陳老師。我奶奶78歲了,上個月二十號突然左半腦梗死,插胃管到現(xiàn)在,可以睜眼,左半身還可以動,臥床到現(xiàn)在,本來偶爾用小勺喂水還喝點,今早起突然自己把胃管拔了,想喂他點水,卻一直閉著嘴不喝是怎么回事?是不是插胃管時間長了喉嚨
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陳老師。我奶奶78歲了,上個月二十號突然左半腦梗死,插胃管到現(xiàn)在,可以睜眼,左半身還可以動,臥床到現(xiàn)在,本來偶爾用小勺喂水還喝點,今早起突然自己把胃管拔了,想喂他點水,卻一直閉著嘴不喝是怎么回事?是不是插胃管時間長了喉嚨疼?
陳建華
你好
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醫(yī)生說是病人無意識,但是家人有時候叫叫他,他還會跟著看,也不知道是不是清醒!
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你好
陳建華
看看問題回答你
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好的
陳建華
患者如果是有腦梗這種情況就要有可能沒有辦法吞咽。
陳建華
他是無意識
陳建華
所以說你叫他他就沒辦法喝水。
陳建華
他應(yīng)該是搶的淺昏迷可以在呼叫的時候有反應(yīng),但是沒辦法恢復(fù)吞咽反射
陳建華
插胃管時間長有可能會引起咽喉部疼痛但是了這種情況您可以霧化吸入
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以前都是插胃管喂的,吃飯喝水都是插胃管,本來拿小勺沾點水潤下嘴唇,后來想著稍微弄點水看看能不能喝,結(jié)果老人家知道咽水,今天早上突然她自己把胃管拔了,想喂他點水喝,然后他一直閉著嘴,不張嘴,不知道怎么回事,前幾天還一直可以自己喝來著
陳建華
有可能患者又加重昏迷,有可能患者是拒絕飲食
陳建華
現(xiàn)在如果不吃東西,那就得靜脈補液治療或者繼續(xù)插胃管
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在家可以霧化嗎?以前都是把粥打碎用針管送進胃管,現(xiàn)在想著能自己咽水,想著用嘴喂喂吧,結(jié)果不張嘴
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患者拒絕飲食,屬于是患者精神有意識的指揮自己不吃嗎?
陳建華
是
陳建華
因為你說他自己以前就經(jīng)常喂他水,他喝。
陳建華
如果今天他自己拔掉胃管兒,那是不是就要考慮他自己不想進食?
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是的,以前插著胃管他喝水,今天自己拔掉胃管,不喝水了
陳建華
好
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他右邊手腳管用,經(jīng)常自己撓癢,剛到家時候就沒看好自己把胃管拔了,然后重新插了次,然后今天沒看好,又拔了,拔了以后也不喝水了
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會不會是因為他喉嚨疼而不喝水
陳建華
你好,插胃管兒,軟很少會引起咽喉部疼痛。
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那他這種情況還要繼續(xù)插胃管嗎?
陳建華
如果不近視就需要繼續(xù)插胃管不插胃管兒就得靜脈輸液
陳建華
進食
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哦,看來又得讓老人家繼續(xù)受罪了
陳建華
理解
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我有時候一咳嗽或者打噴嚏會從喉嚨里面出來一小團白色的痰,像綠豆大小一點是怎么回事,
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平常也感覺不到喉嚨里面有痰
陳建華
咳嗽本身就是分泌物刺激引起的您咳嗽出來就好啦與喝水少有玩具
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是喝水少的關(guān)系?
陳建華
是的喝水少,分泌物較粘稠,所以就刻不出來,
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哦,我有時候一天喝五六杯水,一天能上廁所十幾次,跟尿頻似的,都不敢喝了
陳建華
那你檢查是不是有咽炎或者肺部有炎癥引起的咳嗽
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小時候有支氣管炎,后來大了后就好了
陳建華
這個與小時候沒有任何關(guān)系就是說你現(xiàn)在看看是不是有咽炎
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但咳嗽打噴嚏有白談卻一直有
陳建華
如果你每天喝那么多的水,還是有咳嗽就要考慮是不是有咽炎或者氣管炎排除1
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咳嗽不多,就是偶爾有時候嗆住了或者鼻子癢打噴嚏會出現(xiàn)一點白痰
陳建華
那有可能是受涼引起的這個就不是問題
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我今年26,睡覺一直打呼嚕正常嗎。聽家人說,我十幾歲就打呼嚕
陳建華
打呼嚕這個正常的生理現(xiàn)象只要沒有呼吸暫停就沒有問
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額,可是打呼嚕不是容易引起故意暫停嗎?打呼嚕打的早起起來喉嚨還疼了
陳建華
那你去耳鼻喉科看一下,是不是去找狹窄引起的如果不是那就是正常的
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去找狹窄引起的?
陳建華
是的,檢查一下是否氣道狹窄
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哦,搞得
ask_399865
好的
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謝謝陳醫(yī)生
陳建華
好
陳建華
不客氣
陳建華
在基本
陳建華
再見
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