家里老爸因?yàn)榘准?xì)胞太高住院,現(xiàn)在反反復(fù)復(fù)發(fā)燒,醫(yī)生CT說考慮肺結(jié)核,抽血確診,現(xiàn)在報(bào)告單下來(lái)后還是說不能確定,叫做肺穿刺檢查!醫(yī)生能幫忙看看嗎
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家里老爸因?yàn)榘准?xì)胞太高住院,現(xiàn)在反反復(fù)復(fù)發(fā)燒,醫(yī)生CT說考慮肺結(jié)核,抽血確診,現(xiàn)在報(bào)告單下來(lái)后還是說不能確定,叫做肺穿刺檢查!醫(yī)生能幫忙看看嗎?
羅玲姣
你好
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你好
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醫(yī)生
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
羅玲姣
那你發(fā)過來(lái)看一下
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下來(lái)這個(gè)是CT
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檢查過后醫(yī)生說不敢肯定,叫抽血檢查就能確定,現(xiàn)在血的報(bào)告單下來(lái)了他說還是不能確定
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叫又做肺穿刺
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當(dāng)時(shí)他就說抽血化驗(yàn)也可以確定病因,肺穿刺也可以,但是后者病人太受罪,讓我們選擇,我們出于考慮病人身體不好,就選擇抽血化驗(yàn)
羅玲姣
從目前的檢查來(lái)看是不能確定的
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醫(yī)生說懷疑是肺結(jié)核
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這有可能嗎?
羅玲姣
從目前的結(jié)果來(lái)看,是不能夠排除。
羅玲姣
看來(lái)只是能夠進(jìn)一步的檢查。
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這病情很復(fù)雜嗎?
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還是因?yàn)槭裁矗?p>
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為什么剛開始說抽血能確診,現(xiàn)在還是不能確診呢?
羅玲姣
是的從檢查結(jié)果來(lái)看,病情還是比較復(fù)雜的。
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主要是復(fù)雜在哪些地方呀?
羅玲姣
肺部病變比較多
羅玲姣
抽血出來(lái)有一個(gè)陽(yáng)性
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那這是肺結(jié)核的可能性大嗎?
羅玲姣
而CT又不能確定
羅玲姣
可能性不是很大
羅玲姣
但也不能排除
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如果說可能性不大,那還有什么情況會(huì)導(dǎo)致他的白細(xì)胞太高呢?
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還有這幾天的反復(fù)發(fā)燒
羅玲姣
肺結(jié)核白細(xì)胞也不一定會(huì)升高明顯
羅玲姣
肺部cT有感染
羅玲姣
白細(xì)胞也會(huì)升高的
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但是他這太高了呀
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而且是反復(fù)的
羅玲姣
所以目前也不排除肺結(jié)核的可能。
羅玲姣
對(duì)人的抵抗力不是很強(qiáng)勢(shì),治療來(lái)效果不是很明顯。
羅玲姣
病人
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前段時(shí)間住院治療白細(xì)胞降到正常值了,過了一個(gè)禮拜又升高了
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如果是肺結(jié)核能治好嗎?
羅玲姣
當(dāng)時(shí)是按感染治療嗎
羅玲姣
肺結(jié)核是可以治愈的
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是的
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當(dāng)時(shí)是按肺部有炎癥治療的
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肺結(jié)核是不是治療起來(lái)很慢?
羅玲姣
那白細(xì)胞下降說明治療還是有效的呢?
羅玲姣
是的
羅玲姣
療程比較長(zhǎng)
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現(xiàn)在住了幾天院白細(xì)胞也降下來(lái)了,但是現(xiàn)在反復(fù)發(fā)燒呀?
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一般情況要多久能治好呢?
羅玲姣
白細(xì)胞降了還是反復(fù)發(fā)燒那要考慮肺結(jié)核了
羅玲姣
快的話六個(gè)月
羅玲姣
慢的話可能要一年
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主要是靠什么治療,藥物還是吊針?
羅玲姣
口服抗結(jié)核藥物
ask_qPl9y0
哦哦,意思現(xiàn)在想確定是不是有肺結(jié)核必須要做肺部穿刺化驗(yàn)嗎?
羅玲姣
是的
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這個(gè)檢查出來(lái)能確定病因嗎?
羅玲姣
應(yīng)該是可以了
ask_qPl9y0
不能直接服用抗結(jié)核藥物先保守治療嗎?
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畢竟做這種檢查對(duì)病人來(lái)說傷害很大
羅玲姣
畢竟這抗結(jié)核的藥物吃起來(lái)是比較久的。
羅玲姣
而且沒有檢查清楚的話,有可能擔(dān)誤病情
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如果是這種情況,應(yīng)該吃一段時(shí)間會(huì)有改善呀
羅玲姣
是有這個(gè)可能
羅玲姣
這個(gè)只能跟主管醫(yī)生溝通一下看
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關(guān)鍵是就算確診是肺結(jié)核,也是這樣的治療過程呀
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我們現(xiàn)在做的這些檢查有沒有走彎路呀?
