有右側(cè)胸腔積液怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_730372

  您好，我之前6月初感覺(jué)乏力，干咳。去醫(yī)院檢查有右側(cè)胸腔積液，然后6月9日住院，檢查確珍為結(jié)核性胸膜炎，6月17日開始服用抗結(jié)核藥物。期間有過(guò)3，4天低燒，溫度均在37.8。后來(lái)抽取胸腔積液，服用抗結(jié)核藥物，輸液左氧氟沙星。7月3日左右檢查有少量胸腔積液，但無(wú)法定位抽取，前后抽取五次左右積液，就辦理了出院手續(xù)。出院四天左右，連續(xù)兩晚上發(fā)燒37.5,37.8.回醫(yī)院檢查血常規(guī)基本正常，有胸腔積液。后7月10日抽取出300ml左右（感覺(jué)還有），晚上又繼續(xù)發(fā)燒38.5.今天復(fù)查ct，胸膜增厚（之前ct也有增厚，但看不懂片子，醫(yī)生看過(guò)沒(méi)說(shuō)什么），而且建議轉(zhuǎn)院胸科醫(yī)院治療，怕胸膜再增厚到一定程度要手術(shù)，因?yàn)槲业奈招Ч惶?，己?jīng)形成包裹性積液，吃著藥胸水反復(fù)，顏色也慢慢混濁，形成蜂巢狀（不知道是這個(gè)名詞不是）想請(qǐng)問(wèn)下您看是哪方面原因，應(yīng)該怎么做，謝謝。

• 陳建華

  您好

• ask_730372

  您好

• 陳建華

  稍等一下

• 陳建華

  馬上就好

• ask_730372

  結(jié)核性胸膜炎的方面可以咨詢您嗎

• ask_730372

  好的

• 陳建華

  可以

• ask_730372

  那請(qǐng)您幫我看下，我這種情況也屬正常，還是確實(shí)情況不太好，應(yīng)該怎樣治療？

• ask_730372

  謝謝

• 陳建華

  結(jié)核胸膜炎就是低燒，乏力

• ask_730372

  有這個(gè)癥狀

• 陳建華

  用藥控制炎癥，癥狀低燒才可以控制

• 陳建華

  目前低燒需要物理降溫

• ask_730372

  我不常低燒，偶爾

• ask_730372

  主要是積液吸收慢

• 陳建華

  你現(xiàn)在胸膜增厚，說(shuō)明有炎癥沒(méi)有吸收。

• 陳建華

  多大年齡

• ask_730372

  吃藥一個(gè)月，還有積液

• ask_730372

  27

• ask_730372

  而且已經(jīng)出現(xiàn)包裹

• ask_730372

  和增厚

• 陳建華

  出現(xiàn)包裹是好的現(xiàn)象，慢慢就可以吸收

• 陳建華

  胸膜結(jié)核本身就是胸膜增厚，有的時(shí)候粘連

• ask_730372

  b超顯示有絮狀漂浮物，積液形成網(wǎng)格妝了

• ask_730372

  關(guān)鍵我這邊醫(yī)生說(shuō)我這個(gè)速度，吸收慢

• 陳建華

  就是包裹不擴(kuò)散，繼續(xù)藥物吸收

• ask_730372

  可我也才吃一個(gè)月藥

• 陳建華

  你不放心可以上級(jí)醫(yī)院復(fù)查。有專門結(jié)核醫(yī)院，拿上目前結(jié)果單，看看治療方案，

• ask_730372

  可這邊醫(yī)生說(shuō)包裹嚴(yán)重，要做胸膜剝脫術(shù)

• 陳建華

  一般用藥一年

• 陳建華

  或者一年半

• 陳建華

  吸收期間。本身結(jié)核病屬于消耗性疾病，營(yíng)養(yǎng)也得增加。

• ask_730372

  好的，那謝謝

• 陳建華

  包裹大嗎

• 陳建華

  如果包裹小也，繼續(xù)藥物，增加營(yíng)養(yǎng)，會(huì)吸收

• ask_730372

  不算很嚴(yán)重，但已經(jīng)包裹

• 陳建華

  只要能吸收就是不增加，也是好的現(xiàn)象

• ask_730372

  可我一直在抽積液，反反復(fù)復(fù)。

• 陳建華

  反復(fù)抽也是增加感染幾率

• ask_730372

  好的，那我明白了，謝謝您。

• 陳建華

  不客氣

• 陳建華

  必須增加營(yíng)養(yǎng)，多吃雞蛋牛奶，雞湯魚湯。增加營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)吸收

• 陳建華

  治療結(jié)核就是基本固定的藥

• ask_730372

  好的

• 陳建華

  好

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