血壓忽高忽低是不是高血壓呢？

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• ask_loseWM

  ，我血壓忽高忽低，不知道是不是高血壓

• ask_loseWM

  早上起床量了148 98

• 李智

  你好，非同日三次測血壓高于140-90可以診斷高血壓

• ask_loseWM

  過一會138 91

• ask_loseWM

  過一會117 84

• ask_loseWM

  一會又117 91

• 李智

  您從明天開始每天早上定同一個時間，注意10分鐘以上，測量血壓

• 李智

  注意休息十分鐘以上

• ask_loseWM

  左手是120 75

• ask_loseWM

  根據(jù)你的經(jīng)驗我為何血壓忽高忽低

• 李智

  或者可以到醫(yī)院做一個24小時動態(tài)血壓監(jiān)測

• 李智

  人的血壓正常情況就是呈動態(tài)波動的，早上和下午偏高，晚上較低

• 李智

  這是血壓正常波動曲線

• ask_loseWM

  上下這么多

• ask_loseWM

  148掉到117

• ask_loseWM

  就十幾分鐘

• 李智

  所以說，建議醫(yī)院做個動態(tài)血壓

• 李智

  就可以評估你每天24小時血壓變化情況

• ask_loseWM

  動態(tài)血壓怎么做

• 李智

  就可以明確有沒有冠心病

• 李智

  戴個盒子，胳膊上綁袖帶，每15-30分鐘測量一次

• ask_loseWM

  我之前體檢血壓好像挺穩(wěn)定

• 李智

  正常作息習慣，第二天盒子取了，醫(yī)院分析結(jié)果

• ask_loseWM

  我家里有電子血壓計

• 李智

  電子血壓計只可以量當時，一次的血壓

• 李智

  動態(tài)可以睡眠過程中也測量血壓，更準確，靠譜

• ask_loseWM

  哦，根據(jù)這個可以看得出什么

• ask_loseWM

  不過量血壓時勒緊胳膊會睡不著

• ask_loseWM

  勒的手都麻

• ask_loseWM

  人會急躁

• ask_loseWM

  血壓也不穩(wěn)定

• 李智

  可以看出每一次的血壓值，血壓24小時波動情況，如果出來真的有高血壓，還可以指導用藥

• 李智

  血壓和情緒，勞累，熬夜都有關(guān)系

• ask_loseWM

  所以戴那個我怕急躁影響血壓

• ask_loseWM

  我想看看是血管痙攣

• ask_loseWM

  看看是不是繼發(fā)性高血壓

• ask_loseWM

  怎么檢查

• 李智

  那個量一次就會馬上松開，不是一直嘞著么

• ask_loseWM

  是啊

• ask_loseWM

  睡覺被弄醒煩躁

• 李智

  你現(xiàn)在高血壓診斷還不明確，明確診斷了高血壓以后，才需要明確是否為繼發(fā)性高血壓

• ask_loseWM

  感覺沒以前穩(wěn)定

• 李智

  你以前血壓多少？

• ask_loseWM

  我后腦勺兩邊和耳朵周圍和太陽穴

• ask_loseWM

  有時昏昏

• ask_loseWM

  以前一百二十幾

• ask_loseWM

  七十幾

• ask_loseWM

  有時耳朵周圍脹

• ask_loseWM

  有時脖子后面肌肉脹

• ask_loseWM

  我想查查血管

• ask_loseWM

  做什么檢查

• 李智

  平常坐什么工作？是否需要久坐？

• 李智

  或者低頭？

• 李智

  你這個描述，像頸椎問題

• ask_loseWM

  去年頸椎病

• ask_loseWM

  然后脖子肌肉痙攣

• ask_loseWM

  僵硬

• ask_loseWM

  頭暈

• ask_loseWM

  不能看手機

• ask_loseWM

  一兩分鐘都不行

• 李智

  那就頸椎病明確著了

• ask_loseWM

  我怕肌肉痙攣壓迫血管

• ask_loseWM

  造成血壓高

• 李智

  可以服用頸復康顆粒和復方氯唑沙宗緩解癥狀，也可以醫(yī)院康復科理療

• ask_loseWM

  去年做頸部多普勒

