一歲寶寶昨夜咳的厲害，今天去醫(yī)院檢查說是毛細支氣管炎，醫(yī)生開了藥讓吃兩天，今天下午不怎么咳了 但是嗓子里有滋滋的聲音
河間市婦幼保健院 兒科綜合
主治疾病：小兒肺炎支原體肺炎,急性上呼吸道感染,細菌感染性腹瀉,嬰兒腹瀉,腹瀉,小兒支氣管炎,急性氣管支氣管炎,氣管炎
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一歲寶寶昨夜咳的厲害，今天去醫(yī)院檢查說是毛細支氣管炎，醫(yī)生開了藥讓吃兩天，今天下午不怎么咳了 但是嗓子里有滋滋的聲音
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醫(yī)生能打字嗎 不方便聽
姜艷芝
如果目前寶寶精神狀態(tài)好，可以繼續(xù)吃藥觀察，如果精神狀態(tài)不好，那就需要給寶寶做霧化輸液治療，你一定到的寶絲絲的聲音，那是因為有痰
姜艷芝
毛細支氣管炎的癥狀，就是咳嗽，有痰，甚至出現(xiàn)喘憋
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出現(xiàn)喘憋就隨時去輸液嗎
姜艷芝
如果寶寶精神狀態(tài)不好，呼吸困難，喘邊明顯那就需要輸液了
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昨天晚上咳的厲害，今天服用了阿奇，不咳了是不是就是有效果了
姜艷芝
是的，就是說明有效果了
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那這個痰多怎么辦 吃了易坦靜
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他又不配合霧化
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今天才吃的易坦靜
姜艷芝
可以吃易坦靜的
姜艷芝
勤給寶寶拍背
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醫(yī)生你會看診斷書嗎，我忘記問今天醫(yī)院的醫(yī)生孩子肺部有沒有喘了
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不知道他寫沒寫進去
姜艷芝
發(fā)過來我看看
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
姜艷芝
你自己覺得孩子喘嗎
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他鼻塞 呼吸困難 分辨不出來
姜艷芝
這字我一個看不出來，用藥看的出來
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我也是
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個霧化能看出來嗎
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太難了 我沒猜出來什么藥
姜艷芝
第一個應該是普米克，只有一個普
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這個藥是治療什么的
姜艷芝
這個是激素，可以化痰止咳，平喘
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那孩子是不是有喘 他才會開啊
姜艷芝
不一定，有痰也會用
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一般你們霧化都配什么藥 就是和這個普米克
姜艷芝
比如喘可以加舒喘靈
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我要給孩子做霧化 我也看不懂他這個啊
姜艷芝
又叫特布他林
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醫(yī)生您有沒有什么建議
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我家孩子13個月 20斤
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
姜艷芝
一般我們用異丙托溴氨跟吸入性布地奈德霧化
姜艷芝
布地奈德就是普米克
姜艷芝
這個看不好
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給他做霧化的時候離的稍微遠一點有沒有效果阿
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離口鼻兩三厘米
姜艷芝
可以
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安溴素 布地奈德 加生理鹽水可以嗎
姜艷芝
這個得看你的霧化機是什么樣的？
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手持的
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這種有效果嗎
姜艷芝
不是，你看你那霧化機是怎么用？那上面有說明
姜艷芝
我沒有用過你這種，你看你上面說明是怎么用的？他是怎么把他打成霧的？
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就是像加濕器一樣
姜艷芝
他們的目的都是把他打成霧，你得看你上面是它的工作原理，你看你那個買的那個說明書
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上面沒有藥的配比
姜艷芝
你讓你當?shù)氐尼t(yī)生給你看一下，這個儀器的使用一定要按說明給
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這上面說 霧化藥物讓醫(yī)生配比
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直接放里就可以了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這種的
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放生理鹽水嗎
姜艷芝
是的
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一支布地奈德 1/3支安溴素 加多少生理鹽水合適啊
姜艷芝
三毫升總量就可以，也可以加到五毫升
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他那診斷書上能不能是這倆藥
姜艷芝
我看不出來
姜艷芝
只能看到希舒美易坦靜
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希舒美是什么藥啊
姜艷芝
就是阿奇
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啊
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那今天吃了
姜艷芝
嗯，可以
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那我明天就給孩子做霧化試試
姜艷芝
好的
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我沒問題了醫(yī)生 謝謝你
姜艷芝
不客氣的
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醫(yī)生 ，孩子一晚上沒咳嗽 但是呼吸感覺急促 是怎么回事
姜艷芝
考慮是有痰原因
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醫(yī)生 剛才喂孩子阿奇沖了六毫升 喂了三毫升當時就吐了 ，另外三毫升沒吐
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這種情況需要補喂嗎
姜艷芝
需要的
姜艷芝
這樣量不夠
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需要補喂多少
