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實(shí)錄
脊柱側(cè)彎，腰疼，腰右側(cè)高于左側(cè)。胸椎下方有一節(jié)脊柱摸不到骨節(jié)，懷疑前凸或是錯(cuò)位
重慶市銅梁區(qū)虎峰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 骨外科
主治疾?。杭怪闹钦勖撐?，頸椎病肩周炎，頸腰椎間盤突出狹窄滑脫癥，頸肩腰背腿疼痛癥，骨關(guān)節(jié)炎，股骨頭壞死，骨質(zhì)疏松增生癥，膝關(guān)節(jié)半月板交叉韌帶踝關(guān)節(jié)韌帶損傷，肩袖撕裂，股四頭肌肌腱損傷，髕韌帶損傷，跟腱損傷，
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脊柱側(cè)彎，腰疼，腰右側(cè)高于左側(cè)。胸椎下方有一節(jié)脊柱摸不到骨節(jié)，懷疑前凸或是錯(cuò)位。
楊松
您好，我是楊醫(yī)生，請問有什么需要幫助的嗎？您請講，
楊松
您好，晚上好，
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脊柱側(cè)彎，腰疼，腰右側(cè)高于左側(cè)。胸椎下方有一節(jié)脊柱摸不到骨節(jié)，懷疑前凸或是錯(cuò)位
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醫(yī)生您好！
楊松
是您本人嗎？
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這是我的問題
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對的
ask_kcBRgo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是我去年拍的片子
楊松
25歲女性
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嗯
楊松
嗯，
ask_kcBRgo
我想具體問一下，從片子上看有什么問題？
楊松
請您稍等一下我看看您發(fā)的檢查情況
ask_kcBRgo
嗯
楊松
有無腰椎普通片及胸椎ct或核磁共振檢查
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沒有
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我當(dāng)時(shí)去醫(yī)院拍的就這個(gè)片子
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然后醫(yī)生看了看說沒事你回去吧
楊松
多久檢查的，
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后期我自己摸后背，總是彎的
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去年
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情況很嚴(yán)重嗎？
楊松
您多久發(fā)現(xiàn)背部不正常的
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現(xiàn)在后背很明顯腰是往左側(cè)彎
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去年年初吧
楊松
腰背部有無外傷病史
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原來沒注意過，原來抻過一次
楊松
腰背部有無外傷病史
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但是后來好了
楊松
嗯
ask_kcBRgo
剩下的沒有了
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就是腰部有一節(jié)骨節(jié)是很鼓的，我以為是瘦，嗑的
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就是腰部有一節(jié)骨節(jié)是很鼓的，我以為是瘦，嗑的
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大概對應(yīng)胃那個(gè)脊柱的位置，脊柱骨節(jié)摸不到，再使勁摸，就有點(diǎn)疼，感覺凹進(jìn)去了
楊松
您發(fā)的照片拍的不是特別清楚，
楊松
您有無肺結(jié)核及其他疾病病史
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嗯嗯，我沒有醫(yī)院的那個(gè)板子，自己拍有點(diǎn)不清晰
楊松
您父親媽媽或其他兄弟姐妹有無這情況
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沒有
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我是有胃炎，腸炎
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消化不好，消瘦
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怎么吃都不胖
楊松
嗯
楊松
您父親媽媽爺爺奶奶外公外婆或其他兄弟姐妹有無這情況
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沒有啊
