得了淋巴瘤怎么治療呢？

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• ask_R13_J4

  淋巴瘤怎么治療張醫(yī)生給看看，謝謝了不知怎么治療

• ask_R13_J4

  就上次問那個

• ask_R13_J4

  張醫(yī)生記得不了

• 張云曉

  稍等

• 張云曉

  記得

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  這是檢查的結(jié)果

• 張云曉

  化療了嗎

• ask_R13_J4

  還沒呢

• 張云曉

  胃腸道沒有侵犯

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  記得是侵犯淚腺、眼眶了是吧？

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張云曉

  我的建議還是在當?shù)鼗熢囋?，這個疾病進展不會特別快。

• 張云曉

  就用簡單的CHOP方案。

• ask_R13_J4

  哦哦

• 張云曉

  花錢也不會太多，而且，應(yīng)該有效果。

• 張云曉

  在大同可以找一個二級甲等醫(yī)院，有血液科就行。這個化療方案在哪個醫(yī)院都會應(yīng)用。

• 張云曉

  二級的醫(yī)院報銷比例非常高，收費還偏低。

• 張云曉

  三級的醫(yī)院收費就高了。

• ask_R13_J4

  我親親們都說化療找罪呢

• 張云曉

  不要聽他們的，這個方案，很多人都能耐受。打的療程不多。

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  咱們這好多淋巴瘤的患者經(jīng)過化療能持續(xù)生存好多年。

• 張云曉

  更何況他這類型的淋巴瘤，本來進展就不快。

• ask_R13_J4

  可矛盾呢

• 張云曉

  放心吧沒問題，不化療是不行的。

• 張云曉

  怕你后悔。

• 張云曉

  先打上兩三個療程看看效果。

• 張云曉

  或者先打一個療程。

• 張云曉

  現(xiàn)在淋巴瘤和其他腫瘤不同。很多類型的淋巴瘤是可以治愈的。

• ask_R13_J4

  親親們都說年紀大了不受那罪了

• 張云曉

  不要聽親戚的。

• 張云曉

  我這里80歲的人，我都給他用過化療藥。

• 張云曉

  最起碼能減腫瘤的負荷，明顯延長生存期。

• ask_R13_J4

  不化療會怎么樣

• 張云曉

  最大的一個患者，91歲，還活了三年呢。

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  不化療的話，頸部的淋巴結(jié)倒是不影響什么，只要不是長在咽喉部位，就沒有生命危險，大不了就一直漲唄。脖子粗點兒難看點兒。

• 張云曉

  眼睛，我怕，時間長了，影響視力。

• ask_R13_J4

  現(xiàn)在眼睛上都有了

• 張云曉

  化療吧，我敢保證他能耐受。就有一天，藥物比較多，總共化療五天時間。

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  你看看

• 張云曉

  嗯

• 張云曉

  很慈祥的老人。

• ask_R13_J4

  現(xiàn)在眼睛都看不清楚了

• 張云曉

  聽我的試試吧。

• 張云曉

  給老人解釋好，有點不舒服，讓她克服一下。堅持三天，就沒有副作用了。有時候第一天用藥，第二天就會有效果。

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  是的

• ask_R13_J4

  現(xiàn)在身上老癢癢呢

• 張云曉

  我估計一化療這些癥狀都能減輕。

• ask_R13_J4

  每天晚上睡不好

• 張云曉

  如果老人開明的話，你可以給她商量一下。

• 張云曉

  一般人肯定會積極配合治療。

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  她要是自己堅持不化療，那咱也沒有辦法。

• ask_R13_J4

  是吧的一直化療

• 張云曉

  不是一直化療，這個月就用四五天的時間。

• 張云曉

  有的話療住院三天就可以，再口服兩天。我們這里一般是住院六天。出院后再復(fù)查血常規(guī)。

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  脖子也有了

• 張云曉

  我這里沒有患者的照片了，有的比他還嚴重，脖子都歪到了一側(cè)。

• ask_R13_J4

  哦

• ask_R13_J4

  那以后只能靠化療了

• 張云曉

  淋巴瘤的化療，很多人都能堅持。白血病不一樣。

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  放療的話損害太大。

• ask_R13_J4

  我媽主要是氣短呢

• ask_R13_J4

  有肺氣腫呢

• 張云曉

  只要沒有發(fā)燒，沒有明顯的炎癥病灶，可以化療的。

• ask_R13_J4

  冬天嚴總

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  所以趁著現(xiàn)在天還不冷，抓緊化療兩個療程。

