支氣管炎咳嗽怎么辦？

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• ask_076237

  上個月氣管炎咳嗽了半個月，吃了枇杷露和西藥做了兩次霧化咳嗽好了，現(xiàn)在每天喉嚨有痰，偶爾喉嚨不舒服咳嗽一下就想吐，要半分鐘一分鐘才能緩過來

• 孫濤

  你好

• ask_076237

  醫(yī)生？

• 孫濤

  之前有沒有反反復(fù)復(fù)咳嗽，咽喉不適的病史？請問您的年齡和職業(yè)？

• ask_076237

  沒有 這次是咳嗽最久的 24教師

• 孫濤

  以前也經(jīng)?？葐?？

• ask_076237

  因為前段時間流感 然后感冒了 感冒好了就開始咳嗽

• ask_076237

  以前沒有咳過

• 孫濤

  干咳多一點還是有痰？

• 孫濤

  之前有沒有發(fā)熱，有痰的話，什么顏色？

• ask_076237

  咳的時候是干咳 但是能感覺到喉嚨有痰

• ask_076237

  沒有發(fā)熱

• 孫濤

  有痰咳出來過嗎？

• ask_076237

  咳不出來痰

• 孫濤

  早上起床或者擰鼻涕，有黃色的鼻涕嗎？

• ask_076237

  沒有

• 孫濤

  喉嚨干癢嗎？

• ask_076237

  不會

• 孫濤

  刺激性的干咳，一陣陣的嗎？

• 孫濤

  晚上多，還是白天多

• 孫濤

  可能問得東西會多一點

• 孫濤

  才能準確把握病情

• ask_076237

  一陣一陣的 現(xiàn)在每天就咳兩三次 睡前比較厲害

• ask_076237

  還有起床的時候

• ask_076237

  喉嚨進了氣

• 孫濤

  嗯嗯，之前的西藥是什么

• 孫濤

  你上面說

• ask_076237

  我也不太清楚 診所開的

• ask_076237

  一包包裝好了的

• 孫濤

  上個月氣管炎，也是診所里看的嗎？

• 孫濤

  沒做過什么檢查吧？

• 孫濤

  診所說是氣管炎還是你自己認為，他們聽診過嗎？

• ask_076237

  咳了半個月吃了枇杷露總是不好，然后就去醫(yī)院拍過CT說是氣管炎然后開的中藥 吃了三天沒好 就去診所做霧化開了點西藥就好了

• 孫濤

  嗯嗯

• 孫濤

  明白了

• 孫濤

  血有沒有檢查過

• 孫濤

  肺炎支原體抗體

• ask_076237

  扎了手指頭 沒問題

• 孫濤

  醫(yī)院開的西藥是什么，有沒有**沙星之類的

• ask_076237

  我也不知道檢查的是什么 反正醫(yī)生就說血沒問題

• ask_076237

  這個不知道

• 孫濤

  總的還是考慮慢性炎癥未消，氣道高反應(yīng)相關(guān)

• 孫濤

  這個可能會持續(xù)一段時間，可以用藥

• ask_076237

  但是為什么之前咳嗽那么厲害都沒有說想吐的感覺 現(xiàn)在偶爾咳一下就會想吐 然后就要緩一分鐘才好

• 孫濤

  急性的，不用特別擔(dān)心。氣道高反應(yīng)，咽喉部炎癥刺激，引發(fā)嘔吐反射相關(guān)

