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CT查出肺部結(jié)節(jié) 咳嗽,氣緊 嚴(yán)重嗎?

女,57歲。請醫(yī)生看看,我媽媽CT檢查出來肺部結(jié)節(jié),患有高血壓,房顫,這次是因?yàn)樾乜谕床湃z查的,15年的時(shí)候結(jié)節(jié)就有,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)長大了一點(diǎn)點(diǎn),現(xiàn)在是1厘米,原來是9.1毫米

ask_146625 2020-07-04 21:32:00

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

曲華 副主任醫(yī)師

山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   心血管內(nèi)科

主治疾?。盒牧λソ?心律失常,冠心病,高血壓,心肌病,心臟瓣膜病

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  • ask_146625

    女,57歲。請醫(yī)生看看,我媽媽CT檢查出來肺部結(jié)節(jié),患有高血壓,房顫,這次是因?yàn)樾乜谕床湃z查的,15年的時(shí)候結(jié)節(jié)就有,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)長大了一點(diǎn)點(diǎn),現(xiàn)在是1厘米,原來是9.1毫米,

  • ask_146625

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_146625

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_146625

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_146625

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_146625

    請問醫(yī)生,我媽媽檢查下來嚴(yán)重嗎???

  • 曲華

    肺的結(jié)節(jié)基本沒變化

  • ask_146625

    嗯,現(xiàn)在是1厘米,醫(yī)生說比15年的時(shí)候確實(shí)大了一點(diǎn)

  • ask_146625

    現(xiàn)在檢查出來,心臟,肺功能都不好,血氧含量70樣子

  • 曲華

    0.9mm基本沒變

  • 曲華

    雙上肺是陳舊改變

  • ask_146625

    嗯,那我媽媽心臟跟肺部問題嚴(yán)重嗎?

  • 曲華

    平素有咳嗽,咳痰,氣緊嗎?

  • ask_146625

    有點(diǎn)咳嗽,氣緊的

  • 曲華

    應(yīng)該有了吧

  • ask_146625

    什么應(yīng)該有?

  • ask_146625

    CT片子上寫的邊緣毛躁,有事嗎?

  • 曲華

    每年冬天,受涼后,或感冒后就有咳嗽??忍担?p>

  • 曲華

    慢性咳嗽,咳痰

  • ask_146625

    痰到?jīng)]什么

  • 曲華

    氣緊嗎

  • ask_146625

    緊的,爬個(gè)4樓都要停2比

  • ask_146625

    測下來肺功能不好

  • 曲華

    因?yàn)樾呐K彩超有肺動脈高壓,雙房擴(kuò)大,房顫

  • 曲華

    血?dú)獠檫^沒有?

  • ask_146625

    嗯,房顫是老毛病了,

  • ask_146625

    驗(yàn)血?

  • 曲華

    嗯,動脈血

  • ask_146625

    血氧含量低

  • 曲華

    有雙下肢水腫嗎?

  • 曲華

    或者腳腫

  • ask_146625

    查過,有時(shí)候有水腫的

  • ask_146625

    手,腳都有水腫過

  • ask_146625

    水腫的時(shí)候皮膚按下去就是一個(gè)坑

  • 曲華

    應(yīng)該是長期肺疾病,肺氣腫,肺心病,心律失常,心房顫動,右心衰

  • 曲華

    你們是江蘇的?

  • ask_146625

    那這個(gè)嚴(yán)重嗎?

  • ask_146625

    是的,無錫江陰的

  • ask_146625

    原來我媽媽有肺結(jié)核,現(xiàn)在鈣化了

  • 曲華

    氧含量是多少?有沒有二氧化碳潴留?

  • ask_146625

    養(yǎng)含量70樣子,潴留我就不知道了,在醫(yī)生那,我還沒看到,今天放假的

  • ask_146625

    醫(yī)生就說我媽肺功能很低

  • 曲華

    氧分壓70還是氧飽和度70

  • 曲華

    概念不一樣

  • ask_146625

    這個(gè)還真不知道,今天沒看到醫(yī)生

  • 曲華

    氧飽和度70就很低啦。氧分壓70還可以。

  • ask_146625

    應(yīng)該就是血氧含量70

  • 曲華

    這兩天咳嗽,氣緊明顯?

  • ask_146625

    不咳嗽,就氣急

  • ask_146625

    多走一會就心慌

  • ask_146625

    不能多運(yùn)動

  • 曲華

    目前治療應(yīng)該積極抗感染。

  • ask_146625

    現(xiàn)在住院檢查,還沒有開始用藥

  • 曲華

    心率多少次

  • ask_146625

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_146625

    這是幾天前的血

  • ask_146625

    心率不清楚,好幾個(gè)單子都沒看到,醫(yī)生也沒給我看

  • ask_146625

    那我媽媽這個(gè)情況危險(xiǎn)嗎?

  • ask_146625

    醫(yī)生說我媽媽胸口痛是因?yàn)樾乜谲浌茄?p>

  • 曲華

    是這樣,肺源性心臟病,治療首先是要積極肺部疾病,其次抗心律失常,糾正心衰。

  • ask_146625

    那這個(gè)肺部疾病怎么治療?

  • 曲華

    病情的輕重要看病人的一般情況,生命體征,化驗(yàn)檢查

  • ask_146625

    心衰的話,是不是因?yàn)榉款澋年P(guān)系

  • 曲華

    感染,房顫都是心衰的誘因

  • ask_146625

    好的,聽懂了

  • ask_146625

    那我媽媽的肺結(jié)節(jié)應(yīng)該沒問題吧

  • 曲華

    我覺得結(jié)節(jié)問題不是幾天就能導(dǎo)致多么壞的結(jié)果。首先要把炎癥控制,心衰控制,房顫的心室率控制及是否抗凝治療啟動,病人的氣緊緩解,心慌緩解后,再考慮結(jié)節(jié)問題,至少它存在已經(jīng)3年啦。當(dāng)目前癥狀緩解后,復(fù)查 CT,如果仍存在,你又想必須弄明白,可以考慮做PETCT。

  • ask_146625

    好的,

  • ask_146625

    我準(zhǔn)備去上海肺科醫(yī)院看看

  • 曲華

    那更好。有優(yōu)質(zhì)專業(yè)團(tuán)隊(duì)。

  • ask_146625

    嗯,

  • 曲華

    還有需要幫忙的嗎?

  • ask_146625

    沒事了,謝謝

  • ask_146625

    好的

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