您好,我父親去年10月份做的結(jié)腸癌手術(shù),2a期,現(xiàn)在復(fù)查腸鏡,醫(yī)生說有很多息肉那些,請問是不是復(fù)發(fā)?驗血報告沒事
ask_2bSwq0
您好,我父親去年10月份做的結(jié)腸癌手術(shù),2a期,現(xiàn)在復(fù)查腸鏡,醫(yī)生說有很多息肉那些,請問是不是復(fù)發(fā)?驗血報告沒事
張曉輝
你好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張曉輝
首先我想了解去年手術(shù)完做化療了嗎?
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沒有,醫(yī)生說不用
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都有定期復(fù)查
張曉輝
當時也是在中山腫瘤醫(yī)院做的嗎
ask_2bSwq0
是的
張曉輝
這次做腸鏡時醫(yī)生有沒有取活檢?
張曉輝
還有以前手術(shù)前的腸鏡結(jié)果你還記得嗎?當時有沒有息肉?
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有
張曉輝
恩
張曉輝
那可能是結(jié)腸息肉的時間更長
張曉輝
結(jié)腸多發(fā)息肉是腸粘膜長期慢性炎癥刺激引起的
張曉輝
是結(jié)腸癌的高危因素
張曉輝
這種情況一般要多點取活檢
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是不是復(fù)發(fā)?
ask_2bSwq0
是不是復(fù)發(fā)?
張曉輝
現(xiàn)在這種表現(xiàn)可能是在結(jié)腸癌之前就存在的。
ask_2bSwq0
那是不是復(fù)發(fā)了呢?
張曉輝
需要等病理結(jié)果,在顯微鏡下找有沒有腫瘤細胞
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血液是正常
張曉輝
和血化驗結(jié)果沒有直接關(guān)系。如果顯微鏡下沒有腫瘤細胞,那就是單純的息肉
張曉輝
只有依靠病理確診
張曉輝
不過這種多發(fā)息肉癌變的風險很高,即使現(xiàn)在沒問題,以后也可能會惡性變。
張曉輝
所以最好的方法是手術(shù)切除。
ask_2bSwq0
切除了呢
ask_2bSwq0
切除了呢
張曉輝
是切除息肉
張曉輝
息肉會發(fā)生癌變
ask_2bSwq0
切除了會復(fù)發(fā)嗎
張曉輝
因人而異,有部分人是屬于家族性腺瘤性息肉病,這種情況是會遺傳的,復(fù)發(fā)率也高。
張曉輝
像你父親這種情況是普通的息肉可能性大,切除后復(fù)發(fā)率比較低
張曉輝
主要是數(shù)目不多,不足以診斷家族性的。
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息肉切除是大手術(shù)嗎
張曉輝
是的,這種情況建議做結(jié)腸切除。
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什么結(jié)腸切除?
張曉輝
可以考慮電切或者激光治療。
張曉輝
建議還是等病理結(jié)果出來以后再看情況
ask_2bSwq0
你是說切除結(jié)腸,還是切息肉
張曉輝
切息肉
張曉輝
因為盲腸和直腸也有
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問題嚴重嗎
張曉輝
如果病理結(jié)果報告的沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤,就做個單純的息肉切除就可以了。
張曉輝
這種情況下沒太大問題,關(guān)鍵是要看病理怎么報的
張曉輝
不知道您明白了沒有
ask_2bSwq0
切除息肉費用好嗎
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要住院嗎?
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因為我父親還不知道他患癌
張曉輝
一般不需要住院的
張曉輝
微創(chuàng)的
ask_2bSwq0
看結(jié)果,息肉很多嗎?
張曉輝
費用各地醫(yī)院不一樣
張曉輝
幾十個,不算多
ask_2bSwq0
幾十個那么多?
張曉輝
不算多,我們見過家族性息肉病的,滿結(jié)腸都是,成百上千個
ask_2bSwq0
能切除干凈嗎
張曉輝
這種息肉很多都是有蒂的,連蒂切掉就好了
ask_2bSwq0
內(nèi)鏡能切除嗎
張曉輝
可以的
張曉輝
內(nèi)鏡下做電切,微創(chuàng),出血少
張曉輝
這種技術(shù)已經(jīng)很成熟了
張曉輝
中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院在全國是非常有名氣的。
ask_2bSwq0
您看這結(jié)果就是普通息肉是嗎
張曉輝
只能說是可能性大些,
ask_2bSwq0
我知道,所以當然特意去那里做的手術(shù),他是2a期,復(fù)發(fā)幾率大嗎
張曉輝
還是要以病理為準,肉眼看不到那么微觀的東西
張曉輝
偏早期,復(fù)發(fā)率不高。
ask_2bSwq0
因為家里人都不知道他的病,所以我的壓力很大
張曉輝
沒事的,再耐心等兩天看看結(jié)果,我感覺問題不大。
ask_2bSwq0
多久復(fù)查
張曉輝
復(fù)查主要是按結(jié)腸癌復(fù)查的規(guī)范,一般是手術(shù)后兩年內(nèi)是每三個月復(fù)查一次
ask_2bSwq0
上次復(fù)查醫(yī)生叫半年去
ask_2bSwq0
多發(fā)息肉,部分為LST是什么意思呢
張曉輝
是嗎?說是3-6個月,但保險起見都是三個月,因為兩年以內(nèi)腫瘤復(fù)發(fā)率高
ask_2bSwq0
多發(fā)息肉,部分為LST是什么意思呢
張曉輝
LST指的是結(jié)腸側(cè)向發(fā)育型息肉,一般是比較表淺的,不向深層長
ask_2bSwq0
還是不太懂
張曉輝
就是息肉的一種類型
ask_2bSwq0
接連不斷的問題,好可怕
張曉輝
這種息肉有部分三年內(nèi)會演變成腸癌的可能
ask_2bSwq0
切除了就好了嗎
ask_2bSwq0
手術(shù)才一年就長那么多
張曉輝
這個息肉你確定手術(shù)前沒有嗎
ask_2bSwq0
有啊
ask_2bSwq0
手術(shù)前有,但是不知道手術(shù)的時候有沒有一起切除掉
張曉輝
是的,這種息肉的時間都很長
張曉輝
可能連同腫瘤在一段腸道的切掉了
張曉輝
因為分布比較廣,不可能全部切掉的
ask_2bSwq0
那如果做境內(nèi)切除是不是能一次切除干凈
張曉輝
是的
張曉輝
腸鏡可以伸到盲腸部位
ask_2bSwq0
如果復(fù)發(fā)了就是晚期嗎?
張曉輝
不是的
張曉輝
如果僅僅局限于腸道,還是可以根治的
張曉輝
只要沒有轉(zhuǎn)移到別處就不是晚期
ask_2bSwq0
那他這情況復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率是多少?
張曉輝
這個不能預(yù)測的
張曉輝
只能說早期根治的可能很大。但是每個人體質(zhì)也不一樣,有些人容易復(fù)發(fā),有些人不容易復(fù)發(fā)
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他是早期嗎
張曉輝
是的
ask_2bSwq0
好,謝謝,不是復(fù)發(fā)我就安心點
張曉輝
嗯嗯,不客氣的
張曉輝
那沒有其他問題了吧?
ask_2bSwq0
太亂了,不知道還要問什么了
張曉輝
沒事的,你主要是壓力大考慮的比較多
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