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未育做了宮頸錐切術(shù)還是有早期浸潤該怎么辦?

我在7.17日做完了宮頸錐切術(shù),術(shù)后顯示還有早期侵潤,我還未生育,想保留生育功能、這樣的情況下,我現(xiàn)在應該怎么辦?二次還可以切嗎?或者可以環(huán)切嗎

ask_VDbTrg 2019-06-10 19:57:21

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

何小芬 主治醫(yī)師

來賓市興賓區(qū)婦幼保健院   婦產(chǎn)科綜合

主治疾?。築超解讀。不孕癥,多囊卵巢,內(nèi)分泌紊亂,避孕,流產(chǎn)方式選擇,孕期全程指導,孕期營養(yǎng)咨詢,前置胎盤。羊水異常,胎兒先天畸形。產(chǎn)后抑郁癥,婦科炎癥,霉菌性,滴蟲性,細菌性陰道炎。尖銳濕疣,梅毒,艾滋病等性

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  • ask_VDbTrg

    我在7.17日做完了宮頸錐切術(shù),術(shù)后顯示還有早期侵潤,我還未生育,想保留生育功能、這樣的情況下,我現(xiàn)在應該怎么辦?二次還可以切嗎?或者可以環(huán)切嗎?

  • ask_VDbTrg

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_VDbTrg

    這是術(shù)后大病理

  • 何小芬

    你好

  • ask_VDbTrg

    您看下術(shù)后病理結(jié)果,請問我現(xiàn)在怎么辦

  • 何小芬

    還有寶寶是嗎

  • ask_VDbTrg

    還沒有生育過,希望以后可以留子宮生育用

  • 何小芬

    如果是這樣,建議你二次手術(shù)

  • 何小芬

    手術(shù)切除面值比較大

  • 何小芬

    比較深一點

  • ask_VDbTrg

    現(xiàn)在已經(jīng)切了2厘米、還可以再切嗎?還是按照這樣應該環(huán)切?

  • ask_VDbTrg

    據(jù)說這已經(jīng)切到最深了

  • 何小芬

    可以

  • 何小芬

    有住院

  • 何小芬

    因為你沒有生育,盡量保留子宮

  • 何小芬

    如果沒有生育要求,可以全切子宮

  • 何小芬

    你可以找你前面的主治醫(yī)生,就是幫你負責手術(shù)的人

  • 何小芬

    看看當時切除的情況

  • ask_VDbTrg

    我希望保留子宮,請問切的話,有比的方法嗎?我聽說還有一種方法叫環(huán)切?

  • 何小芬

  • 何小芬

    宮頸環(huán)切術(shù)

  • ask_VDbTrg

    已我前面一次的病理結(jié)果,我適合做什么樣的切法呢?

  • ask_VDbTrg

  • ask_VDbTrg

    B1,B3,C1這三點,是什么樣的切法

  • 何小芬

    你已經(jīng)做過錐切術(shù)

  • 何小芬

    現(xiàn)在可以做根治性宮頸切除術(shù)

  • ask_VDbTrg

    這個根治性宮頸切除是冷刀嗎?

  • 何小芬

    不是

  • 何小芬

    腹腔鏡

  • ask_VDbTrg

    不切子宮對吧?我需要保留生育功能,我還沒生孩子

  • 何小芬

    是的

  • 何小芬

    就是保留生育功能

  • ask_VDbTrg

    好的,請問您是在什么醫(yī)院呢?有可能想換醫(yī)院就診

  • 何小芬

    你要到省級醫(yī)院

  • 何小芬

    就是三甲以上醫(yī)院

  • 何小芬

    這個要住院手術(shù)的

  • ask_VDbTrg

    我知道,在想請問下,假如我打算做子宮全切,是什么樣的手術(shù)方式?也是腹腔鏡嗎?還是需要開腹?

  • 何小芬

    可以呀

  • 何小芬

    腹腔鏡損傷比較小

  • 何小芬

    開腹損傷比較大

  • 何小芬

    子宮全切就沒有生育功能了

  • ask_VDbTrg

    假如我全切,需要做淋巴清掃嗎?

  • 何小芬

    不用

  • ask_VDbTrg

    那需要術(shù)后化療放療嗎?

