前列腺增生要吃多久的藥物呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_022745

  男, 66歲。泌尿外科，前列腺增生要吃多久的藥物呢？？

• 仲威振

  你好，老年性前列腺增生，有時(shí)可能需要終生間斷服藥

• 仲威振

  所以沒(méi)有固定期限

• 仲威振

  請(qǐng)問(wèn)你在線嗎

• ask_022745

  糖尿病呢

• 仲威振

  糖尿病，目前醫(yī)學(xué)最新認(rèn)知是這樣的：

• 仲威振

  糖尿病是無(wú)法根治的疾病、糖尿病是持續(xù)進(jìn)展的疾病、糖尿病是可以有效控制的疾病

• ask_022745

  既然能有效控制，還會(huì)持續(xù)進(jìn)展嗎？

• 仲威振

  這個(gè)源于你對(duì)本病的不了解

• 仲威振

  糖尿病是無(wú)法根治的疾病，這是說(shuō)本病是終生伴隨的，除了極少數(shù)繼發(fā)于某種疾病的血糖升高可以治愈，比如肝性糖尿病、胰腺腫瘤等，其它1、2型糖尿病，截至目前都是無(wú)法根治的

• 仲威振

  糖尿病是持續(xù)進(jìn)展的疾病，可以這樣理解，隨著年齡的增長(zhǎng)，病程自然延長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)這樣那樣的一些并發(fā)癥

• 仲威振

  糖尿病是可以有效控制的疾病，這是說(shuō)我們有能力在糖尿病沒(méi)有發(fā)生并發(fā)癥之前，糖尿病早期，通過(guò)采取有效的飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)和藥物控制，使病人不發(fā)生并發(fā)癥

• 仲威振

  但是并不等于不發(fā)生年齡和衰老相關(guān)的問(wèn)題，比如冠心病、腦血管病、動(dòng)脈硬化等

• 仲威振

  這樣你看看能否理解

• ask_022745

  哦

• ask_022745

  早期只通過(guò)飲食不吃藥可以嗎？

• 仲威振

  這個(gè)應(yīng)該如此理解：能夠通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)控制達(dá)標(biāo)者，這段時(shí)間內(nèi)不需要藥物

• 仲威振

  明白了嗎

• 仲威振

  飲食運(yùn)動(dòng)無(wú)法達(dá)標(biāo)，必須盡早藥物干預(yù)，不可勉強(qiáng)

• ask_022745

  通過(guò)飲食控制在空腹血糖6.57，差點(diǎn)達(dá)標(biāo)呢？需要吃藥嗎？

• 仲威振

  病人年齡多大？

• ask_022745

  剛剛67

• 仲威振

  糖尿病控制的關(guān)鍵，并不僅僅是空腹血糖，餐后血糖更重要，因?yàn)槲覀兇蠖鄶?shù)時(shí)間都是在餐后

• ask_022745

  餐后兩小時(shí)嗎？

• 仲威振

  67歲的病人，空腹血糖控制目標(biāo)小于7.0就很好，小于6.1是特別好

• 仲威振

  餐后2小時(shí)應(yīng)該不超過(guò)7.8，最理想

• 仲威振

  控制不到這個(gè)數(shù)值，最高也不要超過(guò)10

• 仲威振

  如果經(jīng)常有超過(guò)10，請(qǐng)加用合適的口服藥

• ask_022745

  用了藥物還能停嗎？

• 仲威振

  這樣你容易看懂

• ask_022745

  一旦用藥就不能隨便停藥了嗎？

• 仲威振

  一切以血糖為準(zhǔn)

• 仲威振

  停藥血糖依然正常，當(dāng)然可以

• ask_022745

  控制飲食，就是少吃飯菜嗎？

• 仲威振

  這個(gè)很復(fù)雜，不是你理解的那么簡(jiǎn)單

• 仲威振

  我們叫做科學(xué)飲食

• 仲威振

  你需要帶著病人去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院請(qǐng)教專業(yè)的糖尿病營(yíng)養(yǎng)師

