男,69歲。老人慢性肺炎住院,原來有高血壓,在家吃藥控制良好。但現(xiàn)在住院后引起三級高血壓,現(xiàn)在早上110/200降不下來,中午下午也有180/90 住院后有掛水頭孢曲松鈉消炎,請問是否可能是頭孢吊水引起?大概需要多久能夠緩解
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男,69歲。老人慢性肺炎住院,原來有高血壓,在家吃藥控制良好。但現(xiàn)在住院后引起三級高血壓,現(xiàn)在早上110/200降不下來,中午下午也有180/90 住院后有掛水頭孢曲松鈉消炎,請問是否可能是頭孢吊水引起?大概需要多久能夠緩解?
裴兆云
不是
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那現(xiàn)在高血壓這么高會是什么原因呢
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醫(yī)生
裴兆云
有
裴兆云
用什么降壓藥
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非洛地平
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后來醫(yī)生加了纈沙坦
裴兆云
有沒有腦梗塞
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兩種藥聯(lián)合使用仍然降不下來
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有
裴兆云
查頭ct
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原來多年前就有了,但是在家吃非洛地平血壓控制在140左右
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查過了
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多發(fā)性腦梗死和腦萎縮有點
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多灶性
裴兆云
查有沒有新的病
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現(xiàn)在人住在急診科,就是不知道如何控制血壓
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查哪些方面呢
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不知道什么原因
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醫(yī)生在嗎
裴兆云
查病因
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從哪些方面查
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可能有哪些病因
裴兆云
血壓這么高有沒有腦出血
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沒有
裴兆云
現(xiàn)在查ct了
裴兆云
以前的不行
裴兆云
新的腦梗塞二十四小時顯影
裴兆云
住院觀察
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就是最近住院做的,不到一周
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做的磁共振
裴兆云
那是血壓高嗎
裴兆云
這么高嗎
裴兆云
肢體活動有沒有障礙
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肢體活動沒有障礙
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那是血壓具體多少,我來問問
裴兆云
說話清楚嗎
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清楚
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能走動
裴兆云
現(xiàn)在不還在醫(yī)院嗎
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意識都是清楚的,急診科給他含一種什么藥就會降到170/85
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在醫(yī)院,但是急診科沒有給出明確治療建議
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現(xiàn)在不能出院吧?
裴兆云
含的是消酸甘油吧
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就是頭暈
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是的
裴兆云
降太快頭暈
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降下來好一點。關(guān)鍵早上頭暈厲害
裴兆云
查病因
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那醫(yī)生,你覺得這可能是什么原因呢?需要做什么檢查好
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因為急診科現(xiàn)在不怎么管。這幾天放假
裴兆云
腦沒啥事就好
裴兆云
血壓這么高就是全身小動脈痙攣
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那會是什么原因呢?沒有吊頭孢曲松鈉之前沒有這么高
裴兆云
很多原因
裴兆云
情緒
裴兆云
寒冷
裴兆云
睡覺不好
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全身小動脈痙攣是什么原因可能?那現(xiàn)在可有什么緩解的方案
裴兆云
血壓降下來觀察
裴兆云
我看沒啥事
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現(xiàn)在就是降不下來
裴兆云
沒緊張
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現(xiàn)在去做腎臟彩超了
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之前做腎臟有一個小囊腫
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其他沒什么
裴兆云
含藥不降下來嗎
裴兆云
那沒事
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含藥只能降一點
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降到175/85左右
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一天要含好幾次,早晨就會高到200/110左右,以前從沒有這樣的
裴兆云
不能老含
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關(guān)鍵是現(xiàn)在急診科沒人管,所以在這里麻煩問問醫(yī)生有什么方法治療,謝謝
裴兆云
現(xiàn)在不做腎彩超嗎
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是的,馬上做
裴兆云
查是不是繼發(fā)性的高血壓
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什么意思
裴兆云
腎動脈狹窄,
裴兆云
嗜鉻細(xì)胞瘤
裴兆云
血壓都很高
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好的,查出來看看什么情況,前幾天那個主任查房說需要查這個看看,但是他說如果含藥能降就腎臟有問題可能性不大
裴兆云
是的
裴兆云
還是查查好
裴兆云
不是就排除
裴兆云
都別緊張
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但是就是現(xiàn)在太高降不下來,查不出原因害怕,有沒有可能性是頭孢曲松鈉的遲緩性反應(yīng)呢
裴兆云
不太可能
裴兆云
降壓藥吃幾年了
裴兆云
讓醫(yī)生調(diào)調(diào)藥
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吃了十年了
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血壓都沒有太大波動
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就是住院后突然高了
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調(diào)整加了一樣藥,外加含藥
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醫(yī)生還在嗎
裴兆云
在
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煩請醫(yī)生告訴我一下,像我爸這種情況大概多久可以調(diào)整緩解,謝謝
裴兆云
現(xiàn)在血壓多少
裴兆云
生命體征平穩(wěn)嗎
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現(xiàn)在血壓含藥后175/85
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平穩(wěn),就是一直頭暈
裴兆云
彩超有問題嗎
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還沒出來
裴兆云
等結(jié)果出來在說
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好的,如果是頭孢曲松鈉的遲緩性過敏大概多久可以消失
裴兆云
停藥就好了
裴兆云
多和水,多尿
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昨天早上停的藥
裴兆云
代謝出去就好了
裴兆云
用幾天
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這個藥靜脈吊水了8天
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昨天才停的
裴兆云
根據(jù)各人體質(zhì)有關(guān)
裴兆云
有快有慢
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一般情況下需要多久才能緩解
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現(xiàn)在能喝點芹菜汁什么的降血壓嗎
裴兆云
可以
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好的,那現(xiàn)在也沒有什么其他好辦法了是么
裴兆云
是
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謝謝醫(yī)生,耽誤你這么長時間,可有什么藥水可以掛水緩解血壓的?我害怕血壓太高引起內(nèi)臟其他問題
裴兆云
只能見議
裴兆云
甘露醇
裴兆云
還得聽醫(yī)生的
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好的,謝謝
裴兆云
不客氣
裴兆云
祝老人身體健康,早日康復(fù)
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