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我是大一寒假腰抻了一下
ask_kcBRgo
大二那學(xué)期突然胃疼，然后就是胃炎
楊松
腰部怎么受傷的，不明白您講的
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就是起床時(shí)感覺拉了一下
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說不清的感覺
楊松
嗯
ask_kcBRgo
然后就腫了，右側(cè)腰很硬
楊松
嗯，意思腰背部沒有確切外傷病史
ask_kcBRgo
對了，健身教練說我有骨盆前傾和側(cè)傾
楊松
嗯，
ask_kcBRgo
對的，沒有腰部外傷史
ask_kcBRgo
都沒有過
楊松
初步考慮脊柱特發(fā)性脊柱側(cè)彎，
ask_kcBRgo
請問醫(yī)生，我摸不到骨節(jié)是為什么呀？
ask_kcBRgo
就是摸的是往里去的，按著會(huì)疼
楊松
考慮是因?yàn)楹笸辜皞?cè)彎彎畸形引起的這情況，
ask_kcBRgo
我的腰部兩節(jié)骨節(jié)很大
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特別明顯突出
楊松
嗯
ask_kcBRgo
請問醫(yī)生，
楊松
您請講
ask_kcBRgo
我要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查的話，是要拍片子還是核磁共振啥的？
ask_kcBRgo
我這種情況，健身房說做負(fù)重訓(xùn)練和他們的康復(fù)訓(xùn)練有影響嗎？會(huì)不會(huì)加重我的病情？
楊松
您這情況，建議需要到您當(dāng)?shù)厥〖壢揍t(yī)院骨科脊柱全段攝片檢查，
ask_kcBRgo
嗯嗯
楊松
檢查后根據(jù)情況酌情考慮ct及脊柱核磁共振成像檢查，
ask_kcBRgo
嗯嗯
楊松
如果您行走有疼痛麻木乏力表現(xiàn)，必要時(shí)需要肌電圖檢查，
ask_kcBRgo
這個(gè)沒有，就是覺得長短腿
楊松
根據(jù)以上檢查，再詳細(xì)體格檢查，評估是否需要進(jìn)一步治療
ask_kcBRgo
有輕重感
ask_kcBRgo
那醫(yī)生，我想問一下您
ask_kcBRgo
去健身房做康復(fù)是不是沒有用??？
ask_kcBRgo
我家人聽人說健身房有康復(fù)訓(xùn)練，給我買的健身課。
楊松
片上看，后凸側(cè)彎度數(shù)不大，考慮您青少年時(shí)期就有問題，只不過您沒有發(fā)現(xiàn)而已
ask_kcBRgo
嗯嗯
楊松
健身房健身，目前意義不大，
ask_kcBRgo
還得去醫(yī)院讓醫(yī)生之間，唄？
楊松
建議需要檢查后再考慮是否需要進(jìn)一步治療
ask_kcBRgo
治療
ask_kcBRgo
嗯
楊松
是的
ask_kcBRgo
那醫(yī)生我想咨詢一下
楊松
這個(gè)需要當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院，當(dāng)?shù)毓强扑綇?fù)查高的醫(yī)院骨科醫(yī)生檢查評估是否需要治療及如何治療
楊松
您請講，
ask_kcBRgo
我去醫(yī)院，醫(yī)生開診斷時(shí)，可不可以給我寫上:無醫(yī)生指導(dǎo)，不可做任何負(fù)重運(yùn)動(dòng)和康復(fù)訓(xùn)練，健身房無效，建議醫(yī)院就診。
楊松
是的，建議您自己不要去治療訓(xùn)練
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健身房說退課必須要醫(yī)生證明
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嗯嗯
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也就是其實(shí)健身房沒啥用唄
ask_kcBRgo
還得去醫(yī)院治療啥的
楊松
醫(yī)生不一定會(huì)寫建議您健身無效，醫(yī)生可以寫建議您需要醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療
楊松
這是可以的
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嗯嗯
ask_kcBRgo
嗯嗯
ask_kcBRgo
謝謝您啦
ask_kcBRgo
謝謝您啦
楊松
還有什么問題需要咨詢我的
楊松
您請講，
楊松
不謝您客氣了
ask_kcBRgo
我這種情況
楊松
謝謝您的信任讓我為您提供咨詢服務(wù)
楊松
您請講，
ask_kcBRgo
會(huì)不會(huì)對以后生活有影響??？
楊松
從您目前片檢查看，初步考慮影響不大，
ask_kcBRgo
嗯嗯
楊松
所以不要過于擔(dān)心緊張焦慮，
ask_kcBRgo
好的
ask_kcBRgo
好的
ask_kcBRgo
我去醫(yī)院再看看
楊松
初步看，您這脊柱側(cè)彎后凸度數(shù)不大
楊松
是需要進(jìn)一步檢查的
ask_kcBRgo
謝謝啦
ask_kcBRgo
我沒有問題啦
楊松
不謝您客氣了
楊松
好的，祝愿您健康快樂開心幸福每一天！
楊松
周末愉快！
楊松
如果有什么需要幫助的。可以購買我的指定及私人醫(yī)生服務(wù)電話咨詢我，骨科主治醫(yī)師楊松，編號***。
ask_kcBRgo
謝謝您
ask_kcBRgo
好的
楊松
再見！不謝您客氣了
楊松
謝謝您的信任。能對您有所幫助，是我的榮幸。
楊松
再見！晚安！
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