• 孫濤

  原來胃腸道還好的嗎？

• ask_076237

  還好啊

• 孫濤

  有沒有其他特殊的情況，比如上腹部飽脹，打嗝胃食物反流的？

• ask_076237

  有感覺上腹部飽脹

• 孫濤

  之前不飽脹嗎？

• 孫濤

  還是就這幾天

• ask_076237

  還有就是有的時候咳完想吐要吞咽好幾下緩解 然后就會感覺里面有氣體想打飽嗝打不出來

• ask_076237

  以前也有過

• ask_076237

  可能吃太多了

• 孫濤

  嗯，明白了，這也是胃腸道的癥狀哦

• ask_076237

  是什么問題呢

• 孫濤

  大部分人，都有慢性胃炎，往往表現(xiàn)為腹脹腹痛，打嗝，上腹部不適，你們學(xué)校每年體檢嗎？

• ask_076237

  沒有

• 孫濤

  有沒有做過吹氣試驗，查幽門螺旋桿菌的

• 孫濤

  嗯

• ask_076237

  沒有

• 孫濤

  有些人飲食不當，免疫力低下，急性感染的條件下，會影響胃腸道功能

• 孫濤

  原來有慢性胃病的人，會有一個急性加重過程

• 孫濤

  這樣

• 孫濤

  你有沒有對什么藥物過敏？

• 孫濤

  以前

• ask_076237

  可是我之前沒有過胃的問題誒

• ask_076237

  沒有過敏

• 孫濤

  注意你和我反應(yīng)平時也會上腹脹，打嗝打不出，這個醫(yī)學(xué)上叫“噯氣”，也是慢性胃病的表現(xiàn)。不是的，是沒查，如果查胃鏡，90%的人是慢性胃炎。現(xiàn)在治療咳嗽，慢性炎癥是重點，有些人咳嗽和胃食管反流亦相關(guān)，慢性咳嗽那種。你的情況，可以先治療呼吸道的癥狀，再配合促胃動力的藥物

• 孫濤

  胃的方面放后

• ask_076237

  吃什么藥呢

• ask_076237

  有沒有必要去醫(yī)院檢查一下你說的那個吹氣的

• 孫濤

  如果沒有什么過敏的情況，同時近期沒有懷孕的打算（如果沒有，請忽略）

• ask_076237

  沒有

• 孫濤

  碳14呼氣試驗，查有沒有幽門螺桿菌，一般我們自己都每年查，一般人都是陽性的，如有有胃病癥狀，需要殺。你不急，先看看支氣管方面的治療情況而定

• 孫濤

  單位體檢，都包括這個項目

• ask_076237

  那我現(xiàn)在要吃些什么藥呢

• 孫濤

  不好意思，打錯了，50%以上是陽性

• 孫濤

  稍等

• 孫濤

  左氧氟沙星片，孟魯司特鈉片，在加多潘立酮片（嗎丁啉）

• ask_076237

  這些都是消炎的嗎

• 孫濤

  左氧氟沙星是消炎藥，孟魯司特片是降低氣道高反應(yīng)

• 孫濤

  多潘立酮是促胃動力

• ask_076237

  好的

• 孫濤

  常規(guī)藥物

• 孫濤

  不是什么特殊藥物

• ask_076237

  好的

• 孫濤

  枇杷露這類的中成藥，有的話，也可以吃，改善癥狀有所幫助

• 孫濤

  我估計癥狀會持續(xù)一段時間

• 孫濤

  我們見的病人比較多

• ask_076237

  我個人不太喜歡吃西藥和消炎藥 感覺會有副作用

• 孫濤

  往往感染后咳嗽會持續(xù)一段時間

• 孫濤

  用藥是改善癥狀，消炎是對因

• ask_076237

  飲食上要注意什么

• 孫濤

  社區(qū)起病的，往往肺炎支原體常見，主要表現(xiàn)為刺激性干咳，左氧氟能覆蓋，其他的比如阿莫西林，頭孢之類的，不能覆蓋

• 孫濤

  把孟魯司特鈉片改為復(fù)方甲氧那明膠囊，這樣白天的癥狀也能兼顧，孟魯司特是晚上睡前吃一片，對夜間咳嗽效果好，復(fù)方甲氧那明是吃三頓，白天也能兼顧

• 孫濤

  左氧氟沙星片，復(fù)方甲氧那明膠囊（止咳，降低氣道高反應(yīng)）

• 孫濤

  飲食上清淡為主

• 孫濤

  避免過飽

• 孫濤

  可以燉點雪梨加百合

• 孫濤

  養(yǎng)陰清肺

• ask_076237

  左氧氟沙星片，復(fù)方甲氧那明膠囊再加個嗎丁啉，對不對

• 孫濤

  是的

• ask_076237

  好的 謝謝醫(yī)生

• 孫濤

  用5天-7天，評估療效

• 孫濤

  感謝信任

• ask_076237

  復(fù)方甲氧那明好幾個店都沒有 有沒有其他藥代替？

• 孫濤

  孟魯司特也可以

• 孫濤

  大藥店都有

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