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腎功能不全怎么辦???

男, 50歲。我爸爸今年五十歲 兩年前做過心臟瓣膜置換術(shù) 上個月血壓升高 到醫(yī)院檢查出腎功能不全怎么

ask_386845 2017-12-08 16:18:21

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

胡瑛 主治醫(yī)師

聊城市人民醫(yī)院   普通內(nèi)科

主治疾病:冠心病,心律失常,心力衰竭,高血壓

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  • ask_386845

    男, 50歲。我爸爸今年五十歲 兩年前做過心臟瓣膜置換術(shù) 上個月血壓升高 到醫(yī)院檢查出腎功能不全怎么辦?

  • ask_386845

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_386845

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 胡瑛

    你好

  • 胡瑛

    不好意思上班慢了點

  • 胡瑛

    INR控制到了多少

  • ask_386845

    1.47

  • 胡瑛

    腎功能不全暫時只能吃CCB類降壓藥的,吃硝苯地平片就可以,拜新同也就是硝苯地平控釋片,一天一片如果不行,就一天兩次,一次一片,如果還控制不好,加用平片

  • 胡瑛

    INR低了,我看華法林加量了,加量再測吧,血壓高了,控制到2-2.5就行,別太高了,以免出血

  • ask_386845

    要住院嗎?

  • 胡瑛

    我覺得是要住的,主要是因為腎功能不全

  • ask_386845

    上次檢查是比較低 所以加量了

  • 胡瑛

    腎性高血壓很難控制

  • ask_386845

    好的

  • 胡瑛

    嗯,但是血壓高了有出血的風(fēng)險,需要綜合治療權(quán)衡利弊的,所以如果血壓太高了,INR控制就不用過于嚴格的

  • 胡瑛

    我們這個點都是在查房,所以回復(fù)慢了,請見諒。

  • ask_386845

    好的

  • 胡瑛

    現(xiàn)在二尖瓣換瓣不是主要問題了,重要的是腎功能異常,需要查下原因的,看是急性的還是慢性的,有沒有吃什么中藥類的最近

  • ask_386845

    沒有 就是去做過手術(shù)的醫(yī)院檢查出腎功能不全就開了一些藥

  • 胡瑛

    我看診斷肝功能不全

  • ask_386845

    是的

  • 胡瑛

    老人吃降脂藥了么

  • ask_386845

    沒有

  • 胡瑛

    那就行,如果吃了需要停了

  • ask_386845

    好的 最好再去醫(yī)院檢查一下嗎?

  • 胡瑛

    ALT67問題也不太大,

  • 胡瑛

    以前腎功能正常么,這樣,你去腎內(nèi)科門診就診,然后遵醫(yī)囑是不是要住院

  • ask_386845

    正常

  • ask_386845

    好的

  • 胡瑛

    讓老人停用補品或者中藥類的

  • 胡瑛

    收縮壓>180mmHg容易出血,需要注意,血壓需要控制好。希望能幫助到你,祝您生活愉快。

  • ask_386845

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_386845

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 胡瑛

    吲達帕胺停了

  • 胡瑛

    別吃了

  • ask_386845

    在人民醫(yī)院腎病科檢查了 開的謝謝,藥

  • 胡瑛

    就吃硝苯地平

  • 胡瑛

    他們說不用住院查下腎功能不全的原因么

  • ask_386845

    沒有

  • ask_386845

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 胡瑛

    我沒見過這個藥,我查下,一般主流中成藥是金水寶

  • ask_386845

    這兩個藥每天在吃

  • 胡瑛

    苯溴馬隆停了。。。

  • 胡瑛

    這個藥是腎內(nèi)科給你開的么

  • ask_386845

    血壓下來了降壓藥沒吃過了

  • ask_386845

    是的

  • 胡瑛

    老人尿酸高有癥狀么,有痛風(fēng)么

  • 胡瑛

    腳疼有么

  • ask_386845

    尿酸偏高

  • 胡瑛

    有癥狀么

  • ask_386845

    半個月前有癥狀 吃了半個月的藥沒有了

  • ask_386845

    血壓也降了 就是腎功能的藥一直在吃

  • 胡瑛

    什么癥狀,診斷痛風(fēng)么

  • ask_386845

    是的

  • 胡瑛

    尿酸值我這邊看不到,如果不疼了,這個藥停停,然后飲食控制下

  • 胡瑛

    現(xiàn)在把對腎功能有影響的藥都停停

  • ask_386845

    就只吃腎衰寧嗎?

  • ask_386845

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 胡瑛

    吃硝苯地平控釋片、華法林、保腎的中成藥

  • ask_386845

    那就再去買這些藥是吧?

  • 胡瑛

    這三種藥你都有的

  • 胡瑛

    不是正在吃

  • ask_386845

  • 胡瑛

    注意測血壓,據(jù)血壓調(diào)整硝苯地平控釋片用量,注意監(jiān)測INR調(diào)整華法林用量,保腎的中成藥都差不多,吃你現(xiàn)在這種就行,剛才成分我看了。

  • ask_386845

    好的謝謝

  • 胡瑛

    其他的暫時停停。

  • 胡瑛

    尿酸高能吃什么知道么。。。

  • ask_386845

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_386845

    這三種藥是嗎?

  • ask_386845

    不知道吃什么

  • 胡瑛

    不對

  • 胡瑛

    吃降壓藥

  • 胡瑛

    硝苯地平控釋片。。。血壓控制好

  • ask_386845

    這三個?

  • ask_386845

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 胡瑛

    富含嘌呤的食物少吃,或者不吃,需要注意

  • 胡瑛

    富含嘌呤的食物有:各種動物內(nèi)臟、肉類湯汁、各種肉食、骨髓、海魚(特別是風(fēng)尾魚、沙丁魚等)、蝦、蟹、海菜;各種豆類(特別是豌豆)、花生米、菠菜、菜花、蘑菇、糙米、粗面粉、全麥片等均應(yīng)禁止食用。還禁止吃動物油。

  • 胡瑛

    不是。。。利尿劑也停了

  • 胡瑛

    你沒有硝苯地平控釋片么?

  • ask_386845

    沒有

  • 胡瑛

    現(xiàn)在血壓多少

  • ask_386845

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_386845

    就這四種

  • 胡瑛

    中間倆不吃了

  • 胡瑛

    降壓藥換了

  • ask_386845

    好的

  • 胡瑛

    血壓現(xiàn)在多少

  • 胡瑛

    我看怎么給你加

  • ask_386845

    血壓等下去量下 今天還沒量

  • 胡瑛

    我看醫(yī)院單子上給你開著拜新同,吃這個就行,

  • ask_386845

    老人說比前幾天舒服多了

  • 胡瑛

    對腎沒有影響

  • ask_386845

    好的

  • ask_386845

    感覺血壓正常了

  • 胡瑛

    我們看的不是近期好了多少,需要看遠期長久的預(yù)后,

  • ask_386845

    好的

  • ask_386845

    拜新同藥店有嗎?

  • 胡瑛

    測下血壓,看看怎么樣了,如果不高,就不用吃降壓藥了,如果高你再來找我

  • 胡瑛

    有,常見藥,很好買

  • ask_386845

    好的

  • 胡瑛

    我得看看你的血壓

  • 胡瑛

    吃兩周復(fù)查腎功能

  • 胡瑛

    INR也要注意測,別嫌麻煩

  • ask_386845

    好的 那我要量下血壓才能告訴你呢

  • 胡瑛

    可以

  • 胡瑛

    我先忙去了。有事聯(lián)系

  • 胡瑛

    祝您生活愉快

  • ask_386845

    好的

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