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新生兒黃疸住院，照了兩次藍(lán)光，現(xiàn)在9天測7，今天我們要求出院了，這個值屬于正常的嗎？還要不要吃藥？或者喝葡萄糖水
陳濤
醫(yī)生
主治疾?。?/p>
ask_eG66G4
新生兒黃疸住院，照了兩次藍(lán)光，現(xiàn)在9天測7，今天我們要求出院了，這個值屬于正常的嗎？還要不要吃藥？或者喝葡萄糖水？
陳濤
您好
陳濤
請問寶寶當(dāng)時住院的時候黃疸指標(biāo)是多少？查過肝功嗎
陳濤
現(xiàn)在累計藍(lán)光照射多長時間了？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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肝功能都是好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳濤
目前看藍(lán)光照射黃疸消退情況還不錯。不過新生兒的話需要綜合的判斷。
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做了這些檢查
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今天又做了核磁共振，結(jié)果還沒出來
陳濤
孩子有顱內(nèi)出血的情況，這個還是不建議這么早就出院。
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醫(yī)生說沒事
陳濤
黃疸程度不是特別高，通過治療效果還不錯。
陳濤
少量出血，不能說一點沒事，只能說影響不是很大。
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現(xiàn)在回來了還要不要吃藥
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是的
陳濤
您說哪方面的藥
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之前沒住院，醫(yī)院測11.9就開始吃茵梔黃口服液，喝了一天去醫(yī)院的
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治黃疸的藥
陳濤
嗯，可以再繼續(xù)喝幾天
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葡萄糖水可以一起喝嗎
陳濤
因為剛剛做完藍(lán)光照射的話，經(jīng)皮測，結(jié)果可能會稍微偏低一點。通過代謝之后，有些孩子有可能會有復(fù)升的現(xiàn)象。
陳濤
葡萄糖水不是必須的，注意正常喂奶就可以。
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可以喝母乳嗎
陳濤
對的，可以的
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可以確定是生理性黃疸嗎
ask_eG66G4
不是母乳性黃疸吧
陳濤
現(xiàn)在已經(jīng)沒有生理性黃疸的說法了。孩子的黃疸既然通過藍(lán)光照射治療了，是病理性的。
陳濤
母乳性黃疸是排除其他因素之外。
ask_eG66G4
不懂什么意思
陳濤
生理性的黃疸，黃疸指標(biāo)不高，是不需要治療的。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳濤
這個結(jié)果偏高，需要治療。
ask_eG66G4
這個數(shù)值就是表示是病理性的嗎
陳濤
咱們不是已經(jīng)也進(jìn)行了藍(lán)光照射嗎
ask_eG66G4
是啊
陳濤
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上已經(jīng)沒有病理性黃疸跟生理性黃疸之分的。
陳濤
你所說的是以前的理論已經(jīng)淘汰。
ask_eG66G4
如果是生理性的，應(yīng)該不會再升高了吧
ask_eG66G4
如果是病理性的就會升高，對嗎
陳濤
可以簡單這么理解
ask_eG66G4
要給寶寶多喝水嗎
陳濤
不需要刻意的為水，只要保證充足的奶量就可以。
陳濤
喂水，打錯字
陳濤
請問還有其他需要了解的嗎
ask_eG66G4
我還要不要喝茵梔黃口服液
陳濤
你說的這個結(jié)果是做完藍(lán)光照射之后多長時間測的？
ask_eG66G4
黃疸11.9開始，我和寶寶都在喝這個
陳濤
你自己，我個人建議不需要喝。
ask_eG66G4
那就不知道了，
陳濤
單純看這個結(jié)果的話，已經(jīng)問題不大了。
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應(yīng)該是昨天照的，今天測的結(jié)果
陳濤
只要黃疸沒有復(fù)升的情況，可以不喝了。
陳濤
一般需要動態(tài)監(jiān)測孩子皮膚黃疸情況。可以明天再測測看。
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當(dāng)時是發(fā)現(xiàn)寶寶有點抽搐現(xiàn)象，抽兩秒，哭好久后抽的，抱起來就好了，還有一次是睡著的時候，抱起來又好了，所以才去的醫(yī)院
陳濤
抽搐的原因需要排查，如果檢查都沒有什么器質(zhì)性的病變，孩子吃奶好，哭聲響亮，反應(yīng)好，應(yīng)該問題不大。
陳濤
目前黃疸指標(biāo)也不是特別高，通過治療后效果不錯。
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對啊，都是好的，今天做核磁共振，還說要做腦電圖，一樣一樣在排除
陳濤
嗯，新生兒這種情況總體排查治療原則就是這樣的。
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住院三天嗓子都哭啞了
陳濤
這都是小問題。
ask_eG66G4
核磁共振和腦電圖查的不一樣嗎
陳濤
聲音嘶啞，這個沒關(guān)系。
陳濤
不一樣的
ask_eG66G4
照藍(lán)光身上脫皮厲害正常嗎
陳濤
新生兒蛻皮是正常的，不照藍(lán)光的話也會有蛻皮的現(xiàn)象。
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有什么不一樣的地方呢
ask_eG66G4
照藍(lán)光脫皮正常嗎
陳濤
簡單理解腦電圖是看大腦是否有異常放電，核磁共振是看到發(fā)育結(jié)構(gòu)問題。
陳濤
正常
ask_eG66G4
哦，那就喝點茵梔黃口服液，再喝點葡萄糖水，看看會不會再降
陳濤
葡萄糖水不是必須的
ask_eG66G4
黃疸降到多少正常呢
陳濤
這個結(jié)果六七左右基本已經(jīng)接近正常。
陳濤
只要沒有繼續(xù)升高不要緊
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不是必須的也可以喝嗎
陳濤
不建議喝葡萄糖水
陳濤
正常喝奶就可以了。
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醫(yī)生說喝葡萄糖水有好處
陳濤
我只能說，保證充足的奶量就可以了，喝葡萄糖水也是以前的理論了。
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我看小醫(yī)院測黃疸，只測額頭，大醫(yī)院怎么測三處呢，哪個地方測的最準(zhǔn)確
陳濤
測三處，取平均值。
ask_eG66G4
哦
ask_eG66G4
光測頭不準(zhǔn)吧
陳濤
是
ask_eG66G4
請問我們照顧寶寶現(xiàn)在有什么要注意的嗎
陳濤
不需要什么特殊注意的，只要孩子吃奶好，哭聲響亮，反應(yīng)靈敏就沒問題。
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感覺孩子睡覺睡的多
陳濤
這個年齡孩子睡覺多是正常的，一般在18到20小時左右。
ask_eG66G4
哦
陳濤
如果您還有很多疑問的話，我們電話溝通一下可以嗎？我這邊不太方便一直文字交流
ask_eG66G4
你先忙，有問題再問你
陳濤
還有其他需要了解的嗎
ask_eG66G4
等核磁共振結(jié)果出來再咨詢你
ask_eG66G4
你忙吧
陳濤
好的，那先這樣
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