醫(yī)生，我想咨詢一下腦梗塞問題，問，缺血灶是不是腦梗塞？還有其他問題
平遙縣洪善中心衛(wèi)生院 神經內科
主治疾?。侯^痛,短暫性腦缺血發(fā)作,癲癇,失眠
ask_RaCuoo
醫(yī)生，我想咨詢一下腦梗塞問題，問，缺血灶是不是腦梗塞？還有其他問題
郝紅兵
您好
ask_RaCuoo
您好
ask_RaCuoo
我問問，左側額頂葉白質區(qū)少許小斑點影，結論少許缺血灶，是不是腦梗塞
郝紅兵
請稍等
ask_RaCuoo
好的
郝紅兵
年齡多少？
ask_RaCuoo
35歲，女，常年在家不出門，熬夜五六年以上，
ask_RaCuoo
外公幾個兄弟和一個舅舅都中風去世
郝紅兵
腦梗塞可以引起缺血，但缺血不一定都是腦梗塞引起的
郝紅兵
休息不好可以引起短暫性的腦缺血
ask_RaCuoo
最近熬夜厲害呢？通宵，大腦高度集中，到凌晨四點后全身發(fā)麻，頭重，大腦肘勁成一團，
ask_RaCuoo
核磁共振有片子
ask_RaCuoo
單據也有
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
郝紅兵
醫(yī)生沒有處理嗎？
ask_RaCuoo
醫(yī)生就是開點烏靈膠囊，
ask_RaCuoo
還有這個
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
郝紅兵
服用藥物后癥狀有緩解嗎？
ask_RaCuoo
我前幾天頭還不疼，現在頭疼的明顯，尤其是頭頂左右兩側都疼
ask_RaCuoo
就像針錐的
ask_RaCuoo
才服了兩天，沒效果
ask_RaCuoo
醫(yī)生，我這屬于腦梗塞是吧？
ask_RaCuoo
還容易復發(fā)，
郝紅兵
腔隙性梗死，白質疏松，脫髓鞘樣改變，血管周圍間隙都存在需要鑒別的斑點狀病灶。
ask_RaCuoo
嚴重了會怎樣？聽網上說是癲癇，真的假的？到底屬不屬于癲癇？我需要知道每個問題的答案
郝紅兵
您最好不要熬夜，然后配合藥物治療，如果癥狀仍然未改變，建議您到上一級醫(yī)院就診
ask_RaCuoo
那我這屬于什么??？
ask_RaCuoo
癲癇還是腦梗塞？
郝紅兵
還需要進一步確診，您再做個腦電圖，區(qū)別一下
ask_RaCuoo
醫(yī)生，我需要知道答案
郝紅兵
無論是哪種病，熬夜都是發(fā)作的誘因
ask_RaCuoo
那我感覺大腦病變又發(fā)展了，什么原因？
郝紅兵
做了腦電圖才能確診是不是癲癇病
ask_RaCuoo
熬夜而已，很多人還上夜班
ask_RaCuoo
腦電圖專門測癲癇嗎？
郝紅兵
上夜班后第二天要補覺的，每天必須睡到6到8個小時
ask_RaCuoo
能測腦梗塞嗎？
郝紅兵
要確診癲癇病，必須做腦電圖
郝紅兵
你也可以適當注意休息，然后配合藥物治療，用完藥物后到醫(yī)院做個復查，看一下病灶是否有發(fā)展
ask_RaCuoo
哦，我現在還感覺病情發(fā)展了？什么病會發(fā)展？我這三周前的磁共振，現在就感覺整個頭疼，頭頂那一圈脆弱，
郝紅兵
必須要休息的
ask_RaCuoo
您也不確定唄？
ask_RaCuoo
我問問，我這是不是腦梗？您半天不直接回答
郝紅兵
最終確診必須要通過檢查
ask_RaCuoo
缺血灶是不是腦梗？
ask_RaCuoo
我這磁共振都下來了，還要檢查？
郝紅兵
不是告您了，缺血灶不一定是腦梗，但腦梗一定會引起腦缺血的
郝紅兵
癲癇病必須做腦電圖，和磁共振不是一回事
