脖子不舒服后腦暈高血壓一年了咋辦？

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• ask_WKgQ5g

  脖子不舒服后腦暈高血壓一年了，一直看醫(yī)生吃完都沒好！

• 吳大為

  平時(shí)血壓多高？

• ask_WKgQ5g

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_WKgQ5g

  這是剛測(cè)的，

• ask_WKgQ5g

  后面是心率

• 吳大為

  做過(guò)頸椎及頭顱CT等，以及大生化等檢查嗎？

• ask_WKgQ5g

  大生化？沒做過(guò)，還有的都做過(guò)，

• 吳大為

  目前只有收縮壓偏高、心率偏快，平時(shí)在用什么降壓藥？

• ask_WKgQ5g

  吃過(guò)3種了，

• 吳大為

  現(xiàn)在使用幾種？

• ask_WKgQ5g

  現(xiàn)在吃硝苯地平控

• ask_WKgQ5g

  就這一種，

• ask_WKgQ5g

  現(xiàn)在吃的，

• 吳大為

  平時(shí)經(jīng)常玩手機(jī)電腦，經(jīng)常熬夜嗎？

• ask_WKgQ5g

  是的，

• ask_WKgQ5g

  這個(gè)癥狀一年了，

• 吳大為

  因?yàn)槟隳挲g比較輕，使用降壓藥狀態(tài)下的血壓控制的不太理想。建議控制在低于140/90

• ask_WKgQ5g

  也一直吃藥，看醫(yī)生，

• 吳大為

  脖子不舒服和頭暈的癥狀，可能和頸椎有關(guān)。但血壓控制不好，也會(huì)引起頭昏。

• ask_WKgQ5g

  頸椎也去看過(guò)，

• ask_WKgQ5g

  說(shuō)沒什么問(wèn)題，

• ask_WKgQ5g

  做過(guò)ct

• 吳大為

  哦，那就好。但盡量減少長(zhǎng)時(shí)間的玩手機(jī)電腦和熬夜。

• ask_WKgQ5g

  頭部也做過(guò)ct

• 吳大為

  降壓藥如果效果不太好，建議調(diào)整藥物或者再加一個(gè)。

• ask_WKgQ5g

  一年了，減少手機(jī)電腦，早睡，都有，

• ask_WKgQ5g

  還是這樣，

• ask_WKgQ5g

  現(xiàn)在去看什么科都不知道了

• 吳大為

  因?yàn)槟阈穆势?，建議加一種阝受體阻滯劑，抑制交感神經(jīng)興奮和控制血壓。

• ask_WKgQ5g

  神經(jīng)內(nèi)科 骨科 都看過(guò)

• 吳大為

  但這個(gè)藥物必須要在醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

• 吳大為

  建議神經(jīng)內(nèi)科或心血管內(nèi)科。

• ask_WKgQ5g

  心血管內(nèi)科好像也看過(guò)，

• 吳大為

  還有最好抽血檢查一下同型半胱氨酸和血糖血脂、肝腎功能等等。

• 吳大為

  以及尿常規(guī)等

• 吳大為

  了解引起血壓升高的原因，畢竟年齡比較輕。

• ask_WKgQ5g

  都查過(guò)，

• 吳大為

  平時(shí)的飲食一定不要過(guò)咸，低鹽低脂飲食。

• ask_WKgQ5g

  能引起高血壓的都查過(guò)，

• ask_WKgQ5g

  轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高，

• 吳大為

  相關(guān)的檢查也正常嗎？

• 吳大為

  哦，這個(gè)是肝功能

• ask_WKgQ5g

  尿酸高，現(xiàn)在不會(huì)了，

• 吳大為

  和血壓關(guān)系不大。尿酸高，注意飲食和運(yùn)動(dòng)就可以了。

• ask_WKgQ5g

  就還有一個(gè)轉(zhuǎn)氨酶沒下來(lái)，

• 吳大為

  那就查一下是不是有乙肝丙肝等

• ask_WKgQ5g

  血壓前幾天量是正常的，

• 吳大為

  如果沒有。平時(shí)熬夜喝酒，可能都會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的升高

• ask_WKgQ5g

  查過(guò)，也沒有，

• 吳大為

  前幾天血壓正常的時(shí)候，有沒有脖子不舒服和頭暈的癥狀？

• ask_WKgQ5g

  有，

• 吳大為

  那可能你的癥狀和血壓關(guān)系不大。但血壓盡量控制在正常范圍，因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓可能會(huì)引起心腦腎并發(fā)癥。

