腦出血入院22天腦水腫了嚴(yán)重嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_606066

  男，58歲。腦出血入院22天，求神內(nèi)或神外的醫(yī)生看看CT片子

• ask_606066

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王鳳村

  這就是基底節(jié)區(qū)出血，目前腦組織水腫還沒(méi)有恢復(fù)，這就是一個(gè)長(zhǎng)期的恢復(fù)過(guò)程，引起的肢體功能障礙，可以現(xiàn)在進(jìn)行康復(fù)鍛煉。這不是使用藥物短期恢復(fù)，也沒(méi)有特效的藥物或者特殊方法，需要時(shí)間，六個(gè)月到兩年左右，屬于最佳康復(fù)期，需要堅(jiān)持康復(fù)鍛煉。

• ask_606066

  現(xiàn)在腦水腫厲害嗎

• 王鳳村

  目前相對(duì)來(lái)說(shuō)不是很嚴(yán)重，這只能是一個(gè)逐步恢復(fù)的過(guò)程。

• ask_606066

  比上個(gè)CT片子好一點(diǎn)了，醫(yī)生說(shuō)以前腦室完全看不見(jiàn)，現(xiàn)在能看見(jiàn)一點(diǎn)是這樣的嗎

• 王鳳村

  是的，

• 王鳳村

  這方面的恢復(fù)都比較慢，不是像普通的疾病幾天就恢復(fù)，幾個(gè)月，逐步恢復(fù)，這都是正常的過(guò)程。

• ask_606066

  還需要住院脫水治療嗎

• 王鳳村

  現(xiàn)在可以逐步減少使用控制腦水腫的藥物。需要逐步以康復(fù)鍛煉為主，平時(shí)要監(jiān)測(cè)血壓，血糖，血脂。

• ask_606066

  當(dāng)初出血24毫升，目前吸收了大概多少？是不是很難

• ask_606066

  很慢

• 王鳳村

  出血量不是很多。這本身就是一個(gè)逐步吸收的過(guò)程，相對(duì)來(lái)說(shuō)都比較慢。短期內(nèi)也看不出什么，至少需要觀察三個(gè)月再做對(duì)比，現(xiàn)在對(duì)比意義不大?，F(xiàn)在主要是沒(méi)有再出血就可以。

• ask_606066

  腦干血栓要處理嗎

• 王鳳村

  現(xiàn)在不需要處理。

• ask_606066

  后期要溶栓？

• 王鳳村

  這個(gè)血栓已經(jīng)陳舊性的，溶栓已經(jīng)沒(méi)有意義。這就是預(yù)防再出現(xiàn)。預(yù)防供血不足。

• ask_606066

  藥物治療？

• 王鳳村

  主要是平時(shí)預(yù)防。

• ask_606066

  多發(fā)性缺血灶怎么辦

• 王鳳村

  這需要出血，完全吸收，病情穩(wěn)定，再考慮使用改善腦血循環(huán)的藥物，這是一個(gè)規(guī)范的治療方案，不是單純的針對(duì)某個(gè)改變治療。

• ask_606066

  目前應(yīng)該沒(méi)有生命危險(xiǎn)吧？只是康復(fù)需要過(guò)程？

• 王鳳村

  目前已經(jīng)病情平穩(wěn)，治療的重點(diǎn)康復(fù)應(yīng)該是主要的治療。

• ask_606066

  康復(fù)治療早就開(kāi)始了，目前病人意識(shí)清醒，能吃能喝，只是左半邊身體不好用，

• 王鳳村

  這就是相對(duì)應(yīng)的腦組織損傷而出現(xiàn)的肢體功能障礙，只能康復(fù)鍛煉，逐步改善，沒(méi)有特效藥物。

• ask_606066

  還有希望恢復(fù)嗎？

• 王鳳村

  現(xiàn)在才剛剛開(kāi)始康復(fù)，這需要很長(zhǎng)的時(shí)間，誰(shuí)也沒(méi)有辦法確定將來(lái)會(huì)恢復(fù)的什么樣?？祻?fù)是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過(guò)程，這需要有信心。

• ask_606066

  好的，明白了，謝謝你

• 王鳳村

  不客氣

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