǎn),今天探視也可以自發(fā)的簡單交流,但是還存在語言障礙,眼也可以睜開,也可以做簡單的肢體動作,是不是就算脫離了有生命危險的情況

ask_gCNu_M 2017-11-17 11:59:41

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

郭健 副主任醫(yī)師

辛集市第二醫(yī)院   神經(jīng)外科

主治疾?。耗X腫瘤,腦出血,顱腦損傷等神經(jīng)外科疾病

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  • ask_gCNu_M

    22號病人因為摔傷導(dǎo)致腦挫傷腦內(nèi)有輕微的出血,左側(cè)盆骨碎裂,下顎骨折,肋骨也有骨裂,在重癥監(jiān)護(hù)室兩天就有意識,也認(rèn)識人,但是當(dāng)時不能做盆骨手術(shù),情況也有好轉(zhuǎn),今天探視也可以自發(fā)的簡單交流,但是還存在語言障礙,眼也可以睜開,也可以做簡單的肢體動作,是不是就算脫離了有生命危險的情況

  • 郭健

    您好

  • ask_gCNu_M

    您好

  • 郭健

    請問有沒有患者的片子

  • 郭健

    方便發(fā)過來我看看嗎?

  • ask_gCNu_M

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_gCNu_M

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_gCNu_M

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_gCNu_M

    現(xiàn)在只有這個

  • 郭健

    稍等一下,我看看片子

  • ask_gCNu_M

    這應(yīng)該是核磁,現(xiàn)在只有這個

  • 郭健

    有沒有CT片,看顱骨更清楚

  • ask_gCNu_M

    沒有那個,都在醫(yī)生那,但是醫(yī)生太忙,三四天都沒見到人,更了解不到病情

  • 郭健

    核磁共振片子,顯示腦室周圍有異常信號,應(yīng)該是腦挫裂傷的部位

  • 郭健

    就片子來說,患者的顱腦情況應(yīng)該不嚴(yán)重

  • ask_gCNu_M

    就是不太嚴(yán)重

  • 郭健

    患者屬于復(fù)合外傷,所以顯得就嚴(yán)重了。

  • ask_gCNu_M

    畢竟第二天他就已經(jīng)有意識了

  • ask_gCNu_M

    盆骨碎裂那個手術(shù)有大的風(fēng)險嗎

  • 郭健

    意識狀態(tài)反應(yīng)顱腦損傷程度

  • ask_gCNu_M

    他現(xiàn)在意識已經(jīng)可以說清醒,但是還有點嗜睡

  • 郭健

    骨盆骨折,跟肋骨骨折很多時候是不需要手術(shù)的。因為沒有片子,我不知道什么情況

  • ask_gCNu_M

    這個需要手術(shù),醫(yī)生已經(jīng)說過了,說這個是一個比較大的手術(shù)

  • ask_gCNu_M

    碎裂情況

  • 郭健

  • ask_gCNu_M

    但是說的現(xiàn)在沒有傷到尿道和膀胱

  • ask_gCNu_M

    但是還不能確定有沒有傷到直腸

  • 郭健

    骨盆骨折,是比較嚴(yán)重的骨折,因為很多重要的臟器都在骨盆部位

  • ask_gCNu_M

    通過檢測還有做檢查也排除了傷到腎臟的可能

  • 郭健

    沒有傷到尿道和膀胱,說明傷情不是很嚴(yán)重

  • ask_gCNu_M

    會不會傷到直腸

  • 郭健

    大便有沒有血

  • 郭健

    如果大便沒有血,腹腔沒有出血,那么一般不會損傷到直腸

  • ask_gCNu_M

    還沒有大便,現(xiàn)在還是鼻飼

  • ask_gCNu_M

    損傷到直腸會很麻煩嗎

  • 郭健

    綜合您的描述,我覺得患者的情況還算穩(wěn)定

  • 郭健

    損傷到直腸并發(fā)癥會比較多,處理起來很棘手

  • ask_gCNu_M

    現(xiàn)在就是不知道的一點就是盆骨碎裂傷沒傷到直腸,這個已經(jīng)一周了醫(yī)生還沒有明確的確定

  • 郭健

    我沒見到患者,但是就您的描述,我覺得直腸損傷可能性較小

  • ask_gCNu_M

    因為他現(xiàn)在還沒有發(fā)熱或者有什么并發(fā)癥的存在,所以醫(yī)生也感覺傷到直腸的可能性不大,現(xiàn)在他的身體各方面指標(biāo)也趨向平穩(wěn),畢竟也一個多星期了

  • 郭健

    你說的有道理

  • 郭健

    一周了,患者的病情慢慢穩(wěn)定了,是好現(xiàn)象

  • ask_gCNu_M

    但是現(xiàn)在最想知道的是會不會突然有嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn),危機(jī)生命那種

  • 郭健

  • ask_gCNu_M

    有很大幾率嗎

  • 郭健

    臥床的患者其中一個并發(fā)癥叫做肺栓塞。是有危險的

  • ask_gCNu_M

    可不可以理解為肺部感染

  • 郭健

    發(fā)生的幾率不大

  • 郭健

    不是肺部感染,是肺栓塞

  • ask_gCNu_M

    那病人這樣多久可以做盆骨手術(shù)

  • 郭健

    造成的原因是臥床病人有時候會出現(xiàn)下肢靜脈血栓,隨著血液循環(huán)出現(xiàn)肺栓塞

  • 郭健

    但是發(fā)生在幾率不大

  • ask_gCNu_M

    那是不是需要對病人進(jìn)行翻身按摩,會不會有防止的可能

  • 郭健

    綜合您的描述,我覺得患者的情況還算穩(wěn)定,總體不錯,積極配合醫(yī)生治療吧

  • ask_gCNu_M

    十一醫(yī)院也有假期嗎

  • 郭健

    放假,但是有值班醫(yī)生

  • ask_gCNu_M

    可能會在十一期間做盆骨手術(shù),能做嗎

  • 郭健

    有可能

  • ask_gCNu_M

    好的,謝謝醫(yī)生

  • 郭健

    具建議體跟主管醫(yī)生溝通

  • ask_gCNu_M

    好的,再次感謝

  • 郭健

    不客氣

  • 郭健

    有事再聯(lián)系

  • ask_gCNu_M

    好的

  • 郭健

    拜拜

  • ask_gCNu_M

    拜拜

  • 郭健

    拜拜

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