• 吳大為

  必要時(shí)可以做頸部的血管彩超，或者頭顱磁共振血管成像，看看血管是否有問(wèn)題。

• ask_WKgQ5g

  一直都有，有時(shí)比較輕，有時(shí)比較重，總體來(lái)說(shuō)比了藥還是會(huì)好點(diǎn)，

• 吳大為

  是不是有血管的狹窄

• 吳大為

  如果檢查還是正常，那么可能和平時(shí)的生活習(xí)慣或者情緒緊張過(guò)度擔(dān)心等有關(guān)。

• ask_WKgQ5g

  必要時(shí)可以做頸部的血管彩超，或者頭顱磁共振血管成像，看看血管是否有問(wèn)題。 ----------------- 找專家 下載APP 送心意

• ask_WKgQ5g

  做過(guò)，沒問(wèn)題，

• 吳大為

  只要檢查正常，那就是好事。

• ask_WKgQ5g

  那么問(wèn)題來(lái)了，

• ask_WKgQ5g

  還是這樣，一直不好。

• 吳大為

  我覺得當(dāng)下最重要的就是控制好血壓，同時(shí)要低鹽低脂飲食，不要長(zhǎng)時(shí)間在玩手機(jī)，電腦不要熬夜，飲食清淡易消化，多吃新鮮的蔬菜水果，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)就可以了。

• ask_WKgQ5g

  我覺得當(dāng)下最重要的就是控制好血壓，同時(shí)要低鹽低脂飲食，不要長(zhǎng)時(shí)間在玩手機(jī)，電腦不要熬夜，飲食清淡易消化，多吃新鮮的蔬菜水果，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)就可以了。 ----------------- 找專家 下載APP 送心意

• 吳大為

  還有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，做到勞逸結(jié)合。

• ask_WKgQ5g

  這個(gè)方面除了可能睡的晚點(diǎn)其余都不多，都在避免，

• 吳大為

  血壓不要量的次數(shù)過(guò)去，本身血壓就是波動(dòng)的，不可能一成不變的，每天2到3次就可以了。

• 吳大為

  只要相關(guān)的指標(biāo)正常，慢慢來(lái)和調(diào)整，相信會(huì)好起來(lái)的。

• 吳大為

  心態(tài)很重要！

• ask_WKgQ5g

  心態(tài)很正常，

• ask_WKgQ5g

  沒想那么多，

• 吳大為

  那就好！

• 吳大為

  因?yàn)楝F(xiàn)在

• ask_WKgQ5g

  忙起來(lái)的時(shí)候我能忘了，

• 吳大為

  因?yàn)楝F(xiàn)在高血壓是很常見的疾病

• 吳大為

  引起的原因，最常見的就是包括遺傳、飲食以及環(huán)境因素。

• ask_WKgQ5g

  現(xiàn)在有一個(gè)不好地方就是不知道看什么科，

• 吳大為

  因?yàn)槟阆嚓P(guān)的抽血檢查以及各項(xiàng)檢查都做過(guò)了，沒有太大的問(wèn)題，所以繼發(fā)性的高血壓，暫時(shí)不考慮。

• 吳大為

  從你的癥狀上看，目前建議神經(jīng)內(nèi)科。

• 吳大為

  單純控制血壓，一般是心血管內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科也可以。

• ask_WKgQ5g

  有時(shí)血壓什么都正常了還是會(huì)脖子不舒服后腦暈，這是頸椎的問(wèn)題，血壓高脖子不舒服，后腦暈，這個(gè)高血壓的問(wèn)題，

• ask_WKgQ5g

  然后兩邊都去看過(guò)了，都沒好，

• 吳大為

  建議還是神經(jīng)內(nèi)科，最關(guān)鍵的是不要太著急，因?yàn)槟阆嚓P(guān)的檢查都做過(guò)沒有學(xué)問(wèn)的狹窄頸椎也沒有太大的問(wèn)題。慢慢去調(diào)節(jié)，晚上一定不要熬夜。因?yàn)榻?jīng)常的睡眠比較晚，第二天肯定會(huì)有點(diǎn)頭昏等癥狀。