• ask_loseWM

  還可以

• ask_loseWM

  但是頭暈也有

• 李智

  頸椎病就可以引起頭暈

• ask_loseWM

  腦供血不足？

• 李智

  頸椎病壓迫血管會引起頭暈，但不會飲食高血壓

• ask_loseWM

  多普勒又正常

• 李智

  多普勒看的是頸部前面的血管，看不到后面

• 李智

  后面需要做頸椎磁共振

• ask_loseWM

  后面血管怎么看

• ask_loseWM

  頸椎磁共振做過看的是椎間盤不是血管

• 李智

  椎間盤有椎孔，椎孔里有血管

• 李智

  頸椎磁共振都可以看到的，包括勁髓都可以看到

• ask_loseWM

  頸髓可以看

• ask_loseWM

  哪些疾病會引起血壓高

• 李智

  原發(fā)性高血壓和遺傳，生活方式有關(guān)系

• 李智

  繼發(fā)性高血壓很多，比如腎動脈狹窄，腎實質(zhì)高血壓，主動脈縮窄，嗜鉻細胞瘤

• ask_loseWM

  還有嗎

• 李智

  還有比如吃了激素，原發(fā)性醛固酮增多癥

• 李智

  OSAS等

• ask_loseWM

  我煙酒不抽

• ask_loseWM

  不熬夜

• ask_loseWM

  也不多吃油膩

• ask_loseWM

  腎也沒感覺什么不對勁

• 李智

  你現(xiàn)在偶爾一次血壓升高，和情緒激動，煩躁都有關(guān)系

• ask_loseWM

  哦

• ask_loseWM

  煩躁是有

• 李智

  現(xiàn)在高血壓還沒有診斷清楚，還談不上繼發(fā)性高血壓的情況

• ask_loseWM

  這么不穩(wěn)定的多見嗎

• 李智

  很常見的

• 李智

  您不要過分擔心和焦慮

• 李智

  心態(tài)平和保持心情愉悅，平常低鹽低脂飲食，加強鍛煉就可以了

• ask_loseWM

  ,正常人也會這樣？

• 李智

  是會的

• 李智

  正常人情緒激動血壓也會升高

• ask_loseWM

  我就起床

• ask_loseWM

  沒激動

• ask_loseWM

  沒激動

• ask_loseWM

  沒激動

• 李智

  有的人看到醫(yī)生測血壓，一緊張，血壓都會升高，是機體正常反應

• ask_loseWM

  過十幾分鐘就降

• 李智

  所以建議你做動態(tài)，你又怕影響睡眠

• ask_loseWM

  我這次發(fā)現(xiàn)不對

• 李智

  只能每天早上起來自己測血壓觀察了

• ask_loseWM

  我蠻有信心去體檢

• ask_loseWM

  沒緊張

• ask_loseWM

  一量比以前高了

• 李智

  一次血壓升高不害怕

• 李智

  連續(xù)同一時間測三天

• 李智

  看一下血壓情況

• ask_loseWM

  昨天下午還一百二十多七十多

• ask_loseWM

  我的血壓和正常波動不一樣

• 李智

  還是建議做動態(tài)血壓

• ask_loseWM

  高血壓是血壓一直高

• 李智

  你自己覺得和正常波動不一樣，更需要明確是不是真的不一樣

• ask_loseWM

  還是也會有正常血壓的時候

• 李智

  一般來說，都高的，在高的基礎上有波動

• ask_loseWM

  一直高

• 李智

  所以你這個得測三天，看一下是不是高血壓，高血壓診斷標準都達不到的話，就不是高血壓

• ask_loseWM

  我只能天天多次量

• 李智

  你只有起床高的話，就連續(xù)三天起床以后測

• ask_loseWM

  哦

• 李智

  其他時間血壓都140-90一下的話可以不測

• ask_loseWM

  那高的可能性大了

• ask_loseWM

  早上148 98

• 李智

  你別自己想著高，測了再說

• ask_loseWM

  好的

• 李智

  就一次說明不了問題

• ask_loseWM

  那就問到這吧

• ask_loseWM

  謝謝了

• 李智

  客氣了，應該的

• 李智

  我就關(guān)閉會話了

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