ask_RaCuoo
我沒有癲癇吧？我就植物神經功能紊亂，常年精神不好，熬夜通宵，胡思亂想到今天
ask_RaCuoo
您根據這個判斷下
郝紅兵
通過逐步檢查才能確診
ask_RaCuoo
我血壓血脂血糖都好
ask_RaCuoo
就是熬夜和大腦過度疲勞
郝紅兵
也可能是您長期熬夜造成的，您必須培養(yǎng)良好的睡眠習慣
ask_RaCuoo
長期不運動，吃飯不規(guī)律，家里有一半腦中風遺傳
ask_RaCuoo
我問問，聽說這個很容易復發(fā)，為什么？
郝紅兵
您這也可能和精神過度緊張有關系
郝紅兵
容易復發(fā)，都是有誘因的，所以你必須放松心情，生活要有規(guī)律，并注意休息。
郝紅兵
您的工作是什么？
ask_RaCuoo
我容易大腦緊張，我家庭主婦，懶，宅，精神病
郝紅兵
多出去活動活動，改變一下心情，癥狀很可能會改善的
ask_RaCuoo
但是別人說那是精神病，我覺得沒有，我就懶，過度用腦子幻想
郝紅兵
多參加點有益的活動，不要讓自己太懶散，癥狀會改善。
郝紅兵
長期熬夜是不行的
ask_RaCuoo
喜歡看頭條，上面定制新聞專門推送你喜歡的話題，我就投入看那些
郝紅兵
可以參加一些公益性的活動，很有意思的
ask_RaCuoo
我現在不熬夜了，吃安眠藥改睡眠，
郝紅兵
嗯，如果生活變得有規(guī)律，睡眠習慣是可以調理過來的
ask_RaCuoo
我只想關心腦子是不是腦梗？會不會發(fā)展惡化？怎樣做能徹底治好？
ask_RaCuoo
您說那些美好的事，我感覺面臨的是死亡危險
郝紅兵
這個不一定是腦梗塞，也可能是用腦過度暫時的影像學改變，如果您睡眠好了，可以重新做個腦核磁共振，那些改變也許會消失。
ask_RaCuoo
真的嗎？不要安慰我，我要徹底清楚的答案
郝紅兵
當然是真的了，如果您生活規(guī)律了，睡眠好了，再配合藥物治療，然后進行復查，很可能會好的。
ask_RaCuoo
我頭都開始疼了，尤其左邊腦子，疼痛持續(xù)不斷，就是器質改變，
郝紅兵
這個不一定是器質性改變，你現在不要胡思亂想，可以休息一會兒
ask_RaCuoo
您不知道我身上問題
郝紅兵
還有你不要長時間低頭盯手機，頸椎的問題也會引起頭暈頭痛
郝紅兵
有時間到外面活動一下
ask_RaCuoo
過敏鼻炎，頸椎病，甲狀腺結節(jié)，乳腺淋巴結節(jié)，乙肝25，肺4毫米結節(jié)，EB病毒，支原體，巨細胞病毒，
ask_RaCuoo
哦，
ask_RaCuoo
我兩年內都經常吃素，因為乙肝
郝紅兵
頸椎病通過理療按摩，是可以好轉的
ask_RaCuoo
可能是這樣身體營養(yǎng)弱，熬夜通宵扛不住
ask_RaCuoo
頸椎是骨頭，怎么可能好轉？
郝紅兵
不要太緊張，沒有太重要的事情，您不必熬夜，那樣會降低免疫力。
郝紅兵
頸椎病是可以治療的
郝紅兵
好嗎？
ask_RaCuoo
哦好啊
ask_RaCuoo
您是不是看到精神病，一切迎刃而解，覺得我沒什么其他問題了？
ask_RaCuoo
我就怕突然死掉，不然就是癌癥掛掉，
郝紅兵
當然不是，您這頭痛和情緒，精神都有關系的，只要您放松精神，生活規(guī)律，注意休息，會改善的。
ask_RaCuoo
我外婆突發(fā)心肌梗塞吧？我又怕我也這樣，因為我這樣的缺血灶并發(fā)癥有心肌梗塞，是不是？
ask_RaCuoo
我真怕像他們那樣，好好生活著，突然倒下了，一查大面積腦梗，
ask_RaCuoo
再也不能像以前那樣輕松悠哉的生活了
郝紅兵
