糖尿病合并周圍神經(jīng)病變?cè)趺粗委焽?yán)重嗎

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_263730

  男，72歲，既往高血壓40年，用藥控制較好，糖尿病20年，控制較好，餐前7以內(nèi)，餐后10以內(nèi)，心臟病做過一個(gè)支架。近七八天右腳大腳趾發(fā)烏發(fā)紫，近兩三天腳中趾和小趾也變色，中趾最為嚴(yán)重，開始時(shí)綠豆大小點(diǎn)狀變色，后來變?yōu)檎麄€(gè)腳趾變色，平時(shí)疼痛，走路也疼。今日去醫(yī)院做了兩大腿主動(dòng)脈B超，請(qǐng)問是什么病癥？

• ask_263730

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_263730

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_263730

  就大腳趾和中趾，小腳趾沒有紫

• 于洋

  你好！考慮糖尿病合并周圍神經(jīng)病變

• ask_263730

  這個(gè)怎么治療？嚴(yán)重嗎？

• 于洋

  可以靜滴前列地爾，口服西洛他唑。

• ask_263730

  能治好嗎？

• 于洋

  動(dòng)脈閉塞，內(nèi)膜增厚，斑塊形成。血管變細(xì)，血流速度減慢。

• 于洋

  保持血流通暢，末梢血管細(xì)，血液供不上，腳趾發(fā)黑的話，就會(huì)壞死的！

• ask_263730

  那是不是去住院治療更好一些？

• 于洋

  建議住院治療，靜滴營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善微循環(huán)的藥物。

• 于洋

  前列地爾首選

• 于洋

  患者平日應(yīng)該有麻木，剜疼的癥狀。夜間和陰雨天就會(huì)加重。

• ask_263730

  沒有麻木，發(fā)黑就這七八天的事，但是疼

• 于洋

  患者現(xiàn)在腳末端神經(jīng)對(duì)涼熱敏感嗎？應(yīng)該是發(fā)木

• 于洋

  疼是神經(jīng)，血管受損的緣故

• ask_263730

  不木，洗腳用熱水好像有點(diǎn)疼，對(duì)冷熱不太敏感

• 于洋

  及早去醫(yī)院吧！及時(shí)用藥，會(huì)有改善。不然耽誤久了，腳趾就容易壞死的

• ask_263730

  好的好的，謝謝哈

• 于洋

  給患者洗腳前，要提前給調(diào)試好水溫，避免燙傷。

• ask_263730

  好的，謝謝

• 于洋

  不客氣！

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