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醫(yī)生你有沒有好的建議?
羅玲姣
因?yàn)槟壳耙残枰懦@個(gè)肺結(jié)核。如果不是肺結(jié)核,考慮有可能是其他原因引起的。
羅玲姣
我的建議確診比較好一點(diǎn)。
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如果不是肺結(jié)核,還有什么情況會(huì)導(dǎo)致這些病情出現(xiàn)呢?
羅玲姣
CT上描述的病變有可能的
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什么病情會(huì)發(fā)生成肺結(jié)核呢?
羅玲姣
一般肺結(jié)核主要表現(xiàn)為盜汗、體重下降、午后潮熱、咳嗽、咳痰等,一般抵抗力下降接觸了結(jié)核菌后容易感染
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后面這一句是說正常人抵抗力下降了接觸了結(jié)核菌容易感染還是?
羅玲姣
正常人抵抗力下降,也是容易感染的。
羅玲姣
如果發(fā)病的話,抵抗力下降,更加容易感染。
ask_qPl9y0
那我可以理解為我爸現(xiàn)在這個(gè)情況是因?yàn)榈挚沽ο陆翟卺t(yī)院受到了結(jié)核菌的感染嗎?
羅玲姣
不是這么理解的
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從報(bào)告單上看有沒有這種可能性
羅玲姣
平時(shí)的生活中也有接觸到結(jié)核病人
羅玲姣
的
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因?yàn)樗洗巫≡阂灿袡z查CT呀,沒有說有肺結(jié)核的可能呀
羅玲姣
從報(bào)告單不出這個(gè)問題的。
羅玲姣
病情是可以變化的
羅玲姣
有時(shí)候雖然感染了,但是可能還不一定表現(xiàn)出來(lái)。
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那從上一次的住院情況來(lái)看,我可不可以這樣理解:我爸這是因?yàn)榉尾垦装Y反復(fù),才引發(fā)有肺結(jié)核病變的可能性呢?
羅玲姣
肺炎是不會(huì)演變成肺結(jié)核的。
羅玲姣
只是可能反復(fù)生病,病人的抵抗力比較弱。
羅玲姣
如果這個(gè)過程中接觸了肺結(jié)核菌或體內(nèi)潛伏有結(jié)核菌那么就容易發(fā)病
羅玲姣
現(xiàn)在不是糾結(jié)是什么原因引起發(fā)病主要是要確定是不是肺結(jié)核
ask_qPl9y0
好吧,確定是不是肺結(jié)核還有別的辦法嗎?
羅玲姣
目前能做的都已經(jīng)做了
羅玲姣
只能穿刺了
ask_qPl9y0
現(xiàn)在醫(yī)生叫再觀察幾天,后面發(fā)生什么樣的變化可以減少或者增加肺結(jié)核的可能性?
羅玲姣
如果不是肺結(jié)核,再觀察幾天,也不會(huì)增加可能性的。
羅玲姣
那就遵醫(yī)生的再觀察幾天看。
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好吧
羅玲姣
好的,那你還有什么問題嗎?
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肺結(jié)核是不是傳染的?
羅玲姣
是的,可以傳染的
ask_qPl9y0
如果傳染,照顧病人的人會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)嗎?
羅玲姣
像你爸這種病情不是很明顯。痰檢不是陽(yáng)性的,風(fēng)險(xiǎn)是非常小的
羅玲姣
而且目前也不一定是肺結(jié)核。
羅玲姣
抵抗力好一般也不會(huì)容易被傳染的。
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哦哦,肺結(jié)核會(huì)不會(huì)是先天性遺傳
羅玲姣
不會(huì)的
羅玲姣
不是先天性的
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都是后天性的?
羅玲姣
是的
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我老婆再照顧,她身體不怎么好,也是一感冒就很容易咳嗽,像她這種情況適合在醫(yī)院照顧嗎?
羅玲姣
如果抵抗力不是很好,建議還是換一個(gè)人照顧比較好。
羅玲姣
畢竟在醫(yī)院各種細(xì)菌還是比較多的。
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好的,知道了
羅玲姣
那你現(xiàn)在還有什么問題需要咨詢嗎?
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醫(yī)生,最后問一句
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以你的經(jīng)驗(yàn),肺結(jié)核的可能性有多大?
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有幾成的可能性
羅玲姣
我覺得不是很大,但是你說百分之多少,就比較難確定了。
羅玲姣
應(yīng)該不會(huì)超過五成吧
ask_qPl9y0
好的,謝謝
羅玲姣
不客氣的
羅玲姣
如果沒有問題我就先下線了。感謝你的信任,祝你身體健康,生活愉快。
羅玲姣
也祝你爸爸老人家早日康復(fù)!
羅玲姣
再見!
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好的,謝謝
羅玲姣
那我下線了,再見
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