  • 何小芬

    早期還沒有轉(zhuǎn)移,不需要

  • ask_VDbTrg

    好的,也就是如果我打算全切,也是采用腹腔鏡的方式對吧?

  • 何小芬

  • 何小芬

    可以

  • 何小芬

    畢竟這樣損傷比較小

  • ask_VDbTrg

    您的建議呢?不全切是不是沒辦法根治?

  • ask_VDbTrg

    我這種情況,以后要孩子是不是特別危險

  • 何小芬

    有一定的風險

  • 何小芬

    年紀輕,最好不要全切了

  • 何小芬

    除非迫不得已

  • ask_VDbTrg

    腹腔鏡住院需要多久?

  • 何小芬

    3到5天

  • ask_VDbTrg

    就是不全切

  • 何小芬

  • ask_VDbTrg

    一般每生育的是不是都是建議做腹腔鏡二次切?

  • 何小芬

    不一定

  • ask_VDbTrg

    二次錐切后,以后生小孩,是不是需要宮頸口戴環(huán)?

  • ask_VDbTrg

    不然容易孩子掉?

  • 何小芬

    不一定

  • 何小芬

    手術(shù)后有可能會導致流產(chǎn),早產(chǎn)

  • 何小芬

    不一定可以順產(chǎn)

  • 何小芬

    風險是有的,但不是都發(fā)生

  • ask_VDbTrg

    好的,如果不全切,五年內(nèi)時刻復查,是不是五年后就不會復發(fā)了

  • 何小芬

    是的

  • ask_VDbTrg

    我這個病理結(jié)果,2次切,會不會還切不干凈?還是一定會切除干凈的?

  • 何小芬

    像你這種情況,一般來說可以切除干凈了

  • ask_VDbTrg

    好的,一般三家醫(yī)院,二次腹腔鏡,費用大約多少

  • ask_VDbTrg

    我是沈陽

  • 何小芬

    地方不一樣,收費不一樣

  • 何小芬

    你要到醫(yī)院具體咨詢

  • 何小芬

    一般來說有3到5萬應該是可以了

  • ask_VDbTrg

    好的,腹腔鏡全切也差不多3-5萬對吧?

  • ask_VDbTrg

    全切和二次切一樣對吧?

  • 何小芬

    手術(shù)費用差不多

  • ask_VDbTrg

    還有二次錐切,時隔多久合適?

  • ask_VDbTrg

    我上次是7.17做的第一次錐切

  • 何小芬

    來月經(jīng)干凈后3到7天左右就可以做了

  • ask_VDbTrg

    必須要隔開第一次手術(shù)4-6周以后嗎?

  • ask_VDbTrg

    因為之前醫(yī)院說2次切,隔開2次大姨媽

  • 何小芬

    要月經(jīng)來干凈后在做

  • 何小芬

    不用

  • 何小芬

    這次來月經(jīng)干凈后就可以去了

  • ask_VDbTrg

    這次來完超過7天了,我下次來完以后也是可以的對吧?

  • 何小芬

    可以的

  • ask_VDbTrg

    隔開一個月,不會有加速惡化吧?

  • 何小芬

    你也可以先去醫(yī)院理了解看看

  • 何小芬

    不會

  • 何小芬

    超過7天也可以做

  • ask_VDbTrg

    好的醫(yī)生,我已經(jīng)完全清楚了

  • ask_VDbTrg

    感謝您的細心解答

  • 何小芬

    好的

  • ask_VDbTrg

    非常感謝

  • 何小芬

    不客氣

  • 何小芬

    有什么需要再和我聯(lián)系

  • 何小芬

    好的

  • 何小芬

    自己要多注意休息

  • 何小芬

    多注意身體

  • ask_VDbTrg

    好的

  • ask_VDbTrg

    還有一個問題,二次錐切,可以做陰式的嗎?

  • ask_VDbTrg

    最后一個問題

  • 何小芬

    現(xiàn)在一般都不做陰式了

  • ask_VDbTrg

    陰式可以做嗎?

  • 何小芬

    可以

  • ask_VDbTrg

    我第一次做的是陰式的錐切

  • 何小芬

    但基本上不做

  • ask_VDbTrg

    腹腔鏡切的更加全面對嗎?

  • 何小芬

    是的

  • ask_VDbTrg

    好的謝謝

  • 何小芬

    不客氣

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