只要您養(yǎng)成良好的生活習慣，生活規(guī)律，勞逸結合，注意休息，應該沒問題。
ask_RaCuoo
那我能活多大？
郝紅兵
不要給自己太多的精神壓力，舒心的生活，當然會長壽。
ask_RaCuoo
我不僅頭疼，兩側太陽穴也疼，
ask_RaCuoo
我問問頭疼是不是血管正在出毛?。?p>
郝紅兵
和你休息不好有關系
ask_RaCuoo
哦，可是我以前休息不好，頭腦從來不會像針錐，是里面錐，不是頭皮針扎
ask_RaCuoo
不是刺痛
郝紅兵
把醫(yī)生給你開的藥物吃上，然后好好的睡一覺，頭痛就會緩解的。
ask_RaCuoo
我問問，我這問題復發(fā)到后來，會嚴重成什么病？腦梗還是帕金森之類？
ask_RaCuoo
聽說白質區(qū)叫什么，皮質區(qū)才叫腦梗塞，
ask_RaCuoo
怎樣治療腦供血不足？？
郝紅兵
如果您平時注意休息，有時間到外面活動活動，規(guī)律的生活，會好的。
郝紅兵
治療腦缺血，必須有充足的睡眠。
ask_RaCuoo
我問問后果，不然沒有鞭策力
ask_RaCuoo
哦，上面問題
郝紅兵
如果通過休息，癥狀改善了，疾病當然不會發(fā)展了
郝紅兵
所以你不要過于緊張，放松心情，充足睡眠，病情會好一大半的。
ask_RaCuoo
我就要知道發(fā)展下去的后果
ask_RaCuoo
我要掌握自己的身體，
ask_RaCuoo
不然一個醫(yī)生一個辦法
郝紅兵
您這可能是神經性頭痛，不一定是腦梗塞，所以不存在發(fā)展下去。
郝紅兵
只要你睡眠充足了，這些癥狀會慢慢消失的。
郝紅兵
好嗎？
ask_RaCuoo
不要這樣好嗎？我知道您是安慰我，怕我多想，但是我只有知道后果，才會在后果到來之前采取行動
ask_RaCuoo
萬一哪天嚴重，一查是個什么病，您耽誤我治療咋辦？
郝紅兵
如果你有時間，到外面活動活動，會增強免疫力，癥狀也會改善
ask_RaCuoo
您知道精神問題的，懶散沒動力，就需要鞭策力
郝紅兵
你把藥物服用完后可以到醫(yī)院做個復查，很可能已經痊愈了，你心里的負擔也就放下了，好嗎？
ask_RaCuoo
我從網上***能看到一大堆，說左側額頂葉少許缺血灶，屬于腦梗塞的一種，缺血就是腦血管堵塞了，還用問嗎
郝紅兵
網上的東西不能全信的，知道嗎？
ask_RaCuoo
發(fā)展下去，會有什么帕金森，癡呆，腦萎縮，
ask_RaCuoo
但是他們說的也條條有理論知識??？
郝紅兵
有時間您可以到外面散散步，換一種心情，不要老瀏覽網上的東西，很多東西會誤導你的。
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RaCuoo
您看，我就有神經功能紊亂，上一張圖片提到了
郝紅兵
植物神經紊亂通過調理，是可以痊愈的。
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RaCuoo
您看看，這些都是醫(yī)生回答的，能假嗎？
郝紅兵
現在到了晚飯時間，你應該準點吃飯，然后服用藥物，早點兒上床休息，從現在開始做起，規(guī)規(guī)律律生活。
ask_RaCuoo
我就缺人提醒生活常識
ask_RaCuoo
您這段話被我復制下來記住了
郝紅兵
現在您可以吃晚飯了，好嗎？
郝紅兵
調理一段時間，然后到醫(yī)院復查一下好嗎？
ask_RaCuoo
我這發(fā)展下去會腔隙性腦梗，對吧？
郝紅兵
不會的，如果生活規(guī)律了，癥狀自然會改善，疾病就會痊愈好嗎？
ask_RaCuoo
