血壓吃藥降不下來應(yīng)該換什么藥？

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• ask_U0aMlI

  2型糖尿病患者，有糖尿病腎病，吃兩年降壓藥，一直吃沙坦類降壓藥，最近一周血壓160/100降不下來，吃替米沙坦加苯橫酸左旋氨氯地平片

• ask_U0aMlI

  肌酐110

• 王聰正

  你好

• ask_U0aMlI

  血壓吃藥降不下來，請問應(yīng)該換什么藥

• 王聰正

  對不起

• 王聰正

  耽誤你的時間

• 王聰正

  了

• ask_U0aMlI

  沒關(guān)系，我不著急

• 王聰正

  起。請問您的年齡

• 王聰正

  性別

• 王聰正

  身高體重

• ask_U0aMlI

  51歲男

• ask_U0aMlI

  180，體重170

• 王聰正

  血脂是多少

• 王聰正

  糖尿病幾年了？

• ask_U0aMlI

  血脂一直都高好像是3點多

• ask_U0aMlI

  糖尿病20年，有并發(fā)癥了，最近這段經(jīng)常低血糖

• 王聰正

  現(xiàn)在吃的降糖藥

• ask_U0aMlI

  我打胰島素，三短一長

• 王聰正

  你的體重要降低到，身高平方乘以23以下

• 王聰正

  現(xiàn)在降下一公斤體重，血壓會下降一個數(shù)

• 王聰正

  替米沙坦現(xiàn)在吃多少？

• ask_U0aMlI

  吃1片

• 王聰正

  40MG

• 王聰正

  毫克

• ask_U0aMlI

  沙坦類的會不會傷肌酐

• ask_U0aMlI

  對的

• 王聰正

  這個量不會

• 王聰正

  你可以加到80

• 王聰正

  現(xiàn)在體重對你來說很重要

• 王聰正

  阿司匹林和它訂類藥物吃沒吃？

• ask_U0aMlI

  沒有吃其他藥

• 王聰正

  建議吃上辛伐它訂

• 王聰正

  每天晚飯后一次10mg

• ask_U0aMlI

  我腎病還挺嚴(yán)重，吃這個藥會刺激腎嗎

• 王聰正

  不會

• 王聰正

  阿司匹林早飯后吃75mg

• ask_U0aMlI

  我現(xiàn)在打的胰島素，白天三餐前打門冬，睡前打來得時長效胰島素，血糖有的時候總是不穩(wěn)定，我需要更換胰島素嗎

• 王聰正

  不需要

• 王聰正

  高血壓和糖尿病患者要重視非藥物治療

• 王聰正

  不要只靠藥物

• 王聰正

  要運動

• 王聰正

  要多喝水保持小便無色

• ask_U0aMlI

  早餐打18個，中午14，晚上16，睡前30這個胰島素總值可以嘛

• 王聰正

  可以

• ask_U0aMlI

  我晚上會運動，晚上運動有的時候總是會發(fā)生低血糖

• ask_U0aMlI

  中午反而血糖過高

• 王聰正

  血糖不穩(wěn)血壓就不穩(wěn)定

• ask_U0aMlI

  醫(yī)生我地平片還用吃嗎

• 王聰正

  早飯前運動不？

• 王聰正

  我支持吃

• ask_U0aMlI

  早上有的時候會

• ask_U0aMlI

  如果還降不下來我需要在加藥嗎

• 王聰正

  你要選擇ARB或者ACEI降壓藥

• 王聰正

  加到80

• ask_U0aMlI

  如果降下來了平穩(wěn)了，我可以減藥量嗎

• 王聰正

  可以

• ask_U0aMlI

  謝謝醫(yī)生

• 王聰正

  最好維持在125.85左右

• ask_U0aMlI

  好的

• 王聰正

  還有需要我?guī)椭膯幔?p>

• ask_U0aMlI

  沒有了醫(yī)生

• 王聰正

  祝你好運安康

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