女,57歲。請醫(yī)生看看,我媽媽CT檢查出來肺部結(jié)節(jié),患有高血壓,房顫,這次是因?yàn)樾乜谕床湃z查的,15年的時(shí)候結(jié)節(jié)就有,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)長大了一點(diǎn)點(diǎn),現(xiàn)在是1厘米,原來是9.1毫米
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女,57歲。請醫(yī)生看看,我媽媽CT檢查出來肺部結(jié)節(jié),患有高血壓,房顫,這次是因?yàn)樾乜谕床湃z查的,15年的時(shí)候結(jié)節(jié)就有,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)長大了一點(diǎn)點(diǎn),現(xiàn)在是1厘米,原來是9.1毫米,
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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請問醫(yī)生,我媽媽檢查下來嚴(yán)重嗎???
曲華
肺的結(jié)節(jié)基本沒變化
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嗯,現(xiàn)在是1厘米,醫(yī)生說比15年的時(shí)候確實(shí)大了一點(diǎn)
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現(xiàn)在檢查出來,心臟,肺功能都不好,血氧含量70樣子
曲華
0.9mm基本沒變
曲華
雙上肺是陳舊改變
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嗯,那我媽媽心臟跟肺部問題嚴(yán)重嗎?
曲華
平素有咳嗽,咳痰,氣緊嗎?
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有點(diǎn)咳嗽,氣緊的
曲華
應(yīng)該有了吧
ask_146625
什么應(yīng)該有?
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CT片子上寫的邊緣毛躁,有事嗎?
曲華
每年冬天,受涼后,或感冒后就有咳嗽??忍担?p>
曲華
慢性咳嗽,咳痰
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痰到?jīng)]什么
曲華
氣緊嗎
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緊的,爬個(gè)4樓都要停2比
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測下來肺功能不好
曲華
因?yàn)樾呐K彩超有肺動脈高壓,雙房擴(kuò)大,房顫
曲華
血?dú)獠檫^沒有?
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嗯,房顫是老毛病了,
ask_146625
驗(yàn)血?
曲華
嗯,動脈血
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血氧含量低
曲華
有雙下肢水腫嗎?
曲華
或者腳腫
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查過,有時(shí)候有水腫的
ask_146625
手,腳都有水腫過
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水腫的時(shí)候皮膚按下去就是一個(gè)坑
曲華
應(yīng)該是長期肺疾病,肺氣腫,肺心病,心律失常,心房顫動,右心衰
曲華
你們是江蘇的?
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那這個(gè)嚴(yán)重嗎?
ask_146625
是的,無錫江陰的
ask_146625
原來我媽媽有肺結(jié)核,現(xiàn)在鈣化了
曲華
氧含量是多少?有沒有二氧化碳潴留?
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養(yǎng)含量70樣子,潴留我就不知道了,在醫(yī)生那,我還沒看到,今天放假的
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醫(yī)生就說我媽肺功能很低
曲華
氧分壓70還是氧飽和度70
曲華
概念不一樣
ask_146625
這個(gè)還真不知道,今天沒看到醫(yī)生
曲華
氧飽和度70就很低啦。氧分壓70還可以。
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應(yīng)該就是血氧含量70
曲華
這兩天咳嗽,氣緊明顯?
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不咳嗽,就氣急
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多走一會就心慌
ask_146625
不能多運(yùn)動
曲華
目前治療應(yīng)該積極抗感染。
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現(xiàn)在住院檢查,還沒有開始用藥
曲華
心率多少次
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是幾天前的血
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心率不清楚,好幾個(gè)單子都沒看到,醫(yī)生也沒給我看
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那我媽媽這個(gè)情況危險(xiǎn)嗎?
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醫(yī)生說我媽媽胸口痛是因?yàn)樾乜谲浌茄?p>
曲華
是這樣,肺源性心臟病,治療首先是要積極肺部疾病,其次抗心律失常,糾正心衰。
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那這個(gè)肺部疾病怎么治療?
曲華
病情的輕重要看病人的一般情況,生命體征,化驗(yàn)檢查
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心衰的話,是不是因?yàn)榉款澋年P(guān)系
曲華
感染,房顫都是心衰的誘因
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好的,聽懂了
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那我媽媽的肺結(jié)節(jié)應(yīng)該沒問題吧
曲華
我覺得結(jié)節(jié)問題不是幾天就能導(dǎo)致多么壞的結(jié)果。首先要把炎癥控制,心衰控制,房顫的心室率控制及是否抗凝治療啟動,病人的氣緊緩解,心慌緩解后,再考慮結(jié)節(jié)問題,至少它存在已經(jīng)3年啦。當(dāng)目前癥狀緩解后,復(fù)查 CT,如果仍存在,你又想必須弄明白,可以考慮做PETCT。
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好的,
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我準(zhǔn)備去上海肺科醫(yī)院看看
曲華
那更好。有優(yōu)質(zhì)專業(yè)團(tuán)隊(duì)。
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嗯,
曲華
還有需要幫忙的嗎?
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沒事了,謝謝
ask_146625
好的
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