我腦供血不足，頸椎導致，還有鼻炎缺氧
ask_RaCuoo
我到一個環(huán)境長期，鼻子堵塞也不敢張嘴呼吸，因為怕空氣差，習慣多少年了
郝紅兵
鼻炎也是可以治療的呀。您到五官科就診，在醫(yī)生的指導下用藥就可以了。
郝紅兵
都不是什么大問題，您放松心情好了
郝紅兵
那你現在可以吃晚飯了
ask_RaCuoo
哦，還要自己做飯
ask_RaCuoo
討厭做飯
ask_RaCuoo
外賣又油，別人燒的又感覺不干凈
郝紅兵
那你做吧，自己做的飯最安全，最好吃。
郝紅兵
好嗎？
ask_RaCuoo
咋辦啊，自己燒一輩子，最怕家務了
ask_RaCuoo
真暈
郝紅兵
沒事，做的多了，都會輕而易舉了。
郝紅兵
祝您早日康復！
ask_RaCuoo
做得多只會煩，還輕而易舉
郝紅兵
您好，您吃完晚飯了嗎？
郝紅兵
如果你沒有什么問題了，我也該吃晚飯了，好嗎？
郝紅兵
那我關閉了，好嗎？
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
還是沒回答啊
ask_RaCuoo
我這發(fā)展下去的后果
郝紅兵
只要您注意養(yǎng)成良好的生活習慣，癥狀就會改善的好嗎？
ask_RaCuoo
我煮了5個雞蛋，打算吃5個蛋白，一個蛋黃，中午已經吃了三個荷包蛋，一堆青菜，
ask_RaCuoo
我現在問后果，醫(yī)生
ask_RaCuoo
麻煩告知
郝紅兵
只要癥狀改善了，就不存在發(fā)展好嗎？
郝紅兵
您用完藥物后到醫(yī)院做個復查，就可以了。
ask_RaCuoo
可是我難免放松警惕啊
ask_RaCuoo
所以問問啊
ask_RaCuoo
總是不回答，是不是很可怕？
郝紅兵
您好，不是不回答，您的病情沒有那么嚴重，只要改善了生活方式，會痊愈的。
郝紅兵
請您放松精神不要過于緊張。
ask_RaCuoo
但是留個病灶在那里，將來就容易復發(fā)
ask_RaCuoo
網上說我這種容易復發(fā)
郝紅兵
您這是神經性頭痛，不要相信網上怎么說，用完藥后復查一下就可以了。
ask_RaCuoo
醫(yī)生，您有沒有判斷錯誤？
ask_RaCuoo
可別堅信感覺
郝紅兵
調理一段時間，再復查一下，癥狀可能就會完全消失了，您也就放心了。
ask_RaCuoo
都有缺血灶了
郝紅兵
睡眠不足，精神緊張也會有短暫性的缺血的好嗎？
ask_RaCuoo
醫(yī)院醫(yī)生還說我這是三四年前形成的啊，到底誰對？
郝紅兵
您調理一段時間，然后復查一下，就清楚了
ask_RaCuoo
調理多久？
郝紅兵
半個月以后復查
ask_RaCuoo
哦
郝紅兵
那我吃飯了，好嗎？
ask_RaCuoo
主要是我們家遺傳，我長得像我媽娘家的
郝紅兵
注意平時的生活習慣，問題不大
ask_RaCuoo
而且我舅舅40多歲就大面積腦梗去世，我現在35歲，跟40歲相差不多
ask_RaCuoo
他也熬夜，還
ask_RaCuoo
喝酒跟朋友吃肉，
郝紅兵
除先天因素外，還有后天的因素，您注意就可以了
ask_RaCuoo
哦
郝紅兵
聽一段舒緩的音樂，不要胡思亂想，關掉電腦，手機，準備睡覺。
郝紅兵
要不您不知不覺會錯過睡眠時間
ask_RaCuoo
好
郝紅兵
那我下線了？
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
哦拜拜
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