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類風(fēng)濕近端指間關(guān)節(jié)喪失主動(dòng)完全伸直手術(shù)能改善么?

醫(yī)生您好,類風(fēng)濕導(dǎo)致的近端指間關(guān)節(jié)喪失主動(dòng)完全伸直能力固定于屈曲位遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)過伸。這種問題手術(shù)能改善么?能改善到什么程度

ask_482123 2018-11-30 23:40:51

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

趙存躍 主治醫(yī)師

山東電力中心醫(yī)院   骨外科

主治疾病:骨折,關(guān)節(jié)脫位,骨關(guān)節(jié)炎,先天性斜頸,髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,骨軟骨瘤,骨腫瘤,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,肩周炎,頸椎病,腰椎間盤突出,腰椎管狹窄癥,胸腰椎骨折,痛風(fēng),腱鞘炎,膝半月板與交叉韌帶損傷

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_482123

    醫(yī)生您好,類風(fēng)濕導(dǎo)致的近端指間關(guān)節(jié)喪失主動(dòng)完全伸直能力固定于屈曲位遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)過伸。這種問題手術(shù)能改善么?能改善到什么程度?

  • 趙存躍

    你好

  • 趙存躍

    請(qǐng)上傳照片看一下外觀

  • ask_482123

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 趙存躍

    拍片檢查了嗎

  • ask_482123

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 趙存躍

    自然狀態(tài)是什么樣

  • ask_482123

    圖一

  • 趙存躍

    受過傷嗎

  • ask_482123

    類風(fēng)濕

  • ask_482123

    沒受傷

  • 趙存躍

    拍片檢查過嗎

  • ask_482123

    嗯,類風(fēng)濕十幾年了

  • 趙存躍

  • 趙存躍

    曲屈能蜷到什么程度

  • ask_482123

    這個(gè)是右手,左手中指比這個(gè)還要嚴(yán)重,做了肌腱吻合手術(shù),但是手指末端伸不直您知道可能是什么原因么

  • ask_482123

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 趙存躍

    術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間了

  • 趙存躍

    曲屈問題不大

  • ask_482123

    彎曲完全沒問題

  • 趙存躍

    術(shù)后鍛煉了嗎

  • ask_482123

    鍛煉了,是練習(xí)彎下去,但是末端完全不會(huì)伸直

  • ask_482123

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_482123

    這樣子

  • ask_482123

    不是無力伸直,是完全不會(huì)

  • 趙存躍

    肌腱黏連的問題

  • 趙存躍

    用手能掰直嗎

  • ask_482123

    不用掰,很輕松

  • ask_482123

    就是不會(huì)使勁

  • 趙存躍

    用手掰成什么樣

  • ask_482123

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 趙存躍

    去醫(yī)院復(fù)查了嗎

  • ask_482123

    嗯,醫(yī)生說的,我沒聽懂,兩年前的事了,那時(shí)候年輕,不懂事………………

  • 趙存躍

  • 趙存躍

    這種情況不是黏連

  • 趙存躍

    考慮伸肌腱松弛引起的

  • 趙存躍

    做手術(shù)的這個(gè)手

  • ask_482123

    手術(shù)之前的情況是第二節(jié)關(guān)節(jié)伸不直,第一節(jié)能伸,整個(gè)指頭伸不直,做完之后第二節(jié)不能完全伸直,第一節(jié)也伸不直了

  • 趙存躍

    說明伸肌腱松弛了

  • ask_482123

    松弛有辦法解決么

  • 趙存躍

    手術(shù)緊縮

  • ask_482123

    肌腱的問題都有辦法解決的是么

  • 趙存躍

  • ask_482123

    還想問個(gè)問題,肌腱長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)會(huì)壞掉么?或者說還有康復(fù)的可能么?我的一個(gè)手腕活動(dòng)范圍很小了,想做關(guān)節(jié)置換,肌腱的問題會(huì)成為阻礙么?

  • 趙存躍

    長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)容易黏連僵硬

  • 趙存躍

    盡量活動(dòng)避免黏連僵硬

  • 趙存躍

    有黏連的話換關(guān)節(jié)給松解開

  • ask_482123

    不是不動(dòng)是關(guān)節(jié)不好了動(dòng)不了呀……松解開的話只要好好康復(fù)是沒問題的么

  • ask_482123

    我26歲,比較年輕,肌腱的活性應(yīng)該比較好的吧

  • 趙存躍

  • 趙存躍

    是的

  • ask_482123

    關(guān)節(jié)炎對(duì)肌腱的破壞都是有辦法解決的是么

  • 趙存躍

    可以松解修補(bǔ)縫合

  • ask_482123

    太感謝了

  • 趙存躍

    不客氣

  • 趙存躍

    祝身體健康如意

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