• ask_WKgQ5g

  原發(fā)性 和繼發(fā)性是什么意思，

• 吳大為

  相關(guān)的檢查都做過(guò)了，沒有血管的狹窄，也沒有明顯器質(zhì)性的疾病。

• 吳大為

  原發(fā)性的就是經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查，沒有發(fā)現(xiàn)其他疾病引起的高血壓，比如腎臟疾病引起的高血壓，同型半胱氨酸升高引起的高血壓等

• 吳大為

  只要排除了繼發(fā)性的高血壓，那么就是原發(fā)性的。

• ask_WKgQ5g

  躺下就不會(huì)有什么不適

• ask_WKgQ5g

  繼發(fā)性就是遺傳

• 吳大為

  就像你剛才所說(shuō)的，忙了之后就忘了，而且癥狀也不明顯，我覺得還是減少過(guò)度的關(guān)注。

• 吳大為

  遺傳、飲食及環(huán)境因素引起的高血壓是原發(fā)性的。

• 吳大為

  晚上睡眠的時(shí)間方便的時(shí)候一定要調(diào)整一下，盡量不要超過(guò)十點(diǎn)鐘睡覺。

• 吳大為

  希望所說(shuō)的這些對(duì)你有幫助

• ask_WKgQ5g

  嗯，醫(yī)生一直都使用這么說(shuō)的，有兩個(gè)月是10點(diǎn)前睡的，

• ask_WKgQ5g

  好的，謝謝。

• 吳大為

  嗯，希望堅(jiān)持

• ask_WKgQ5g

  嗯，

• 吳大為

  不用謝，

• 吳大為

  請(qǐng)問(wèn)還有其他不明白的地方嗎？

• ask_WKgQ5g

  對(duì)了，

• 吳大為

  請(qǐng)說(shuō)

• ask_WKgQ5g

  我這個(gè)，血壓差是不是有問(wèn)題，

• ask_WKgQ5g

  我這個(gè)，血壓差是不是有問(wèn)題，

• ask_WKgQ5g

  60-70幾了，

• 吳大為

  你是用電子血壓計(jì)嗎？

• ask_WKgQ5g

  是的，

• ask_WKgQ5g

  最低都60了。每次都是，

• 吳大為

  電子血壓計(jì)很敏感，如果擔(dān)心建議有的時(shí)候到醫(yī)院門診水銀汞柱式血壓計(jì)對(duì)比一下?？赡軙?huì)更準(zhǔn)確。

• ask_WKgQ5g

  應(yīng)該不是準(zhǔn)不準(zhǔn)的問(wèn)題吧，

• 吳大為

  可能和電子血壓計(jì)過(guò)度敏感有關(guān)系。因?yàn)樗p微的小波動(dòng)都會(huì)記錄，

• ask_WKgQ5g

  好的，

• ask_WKgQ5g

  謝謝，

• 吳大為

  但醫(yī)生使用血壓計(jì)聽證的時(shí)候當(dāng)聲音出現(xiàn)變音的時(shí)候，就作為最低的血壓值，電子血壓計(jì)，直到聲音消失才會(huì)記錄。

• 吳大為

  所以就會(huì)有一點(diǎn)差別，但一般以醫(yī)生或護(hù)士測(cè)量的為準(zhǔn)。

• 吳大為

  不客氣的，晚上早點(diǎn)休息

• ask_WKgQ5g

  嗯嗯

• 吳大為

  如果沒有其他問(wèn)題，晚上早點(diǎn)休息。

• 吳大為

  祝生活愉快，身體健康！

• 吳大為

  晚安。

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