• 張云曉

  哪怕就兩個療程，咱就停止。

• 張云曉

  我覺得打一個療程，她的眼睛可能就會減輕。

• ask_R13_J4

  哦

• ask_R13_J4

  哪個效果好

• 張云曉

  就簡單的CHOP就可以

• ask_R13_J4

  現(xiàn)在醫(yī)院每天給輸液呢

• ask_R13_J4

  哦

• ask_R13_J4

  您上哪的了

• 張云曉

  輸液條有嗎

• 張云曉

  不同意化療，不簽署化療協(xié)議書，醫(yī)生是不給你用這些藥的。

• ask_R13_J4

  哦

• ask_R13_J4

  您是哪里的

• 張云曉

  我在河北

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  我也只是給你提個建議，主意還得你自己拿。

• ask_R13_J4

  哦

• ask_R13_J4

  那個美羅華是吧效果好點

• 張云曉

  但是他的過敏反應(yīng)也是很大的。一旦出現(xiàn)過敏，往往癥狀就會非常嚴重。

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  美羅華也不是效果好，只是研究出來的數(shù)據(jù)是生存期要比普通化療的長。老人已經(jīng)70來歲，即使不用美羅華，也許也能活5到10年。

• ask_R13_J4

  哦哦

• 張云曉

  我過去的一個好朋友就是淋巴瘤，過去也沒有美羅華這個藥。就用普通方案，現(xiàn)在活了20年了，還很健康，可以稱作治愈。

• ask_R13_J4

  我以為效果好呢

• 張云曉

  可以暫時放放美羅華的問題，如果普通方案效果不好，再用。

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  總體的研究是美羅華，為靶向藥物。要有，cd20陽性就可以用。

• 張云曉

  問題是他這個類型是不報銷的。

• 張云曉

  這么貴的藥物，純粹自己負擔。

• ask_R13_J4

  這種藥醫(yī)院沒有，讓在藥店買呢

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  全部自費。

• 張云曉

  一般醫(yī)院是有的。只是彌漫大b細胞淋巴瘤才給報銷。

• 張云曉

  根據(jù)你自己的經(jīng)濟能力。

• ask_R13_J4

  我姐姐說要化療就用美羅華那個效果好

• 張云曉

  對研究的結(jié)果肯定是美羅華的生存期要長。

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  用美羅華也得用其他的化療藥物

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  如果美羅華出現(xiàn)過敏，那是很危急的情況。

• ask_R13_J4

  不懂嘛

• 張云曉

  先簡單的CHOP方案試試，不行的話，淋巴結(jié)不縮小的話，第二個療程再加上美羅華。

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  如果是我本地的病人，我當然也給患者第一個推薦美羅華

• ask_R13_J4

  哦

• ask_R13_J4

  不懂

• 張云曉

  靶向藥物，她有CD20陽性，推薦使用，但不是沒這個藥不行。

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  一個療程下來就2萬來塊錢了吧。

• 張云曉

  還不算住院費。

• ask_R13_J4

  哦哦

• 張云曉

  如果第一個療程就用上美羅華，你也不知道其他藥物的效果。

• ask_R13_J4

  哦

• ask_R13_J4

  醫(yī)生說不化療怕腸子堵呢

• 張云曉

  有可能，腹腔也有腫大淋巴結(jié)

• ask_R13_J4

  哦

• ask_R13_J4

  沒有其它辦法了

• 張云曉

  沒

• 張云曉

  就是化療

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  也就是靜脈輸注化學(xué)藥品

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  嗯

• ask_R13_J4

  真麻煩

• ask_R13_J4

  不知咋辦

• 張云曉

  如果患者是我媽媽，我會給她一個稍小劑量的CHOP方案，看看化療后的效果。假如一個療程一點效果也沒有，那下個療程，就要更換。

• 張云曉

  明白我的意思了吧。

• ask_R13_J4

  哦

• ask_R13_J4

  明吧

• 張云曉

  嗯

• ask_R13_J4

  明白

• ask_R13_J4

  他們都說怕化療完了不如現(xiàn)在呢

• 張云曉

  一個療程，如果無效后邊就不化療了

• 張云曉

  不要聽他們的。總愿讓你聽我，我看到的是多數(shù)的病人，他們看到的只是你母親一個病人。

• ask_R13_J4

  哦

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  嗯

• ask_R13_J4

  哦哦

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  早點休息，明天拿主意

• 張云曉

  不要猶豫不決。

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  您在仔細看看

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_R13_J4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張云曉

  心臟超聲盡管提示好幾條，但是它的心功能是正常的，射血分數(shù)正常。

• 張云曉

  其他的檢測無非是就是為了淋巴瘤的分期。

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  頸部淋巴結(jié)腫大，伴有眼眶浸潤，腹腔淋巴結(jié)腫大，說明是三期。

• 張云曉

  病理的類型就是邊緣區(qū)b細胞淋巴瘤。

• ask_R13_J4

  這個藥醫(yī)院說讓在外面買

• 張云曉

  如果你姐堅持非要用，那只能自己外購。

• 張云曉

  醫(yī)院里的醫(yī)生是不會給你母親用的，這么貴的價格要罰死醫(yī)生的。

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  而且本身又是不報銷的藥物。

• ask_R13_J4

  哦

• ask_R13_J4

  普通的有了哇

• 張云曉

  普通的藥都有，而且不貴。

• ask_R13_J4

  哦

• 張云曉

  下決心化療？

• ask_R13_J4

  哦

• ask_R13_J4

  和姐妹們商量一下

• 張云曉

  別把化療想象的那么可怕

• ask_R13_J4

  哦

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