做了靜脈曲張手術(shù)8天
ask_787893
,做了靜脈曲張手術(shù)8天
邵正翔
您好
ask_787893
這個地方有些腫
邵正翔
麻煩您拍張照片過來看看。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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今天站了一下就有點痛,好像麻木了
邵正翔
您是指內(nèi)踝下方嗎?
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用熱水敷了一下好了一點了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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就是這個地方
邵正翔
手術(shù)后有下床活動過嗎?
ask_787893
第二天下床活動過
ask_787893
手術(shù)第二天就下床活動過
邵正翔
手術(shù)前下肢有浮腫的現(xiàn)象嗎?
ask_787893
手術(shù)前沒有腫
邵正翔
這次發(fā)現(xiàn)這個部位腫脹有幾天了?
ask_787893
就今天下午拆了線后
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今天拆了線
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一個小時之后
邵正翔
今天大概站立多長時間的?
ask_787893
總共大概一個小時
邵正翔
嗯,踝關(guān)節(jié)和腳趾關(guān)節(jié)活動有影響嗎?
ask_787893
跟拆線有關(guān)系嗎
邵正翔
拆線時沒有發(fā)現(xiàn)活動性出血吧?
ask_787893
沒有影響
邵正翔
嗯嗯
ask_787893
也沒有出血
邵正翔
那不用太擔(dān)心,首先還是要考慮體位性的水腫,下肢的血液循環(huán)還沒有完全恢復(fù)有一定的關(guān)系,一般情況通過臥床休息,抬高患肢,會逐漸好轉(zhuǎn)。
邵正翔
手術(shù)前有做過下肢深靜脈彩超檢查嗎?
邵正翔
或者造影
ask_787893
做過
邵正翔
嗯嗯,那沒有大的問題,不用太擔(dān)心,臥床休息可以墊高下肢,局部適當(dāng)?shù)臒岱?,平時盡量避免久站。
ask_787893
這個多久能狗恢復(fù)
邵正翔
這種情況有個體差異,但是這種暫時性的浮腫,通過臥床休息,抬高患肢后,一般情況明天就會改善。
邵正翔
但是下床活動,或者長時間站立以后,有可能會再次出現(xiàn),但隨著時間的推移,會逐漸好轉(zhuǎn)。
邵正翔
這個不影響下肢的恢復(fù),對預(yù)后也沒有大的影響
ask_787893
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_787893
謝謝
ask_787893
這是我奶奶
邵正翔
有拍片嗎?
邵正翔
是不是科雷氏骨折?
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她一個星期前從樓梯上摔下來,摔了手腕
ask_787893
里面骨頭碎了
邵正翔
把片子拍過來看看。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
邵正翔
骨折碎得比較厲害,但是復(fù)位相對還是比較理想,根據(jù)目前復(fù)位的情況以后對于腕關(guān)節(jié)功能的影響不是太大。
邵正翔
手背腫脹比較厲害,盡量把手墊高一點,以利于減輕水腫。
邵正翔
手指沒有麻木的感覺吧
ask_787893
目前就是手掌一直很腫
ask_787893
晚上痛的睡不著
ask_787893
手腳很麻,手腕那個地方說是痛到?jīng)]有知覺了
邵正翔
把手盡量要抬高一點,最好能高于心臟,觀察消腫后是否疼痛會明顯緩解,如果仍然未能緩解,可能需要把外固定放松
邵正翔
讓手指適當(dāng)?shù)幕顒踊顒?,也有利于消腫。
ask_787893
這個一般多久會消腫
邵正翔
要看外固定松緊的情況,以及手部的血液循環(huán)情況,一般情況這么多天應(yīng)該已經(jīng)開始消腫
邵正翔
可能最近幾天也沒有注意太多的抬高患肢。
ask_787893
已經(jīng)一個星期了,一直沒有消腫
ask_787893
今天還在醫(yī)院里吊了消炎水
ask_787893
和活血的
邵正翔
不是炎癥性的腫脹,還是要考慮局部血液循環(huán)受限引起的。
ask_787893
那這個該怎么辦
邵正翔
一定要抬高患肢,適當(dāng)?shù)幕顒邮种覆庞欣谀[脹的消退。
邵正翔
其實倒不一定需要掛水。
邵正翔
如果仍然不能緩解,外固定的夾板和繃帶可能要適當(dāng)?shù)恼{(diào)松一點。
ask_787893
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_787893
放個枕頭墊著可以嗎?
邵正翔
墊起來比不墊總要好很多。
邵正翔
人盡量要平臥,上半身不要太高。
ask_787893
那現(xiàn)在是不用吊水了嗎
邵正翔
水其實可以不用吊的,用點活血藥物有幫助。
ask_787893
是吃藥還是?
邵正翔
主要在于局部的治療和體位
邵正翔
藥物為輔。
邵正翔
雖然從目前照片情況來看腫脹比較厲害,但目前也沒有發(fā)現(xiàn)末梢循環(huán)障礙的表現(xiàn)。
邵正翔
可以讓手指適當(dāng)?shù)幕顒踊顒?,試著做握拳的動作?p>
ask_787893
這個老人一般多久能夠恢復(fù)
邵正翔
夾板外固定,一般需要4-6周左右,年齡大恢復(fù)相對要慢一點,甚至需要6-8周。
邵正翔
當(dāng)然也要結(jié)合x線復(fù)查了解骨折愈合的情況
ask_787893
恢復(fù)以后還會和以前一樣嗎
邵正翔
這種保守治療的手法復(fù)位和外固定,很難完全恢復(fù)到原來的腕關(guān)節(jié)功能,但一般不至于影響到日常的活動。
邵正翔
一般都會有不同程度的受到一點點影響。
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