腿淤血蔓延到后腰怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_gPf_b4

  17號做的股骨頭單側(cè)置換，20號開始發(fā)燒，一直到現(xiàn)在，做了兩次彩超大夫說沒有血栓，腿淤血蔓延到后腰，一直沒有排便，昨天吃了藥，今天早上排的便

• 董增勝

  你好

• ask_gPf_b4

  您好

• 董增勝

  發(fā)燒多少度？

• ask_gPf_b4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gPf_b4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gPf_b4

  我問一下

• 董增勝

  從圖片上看，屬于局部的皮膚滲血所導(dǎo)致

• 董增勝

  只要沒有血栓，就可以徹底放心的。

• ask_gPf_b4

  現(xiàn)在腿是腫的

• 董增勝

  現(xiàn)在主要的是需要注意加強(qiáng)換藥，注意盡量的注意每天進(jìn)行刀口換藥，預(yù)防感染，及時(shí)的使用抗生素進(jìn)行預(yù)防治療。

• 董增勝

  有沒有查D二聚體

• 董增勝

  因?yàn)橛幸恍┭ǚ浅Ｎ⑿?，彩超下面是難以發(fā)現(xiàn)的，但是通過這個檢查，如果這個指標(biāo)高的話，還是考慮血栓，需要及時(shí)的進(jìn)行預(yù)防血栓治療，控制血栓，治療的話，需要使用低分子肝素鈣，同時(shí)配合中藥效果更好

• 董增勝

  正常的話，醫(yī)生應(yīng)該會給你查這個指標(biāo)的。

• ask_gPf_b4

  我沒有在醫(yī)院，我問一下我媽，麻煩您等等我

• 董增勝

  沒問題的

• ask_gPf_b4

  發(fā)燒是38-39度

• ask_gPf_b4

  沒有做您說的那個檢查

• ask_gPf_b4

  剛開始大夫做了彩超說沒有血栓，然后說我爸有點(diǎn)貧血，給輸?shù)难數(shù)陌椎鞍?p>

• 董增勝

  如果血紅蛋白低于60，白蛋白低于30的話，是需要輸血和白蛋白的

• 董增勝

  正常的話是需要做一個這個檢查的

• ask_gPf_b4

  我媽說剛開始還挺好的，20號那天做檢查，病床太低，要把他抬到檢查的床上，檢查完回來就有點(diǎn)發(fā)燒

• 董增勝

  現(xiàn)在的治療原則非常簡單，首先是預(yù)防血栓以及控制血栓的發(fā)生，其次是進(jìn)行預(yù)防感染。

• ask_gPf_b4

  下午就開始高燒了，腿也腫了，剛開始是大腿，第二天小腿腫了

• 董增勝

  皮膚的這個問題，首先還是考慮局部滲血所引起的，只要沒有血栓的話就可以放心了，慢慢的吸收掉就可以了。

• 董增勝

  需要注意盡量的抬高患肢，然后每天進(jìn)行功能鍛煉，盡量的多做功能鍛煉。

• ask_gPf_b4

  大夫說他高燒是因?yàn)槠は鲁鲅?p>

• ask_gPf_b4

  說有個吸收的過程

• ask_gPf_b4

  吸收的時(shí)候就會發(fā)燒

• ask_gPf_b4

  他說的對么

• ask_gPf_b4

  我現(xiàn)在要給他做一個您說的那個檢查排除微小的血栓，還有注意傷口換藥清潔

• ask_gPf_b4

  還有什么能做的么

• ask_gPf_b4

  還有什么能做的么

• ask_gPf_b4

  現(xiàn)在他的情況可以下地鍛煉么

• 董增勝

  盡量的在床上進(jìn)行鍛煉，抬高患肢。

• 董增勝

  現(xiàn)在出現(xiàn)的發(fā)燒應(yīng)該是吸收熱，所謂的吸收熱，就是皮膚出現(xiàn)淤血之后，身體吸收所產(chǎn)生的熱量，導(dǎo)致身體發(fā)燒。

• ask_gPf_b4

  啊，那我明白了

• 董增勝

  然后注意觀察就可以了，只要這個檢查沒有問題的話就放心了。

• ask_gPf_b4

  那就是說他現(xiàn)在除了您說的要做的，然后就是觀察就可以了

• 董增勝

  后期如果有什么問題的話，繼續(xù)問我就可以了，如果出現(xiàn)血栓或者是感染，反復(fù)不能夠消除的話

• 董增勝

  我可以給你提供一些其它的方法

• 董增勝

  對的

• ask_gPf_b4

  他這個感染的可能大么

• ask_gPf_b4

  其他人有這種滲血的現(xiàn)象么

• 董增勝

  輕微的感染肯定是有的，現(xiàn)在查血常規(guī)的話，白細(xì)胞肯定高，但是不會特別嚴(yán)重，這個控制的話是沒有問題的。

• 董增勝

  這個情況是非常常見的，現(xiàn)在主要就是預(yù)防血栓，血栓是非常危險(xiǎn)的，只要沒有血栓，其他的都是可以控制的。

• ask_gPf_b4

  剛才我媽問，大夫說不用查D2聚體，說查也肯定高

• ask_gPf_b4

  今天還讓輸血

• 董增勝

  按照正常的話，他們應(yīng)該使用了預(yù)防血栓的藥物。

• ask_gPf_b4

  用了

• ask_gPf_b4

  每天都用

• 董增勝

  這是一個醫(yī)學(xué)常識，應(yīng)該是沒有問題的，現(xiàn)在需要做的就是加強(qiáng)換藥，預(yù)防感染，然后抬高患肢，進(jìn)行功能鍛煉。

• ask_gPf_b4

  昨天說不給用了，看看還發(fā)不發(fā)燒

• 董增勝

  嗯

• 董增勝

  這個溫度的話，一般來說還是考慮輕微感染和吸收熱。

• 董增勝

  多喝水

• ask_gPf_b4

  還用查您說的那么么

• 董增勝

  如果之前術(shù)后一直沒有查的話，最好查一個，如果之前查過沒有超過一個星期的話，可以暫時(shí)不查。

• 董增勝

  配合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生就可以了。只要醫(yī)生責(zé)任心沒有問題的話，都會給及時(shí)進(jìn)行追查的。

• ask_gPf_b4

  可是他到現(xiàn)在也說不出個原因

• ask_gPf_b4

  已經(jīng)發(fā)燒好幾天了

• 董增勝

  原因就是我上面說的這幾種

• ask_gPf_b4

  除了輸血，什么辦法都沒有

• ask_gPf_b4

  行吧，那就先這樣吧，繼續(xù)觀察吧

• 董增勝

  輸血只是糾正貧血

• 董增勝

  繼續(xù)目前治療就可以了，注意觀察。有不明白的咨詢我就可以了。因?yàn)楝F(xiàn)在正在住院，即使我跟你說一些方法或者藥物的話，可能執(zhí)行起來也有一定的難度。

• ask_gPf_b4

  我再問您一下

• ask_gPf_b4

  他抬高腿是自己抬，還是給他墊東西

• 董增勝

  后期出院或者是一直不能夠正確的診斷的話，癥狀持續(xù)不緩解的話，可以再給你一些建議

• 董增勝

  只要把床尾墊高就可以，高于心臟的水平。

• 董增勝

  但是功能鍛煉的話需要患者，活動膝關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)。

• ask_gPf_b4

  好的，謝謝您

• 董增勝

  盡量的多活動

• 董增勝

  不客氣的

• ask_gPf_b4

  好的

• 董增勝

  嗯

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