• 仲威振

  最好是三甲醫(yī)院

• 仲威振

  基層醫(yī)院沒(méi)有專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師

• ask_022745

  有再早起通過(guò)飲食，終身都可以不用吃藥的嗎？

• ask_022745

  有在早期通過(guò)控制飲食，終身都可以不用吃藥的病人嗎？

• 仲威振

  那應(yīng)該在糖尿病前期開(kāi)始控制

• ask_022745

  就是沒(méi)有并發(fā)癥前開(kāi)始控制

• 仲威振

  不是

• 仲威振

  是還沒(méi)有診斷糖尿病之前的血糖異常階段

• 仲威振

  就是空腹血糖還沒(méi)有達(dá)到7.0，餐后2小時(shí)沒(méi)達(dá)到11.1的時(shí)候，飲食運(yùn)動(dòng)積極控制，可以避免糖尿病的發(fā)生

• 仲威振

  達(dá)到終生控制的目的

• 仲威振

  一旦發(fā)展為糖尿病，單純飲食運(yùn)動(dòng)，不可能維持終生

• ask_022745

  兩次空腹血糖都超過(guò)7了，就已經(jīng)確診是糖尿病了，然后通過(guò)飲食控制空腹血糖在6.6左右了

• ask_022745

  沒(méi)有確診前那只能叫預(yù)防了吧

• 仲威振

  要做糖尿病前期人群干預(yù)

• 仲威振

  不屬于預(yù)防

• 仲威振

  預(yù)防是正常人群而言

• ask_022745

  現(xiàn)在已經(jīng)有兩次空腹血糖都超過(guò)7了，可以確診是糖尿病了嗎？

• 仲威振

  可以確診

• ask_022745

  營(yíng)養(yǎng)科能開(kāi)藥物嗎？

• 仲威振

  不能

• 仲威振

  營(yíng)養(yǎng)師不是醫(yī)師，沒(méi)有處方權(quán)

• ask_022745

  一但確診糖尿病，通過(guò)營(yíng)養(yǎng)科也不能終生不吃藥嗎？

• ask_022745

  那如果已經(jīng)確診為糖尿病了，去看營(yíng)養(yǎng)科，通過(guò)飲食可以控制空腹血糖小于7，就可以先不吃藥嗎？但是最終還是需要吃藥的是嗎？還是先吃藥？

• 仲威振

  不能

• 仲威振

  具體我已經(jīng)說(shuō)過(guò)了，不再重復(fù)

• 仲威振

  剛開(kāi)始飲食運(yùn)動(dòng)控制良好這個(gè)階段，完全可以不吃藥

• ask_022745

  一般能良好控制飲食多少年呢？

• 仲威振

  我已經(jīng)為你免費(fèi)咨詢1小時(shí)10分鐘

• 仲威振

  飲食運(yùn)動(dòng)控制時(shí)間不定，短則幾個(gè)月，長(zhǎng)則幾年

• 仲威振

  因人而異

• 仲威振

  我要下班了，抱歉

• ask_022745

  哦，辛苦醫(yī)生了，最后一個(gè)問(wèn)題：一個(gè)月檢查一次空腹血糖可以了嗎？

• 仲威振

  糖尿病人血糖自我檢測(cè)應(yīng)該成為生活習(xí)慣，自備血糖儀經(jīng)常檢測(cè)

• 仲威振

  沒(méi)有固定的時(shí)間次數(shù)

• 仲威振

  血糖波動(dòng)明顯就多檢測(cè)幾次，以便指導(dǎo)治療方案調(diào)整

• 仲威振

  血糖非常穩(wěn)定，可以較長(zhǎng)時(shí)間不檢測(cè)

• ask_022745

  好的，謝謝了

• 仲威振

  請(qǐng)不要客氣，希望我的解答能夠幫到你，沒(méi)有其它問(wèn)題就再見(jiàn)了，祝你萬(wàn)事如意！

• ask_022745

  好

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