姜艷芝
吃了一半需要給剩余的一半
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這個如果喂多了會不會有事啊
姜艷芝
那也不好，按說明給就可以
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當時吐的話 是不是就是全吐出來了
姜艷芝
這不好說
姜艷芝
你不說吃了六毫升吐了三毫升嗎
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吐了一半
姜艷芝
那就需要補充吐出來的部分
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如果藥量不夠會不會影響效果
姜艷芝
會，這個就是按體重給藥
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剛才補了一半撒了喂進去一點 我也搞不清該補多少了
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這種情況怎么辦
姜艷芝
不知道就別給了
姜艷芝
這樣我也沒辦法，以后喂藥注意點
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如果少給了一點點應該問題不大吧
姜艷芝
一點應該沒事
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那就好
姜艷芝
嗯
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飯后多久吃 是一小時嗎
姜艷芝
沒有明確的限制
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也百潤霧化含漱的那個噴劑給他做霧化行嗎
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這個
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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說明書上說可以，但是我一直用他給孩子噴口腔了
姜艷芝
這個對止咳化痰有效？
姜艷芝
沒用過這個
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消炎的
姜艷芝
這是治療口腔潰瘍的吧
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我剛才用它給孩子做了霧化 會不會適得其反啊
姜艷芝
不會
姜艷芝
霧化不是在口腔，
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下次做還是乖乖用藥做吧
姜艷芝
嗯，按醫(yī)囑就好
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嗯呢
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他流了五天鼻涕 今天不怎么流 但是一睡覺就被堵住 怎么辦
姜艷芝
可以吃氯雷他定或是順爾寧，保持室內潮濕度
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氯雷他定一次吃多少啊
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他這是怎么引起的
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是感冒嗎
姜艷芝
嗯，鼻黏膜水腫引起的鼻塞，室內干燥
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鼻涕變濃稠了 是不是就快好了
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加濕器可以一直開著嗎
姜艷芝
可以開加濕器，鼻涕少了就會慢慢好轉
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謝謝醫(yī)生
姜艷芝
不客氣
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醫(yī)生他咳嗽的少了 為什么還是有痰音啊
姜艷芝
因為有痰所以咳嗽
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醒著的時候沒有 睡覺的時候就有 在嗓子里滋滋的
姜艷芝
多給寶寶拍拍背
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拍背會把痰排出來嗎
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手法不對會不會適得其反啊
姜艷芝
會，拍背可以分散痰液，有助于吸收，空心手掌拍背就可以由下向上
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他睡覺呼吸特別頻繁 沒事吧
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齁齁的
姜艷芝
那就是痰多原因
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服用易坦靜 幾天能有效果
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今天第二天了
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最多能吃幾天
姜艷芝
最少也要三天以上
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阿奇最多能吃幾天啊
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什么時候去醫(yī)院復查比較好
姜艷芝
吃三天停四天
姜艷芝
沒有癥狀就可以
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如果停了四天復發(fā)怎么辦啊
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比如我停藥了 就復發(fā)怎么辦
姜艷芝
再給三天在停四天。然后再吃三天，這個需要多吃幾個周期
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復發(fā)就吃上 不復發(fā)就停四天在吃嗎
姜艷芝
復發(fā)也不能吃，也是吃三天停四天
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復發(fā)嚴重了 就去輸液了？
姜艷芝
是的
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我看說明上 寫的 可以服用 一天 三天 五天
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那打針呢 三天還是五天
姜艷芝
五天跟三天量是一樣的
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連續(xù)吃五天不可以嗎
姜艷芝
每公斤體重10毫克就是吃三天
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我明天在吃一天 然后去醫(yī)院問醫(yī)生是不是也可以 直接復查一下血常規(guī)
姜艷芝
嗯可以問一下
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醫(yī)生 布地奈德和安溴素能混合一起霧化嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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一支布地奈德 1/3的安溴素 三毫升的氯化鈉 可以嗎
姜艷芝
可以的，
姜艷芝
一般不用氨溴索
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