如何辨別腦出血和癲癇的發(fā)病表現(xiàn)？

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• ask_vtYVNY

  何醫(yī)師，您好，我母親***患有腦出血，之后有繼發(fā)性癲癇，請問何醫(yī)生如何辨別腦出血和癲癇的發(fā)病表現(xiàn)

• ask_vtYVNY

  何大夫

• 何俊

  你好

• ask_vtYVNY

  你好，何醫(yī)師

• ask_vtYVNY

  我母親，***年患有腦出血

• 何俊

  癲癇人主要是看病史

• ask_vtYVNY

  之后并發(fā)繼發(fā)性癲癇

• 何俊

  你母親癲癇的表現(xiàn)是怎么樣的？每次持續(xù)多長時間？

• ask_vtYVNY

  主要是癲癇抽搐的狀況和腦出血發(fā)病時候，差不多

• ask_vtYVNY

  都是

• ask_vtYVNY

  都是抽

• ask_vtYVNY

  我想問問，腦出血抽和癲癇丑的區(qū)別

• ask_vtYVNY

  癲癇發(fā)作的時候，血壓不高應(yīng)該不是鬧出血吧！

• 何俊

  腦出血的仇，通常還伴有，頭顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)。

• 何俊

  腦出血主要還是，靠ct來鑒別出來的。

• 何俊

  把癲癇在頭顱CT里，可以找不到任何的病灶。

• ask_vtYVNY

  我母親14年發(fā)病之后，就半身不遂，語言功能喪失

• ask_vtYVNY

  沒法交流

• ask_vtYVNY

  因為，離醫(yī)院比較遠(yuǎn)

