所見:右肺中葉術(shù)后,散在少許條索影,右上肺縱隔旁見軟組織團塊影,大小約31mmX34mm,表面淺分葉,與鄰近胸膜分界不清,增強掃描呈不均勻輕度強化,兩肺透光度良好,紋理分布清晰,兩肺上葉及右肺下葉見散在小結(jié)節(jié)狀、條索狀高密度影和致密影,邊界清;縱隔內(nèi)見多發(fā)腫大淋巴結(jié),兩肺門見數(shù)枚淋巴結(jié)鈣化影,心臟大小形態(tài)正常,心包、兩側(cè)胸腔無積液
ask_576787
所見:右肺中葉術(shù)后,散在少許條索影,右上肺縱隔旁見軟組織團塊影,大小約31mmX34mm,表面淺分葉,與鄰近胸膜分界不清,增強掃描呈不均勻輕度強化,兩肺透光度良好,紋理分布清晰,兩肺上葉及右肺下葉見散在小結(jié)節(jié)狀、條索狀高密度影和致密影,邊界清;縱隔內(nèi)見多發(fā)腫大淋巴結(jié),兩肺門見數(shù)枚淋巴結(jié)鈣化影,心臟大小形態(tài)正常,心包、兩側(cè)胸腔無積液。
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這種情況嚴重嗎
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大夫
陳永旺
你好,稍等一下,我看看資料
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好
陳永旺
術(shù)后多久查的?
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一年半
陳永旺
有手術(shù)后的ct檢查報告嗎?
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我看看
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個是術(shù)后的
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嘴上邊的是現(xiàn)在的
陳永旺
術(shù)后沒有查過ct嗎?
ask_576787
我最上面發(fā)的就是最近的
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你要手術(shù)以后最近的嗎?那沒有了
陳永旺
我的意思是術(shù)后幾個月內(nèi)有沒有查過胸部ct?
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查過
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3個月查一次
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查了好多次
陳永旺
因為這次發(fā)現(xiàn)右上肺有一塊3㎝左右的東西,恐怕要考慮是轉(zhuǎn)移了
ask_576787
對
陳永旺
如果術(shù)后之前檢查沒有這東西,現(xiàn)在有了,那么很大概率是轉(zhuǎn)移了
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這種狀況嚴重嗎
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轉(zhuǎn)移了,那么還能手術(shù)嗎
陳永旺
有沒有片子?
ask_576787
片子還沒取出來
ask_576787
只看了微信的報告
陳永旺
從上面描述來看,很可能不能手術(shù),治療可能要以放療和化療為主
ask_576787
為什么不能手術(shù)呢醫(yī)生
ask_576787
放療化療還能堅持多久呢?這個東西還能沒有嗎
陳永旺
病灶靠近縱膈,有可能切不干凈 最準確的還是要根據(jù)片子去評估
陳永旺
有機會沒有 但是總體來說,不太理想 你們術(shù)后一年半,就出現(xiàn)了復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,算是比較快的,一般來說,二次治療效果不會有第一次治療好
ask_576787
這么大算是什么期?
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考慮是轉(zhuǎn)移,還有可能是別的嗎大夫
陳永旺
一般來說,只有第一次發(fā)現(xiàn)時才分期 后面復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況下,不分期了
陳永旺
有很小的幾率是肺結(jié)核,到這個概率太小。。。。。。
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轉(zhuǎn)移了就沒得治了是嗎
陳永旺
也不是這意思 效果肯定沒有第一次治療那么好
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曾經(jīng)得過肺結(jié)核
陳永旺
可以治療,但很難治愈了
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要做什么才能查出來具體是什么
陳永旺
只能通過治療,控制病情進展速度,延長生存時間
陳永旺
可以抽血查一下肺癌和肺結(jié)核的相關(guān)指標 最直接的是穿刺或者支氣管鏡活檢,看它是不是癌癥
ask_576787
一般還能活多久
陳永旺
假如真是轉(zhuǎn)移,可能一到兩年左右吧
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個算是確定轉(zhuǎn)移了吧
ask_576787
那個值高了一點
陳永旺
不能確定,只是一種輔助檢查,結(jié)果也是輕度偏高
ask_576787
不嚴重是吧
陳永旺
其實,一般復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的癌癥,基本可以根據(jù)ct來判斷的,我的感覺是要認為是轉(zhuǎn)移
ask_576787
哦哦,好的,謝謝
陳永旺
不用客氣
ask_576787
有一種冷凍技術(shù),可以嗎
陳永旺
不太建議。。。。
ask_576787
為什么呢
陳永旺
肺部似乎很少有用過這種,你們醫(yī)生建議你們做這個?
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沒有,網(wǎng)上查的
陳永旺
肺部一般是常規(guī)放射治療,其他的不太適用
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中藥會不會好點呢,放化療人就快了,
ask_576787
身體受不了
陳永旺
放化療效果遠遠比單純中藥治療好得多 不建議單純中藥治療,效果很微弱,一般中藥治療都是作為手術(shù),放化療的一種輔助治療方式
ask_576787
放化療,能控制,還是能把腫瘤化療沒了
陳永旺
會縮小腫瘤,但不一定能徹底消失
ask_576787
好
陳永旺
嗯嗯
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