尿急尿頻尿不痛尿沖盈吃什么藥？

咨詢實錄內容

• ask_413915

  女，31歲。尿急尿頻尿不痛，吃三金片，六味地黃丸，鹽酸左氧氟沙星40天效果不好，第一次膀胱鏡檢查腺性膀胱炎打個問號，第二次沒問題，B超檢查尿沖盈，尿檢血檢沒事。問該吃什么藥？急急急急急急

• 張莉莉

  你好

• 張莉莉

  這種情況屬于尿路刺激征，但是沒有發(fā)現炎癥細菌。

• 張莉莉

  你能把尿常規(guī)上傳下來我看看嗎？

• 張莉莉

  彩超沒有發(fā)現有結石的情況嗎？

• 張莉莉

  我想知道你去查尿常規(guī)的時候，是否已經吃飯喝水了？

• 張莉莉

  查過幾次尿常規(guī)

• 張莉莉

  排除尿中的真菌結核感染了嗎？

• 張莉莉

  因為喝水之后的尿常規(guī)可能比重下降，有些成分會顯示出假陰性。

• 張莉莉

  你這種情況有多長時間了？之前有過嗎？

• 張莉莉

  有沒有糖尿病，婦科炎癥？

• 張莉莉

  是霉菌性陰道炎嗎？

• 張莉莉

  好的，你這種情況，建議方便的話先去醫(yī)院留尿培養(yǎng)，然后取尿液做鏡檢，查真菌。

• 張莉莉

  目前可以口服縮泉膠囊，碳酸氫鈉。

• ask_413915

  ～……

• 張莉莉

  根據檢查結果，我們再來選擇抗生素的種類，是使用一般的抗菌藥物還是抗真菌藥

• 張莉莉

  有什么不明白的地方嗎？

• 張莉莉

  碳酸氫鈉是堿化劑，能夠堿化尿液，一方面抑制細菌生長，另一方面能夠減輕膀胱刺激。

• 張莉莉

  其實只有諾氟沙星是抗炎癥的，而且近年來諾氟沙星賣藥的也比較多了。

• 張莉莉

  耐藥

• 張莉莉

  六味地黃丸是治腎虛的，跟這個沒有關系。

• 張莉莉

  三金片是清熱敗火的，有一定的作用。

• 張莉莉

  如果你口服上述藥物，還有點兒效果，那還是考慮細菌感染的可能性大。

• 張莉莉

  從嚴格意義上來講，只有明確病原體，才能選擇敏感抗生素。

• 張莉莉

  但在這之前，選用抗生素就是經驗性選擇。

• 張莉莉

  推薦你使用涵蓋面較廣的抗生素。

• 張莉莉

  停止服用六味地黃丸諾氟沙星。

• 張莉莉

  你對什么藥過敏嗎？

• 張莉莉

  二代三代以上頭孢都可以。例如頭孢克肟，頭孢地尼。

• 張莉莉

  靜脈可以使用頭孢曲松，頭孢哌酮舒巴坦

• 張莉莉

  用藥時間5到7天。

• 張莉莉

  可以只使用抗生素和碳酸氫鈉，其他的都停。

• 張莉莉

  頭孢曲松或者頭孢哌酮舒巴坦都是靜脈滴的。2選1。

• 張莉莉

  口服的可以使用頭孢克肟或者頭孢地尼。也是2選1。

• 張莉莉

  看你怎么方便

• 張莉莉

  靜滴也可，口服也可。

• 張莉莉

  碳酸氫鈉一天三次，每次一粒。

• 張莉莉

  可以的

• 張莉莉

  不客氣，如果有其他問題可以在隔天找我咨詢。

• 張莉莉

  如果沒有其他問題，我可以關閉對話框嗎？

• 張莉莉

  對了，記得去看一下婦科。反復陰道炎可以導致尿路感染反復。

• 張莉莉

  哈哈，沒關系的。

• 張莉莉

  藥品說明書只是提到的肽藥理作用有堿化血液尿液的作用。

• 張莉莉

  臨床當中可以使用他的這個堿性作用來減輕膀胱刺激癥。

• 張莉莉

  其實碳酸氫鈉也不算是藥品。

• 張莉莉

  咱們北方蒸饅頭，熬稀飯用的堿，就是這個成分。

• 張莉莉

  只不過碳酸氫鈉當中的堿含量很低，而且是經過藥物化的。

• 張莉莉

  所以直接服用對人體不會造成什么損傷。

• 張莉莉

  還有其他疑問嗎

• 張莉莉

  不客氣的，以后有問題也可以再追問。

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