• ask_vtYVNY

  每次癲癇發(fā)作，都是醫(yī)院檢查

• ask_vtYVNY

  有一次導(dǎo)致母親感冒

• 何俊

  癲癇發(fā)作一般持續(xù)多長時間？十幾秒還是數(shù)分鐘？

• ask_vtYVNY

  十分心疼

• ask_vtYVNY

  一般時間在早上六點，晚上八九點

• 何俊

  最近有在吃癲癇的藥物嗎？

• ask_vtYVNY

  一直吃

• 何俊

  吃了幾種？

• 何俊

  具體藥物是什么？

• ask_vtYVNY

  立普妥，奧卡西平，德巴金

• ask_vtYVNY

  但是還是差不多一個月發(fā)作一次

• ask_vtYVNY

  之前有一段時候是隔了三個月發(fā)作

• ask_vtYVNY

  最近又是一個月發(fā)作一次了

• ask_vtYVNY

  十分煩惱

• 何俊

  嗯，有的時候癲癇通過一種或兩種藥物，可以控制就比較好，如果控制不好的話，還可以加用三種甚至是四種藥物的。你母親的癲癇有沒有找到誘因呢？

• ask_vtYVNY

  還有，何醫(yī)師癲癇發(fā)作的時候發(fā)作血壓不高也就是血壓在140-150高壓，80-90低壓應(yīng)該不是腦出血吧！

• 何俊

  應(yīng)該不是腦出血的

• 何俊

  應(yīng)該還是一個癲癇的發(fā)作。

• ask_vtYVNY

  我母親誘因沒找出來，只是在患有腦出血之后就發(fā)現(xiàn)有繼發(fā)性癲癇

• 何俊

  如果是腦出血的話，通常不會幾分鐘之內(nèi)緩解的。

• ask_vtYVNY

  平時出來吃抗癲癇藥，還有喝陳皮水，泡腳，按摩等輔助

• ask_vtYVNY

  哦哦！

• ask_vtYVNY

  也就是說，腦出血的話一般血壓都會很高吧！

• ask_vtYVNY

  我母親，平時血壓一直在120左右，低壓80左右

• 何俊

  一般來說，腦出血的時候血壓是不是很高的，但是這也不是絕對的。而且如果血壓在這么低的水平，腦出血的概率也不會非常大。

• 何俊

  如果數(shù)分鐘就能緩解的話，應(yīng)該還是癲癇。

• ask_vtYVNY

  對了！何醫(yī)師，我母親最近，一到晚上就心跳加速，大概在晚上十點左右，就心跳加速達(dá)到90多次

• 何俊

  平時基礎(chǔ)心率多少呢？

• ask_vtYVNY

  還有平時的話，可以吃些安宮牛黃丸預(yù)防一下嗎？

• ask_vtYVNY

  平時，心跳在70-80

• ask_vtYVNY

  到了晚上十點左右就達(dá)到90-100

• ask_vtYVNY

  那時候血壓就會升高

• ask_vtYVNY

  達(dá)到140左右

• 何俊

  這種心率也不是十分快。安宮牛黃丸屬于寒涼性質(zhì)的醒腦開竅藥物，一般只對神智昏迷的病人需要吃，清醒狀態(tài)的人沒有必要吃

• ask_vtYVNY

  哦哦！何醫(yī)師，請問一下，平時吃些什么藥物可以營養(yǎng)大腦

• ask_vtYVNY

  我母親總是抽搐，比然傷害大腦，用什么保護(hù)一下好呢？

• 何俊

  其實現(xiàn)在沒有明顯的藥物，可以改善中風(fēng)患者的智能?？梢杂靡恍W拉西坦或者吡拉西坦之類的藥物保護(hù)腦細(xì)胞。

• ask_vtYVNY

  那個平時可以長時間吃阿托伐他汀鈣嗎？降血脂

• 何俊

  可以的，預(yù)防再次血管梗塞，因為有時候出血的病人經(jīng)常會繼發(fā)腦梗塞。最近有復(fù)查血脂嗎？

• ask_vtYVNY

  沒有

• ask_vtYVNY

  上一次還是半年前檢查的，醫(yī)生說血脂什么的正常

• 何俊

  嗯，肝功能呢？

• ask_vtYVNY

  正常

• 何俊

  嗯，可以繼續(xù)吃的，沒有關(guān)系

• 何俊

  有沒有吃阿司匹林？

• ask_vtYVNY

  沒有

• ask_vtYVNY

  需要加上嗎？

• ask_vtYVNY

  拜阿司匹林

• 何俊

  可能怕再次出血。

• 何俊

  所以醫(yī)生沒有給開。

• ask_vtYVNY

  哦哦！

• 何俊

  可以暫時不加

• ask_vtYVNY

  那平時就吃些什么好呢？

• ask_vtYVNY

  對了！何醫(yī)師，我因為我母親患病，導(dǎo)致虛火上升，血壓升高，可以吃些阿司匹林預(yù)防一下嗎？

• 何俊

  阿司匹林不具有清火、降壓的作用。雖然有些病人高血壓用阿司匹林和葉酸，但是并不是主流的治療方法

• ask_vtYVNY

  葉酸，我母親可以吃嗎？

• 何俊

  平時正常飲食即可，沒有特別的。管好血壓、血糖、血脂、血尿酸就行。

• ask_vtYVNY

  網(wǎng)上說什么葉酸缺失也能導(dǎo)致腦血栓什么的

• 何俊

  有高同型半胱氨酸血癥的人或者貧血的人可以吃葉酸，沒有的話就不需要吃。

• ask_vtYVNY

  哦！

• ask_vtYVNY

  吡拉西坦的話會不會導(dǎo)致癲癇發(fā)作頻繁呢？

• ask_vtYVNY

  何醫(yī)師？

• 何俊

  還好，沒有明顯增加癲癇

• ask_vtYVNY

  哦！

• ask_vtYVNY

  那個心跳加速的話，用些什么藥比較好呢？

• 何俊

  可以吃倍他樂克。緩釋片就是那種47.5毫克，一天吃半片或者一片，再觀察一下心率，小于60次就不要吃了。

• ask_vtYVNY

  這幾天，我母親一到晚上十點多就心慌，

• ask_vtYVNY

  哦！

• 何俊

  長期臥床的人也要防止路程，定期的翻身很重要。

• 何俊

  褥瘡

• ask_vtYVNY

  好的！何醫(yī)師，我在整理一下，1抽搐之后血壓不高的話一般不是腦出血 2立普妥可以長時間吃 3心跳加速心慌用倍他樂克 4吡拉西坦可以滋養(yǎng)大腦

• ask_vtYVNY

  要是，抽搐時間長，血壓升高，就有可能是腦出血吧！

• 何俊

  如果出現(xiàn)昏迷，頭痛、惡心嘔吐等表現(xiàn)需要懷疑腦出血，立即去醫(yī)院做頭顱CT排除。 控制好血壓、血糖、血脂、尿酸

• ask_vtYVNY

  一般來說，平時血壓，血糖，血脂不高的話，腦出血的幾率不大吧！

• ask_vtYVNY

  對了！平時吃些六味地黃丸的話，可以吧！

• 何俊

  嗯，如果血管基礎(chǔ)好，出血概率不大的。一般是做頭顱MRA判斷血管有無狹窄或者動脈瘤

• ask_vtYVNY

  我母親之前經(jīng)常吃降壓藥導(dǎo)致腎不大好，可以吃些六味地黃丸吧！

• ask_vtYVNY

  對了，要是補鈣的話，用什么比較好呢？

• 何俊

  補鈣的話，其實沒有什么特別有效的藥物的，主要還是一般市面上的，鈣爾奇d3這種藥物。

• ask_vtYVNY

  鈣爾奇d3

• 何俊

  六味地黃丸可以吃

• ask_vtYVNY

  好的 ，謝謝了，何醫(yī)師

• ask_vtYVNY

  麻煩您了

• 何俊

  嗯嗯不客氣的。心情可以理解，但并不是吃得越多藥物越好，有時候是靜養(yǎng)比，藥物還重要一些。

• 何俊

  藥物不能吃，多吃雜，最后還是精簡一些沒有必要吃的藥物可以不用吃，比如一些保健品這些的都不用吃。

• 何俊

  藥物不能吃多吃雜。

• ask_vtYVNY

  哦哦！有病亂投醫(yī)，吉林這邊的醫(yī)院都快走遍了

• ask_vtYVNY

  哎！這病太鬧心了

• 何俊

  嗯?？瓷窠?jīng)內(nèi)科，聽大醫(yī)院醫(yī)生的意見就對了，三甲醫(yī)院的?？漆t(yī)生，還是可以信賴的。

• ask_vtYVNY

  謝謝何醫(yī)師了

• 何俊

  嗯嗯不客氣的，請問還有其他疑問嗎？

• ask_vtYVNY

  沒了！謝謝何醫(yī)師您了

• 何俊

  嗯不客氣

• 何俊

  點這個可以關(guān)注我，以后有問題歡迎隨時交流，祝您母親健康，再見

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